
最近,2歲多的亮亮(化名)突然發(fā)熱,,起初父母以為是感冒,,給他服用一些退熱藥,。但從第二天開始,,孩子開始出皮疹,,且愈發(fā)嚴(yán)重,,像被燒傷一樣,。最終,,在河南省婦幼保健院,醫(yī)生確診,,亮亮患的是一種少見的皮膚病,。
“入院時,,孩子的眼睛腫得只剩一條縫,,可見較多黃白色分泌物,口角周圍呈放射狀皸裂,,全身皮膚潮紅拒觸,,似被燙傷,。”省婦幼保健院小兒消化科主任王玉梅說,,詢問病史及查體后,,確診孩子患的是葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征。
醫(yī)生立即采取抗感染、補(bǔ)充維生素,、局部皮膚及眼部護(hù)理等治療、護(hù)理措施,。入院第2天,,亮亮的眼睛紅腫開始消退,、口周及頸背部皮膚開始干燥脫屑,、飲食量增多且很快恢復(fù)正常飲食,未再出現(xiàn)發(fā)熱,。
王玉梅說,葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征是由金黃色葡萄球菌凝固酶陽性噬菌體產(chǎn)生的表皮松解毒素引起的一種嚴(yán)重皮膚病,有與燒傷,、燙傷甚至過敏相似的皮膚癥狀,,嬰幼兒多見,多在夏,、秋季節(jié)發(fā)病,,起病迅速,最初在口周或眼周出現(xiàn)紅斑,,迅速蔓延至軀干及四肢近端,,可在1~3天內(nèi)全身出現(xiàn)潮紅,并在紅斑基礎(chǔ)上發(fā)生松弛性水皰,水皰易破潰及融合,,皮膚觸痛,,患兒常表現(xiàn)為拒碰,隨后口周可出現(xiàn)放射狀皸裂,,頸部可出現(xiàn)小水皰,、膿皰。經(jīng)及時治療,,周身可出現(xiàn)糠狀脫屑,,一般5~10天可痊愈。如在急性進(jìn)展期得不到及時有效的治療,,患兒很快進(jìn)展為敗血癥,、感染中毒性休克甚至死亡。
“該病起病急,,進(jìn)展迅速,易被誤診或漏診,,而造成嚴(yán)重的后果,。”王玉梅提醒,加強(qiáng)對該病的認(rèn)識,,早期診斷,,早期采用足量、有效的抗生素是治療成功的關(guān)鍵,。對于重癥患者,,可在應(yīng)用足量抗生素的基礎(chǔ)上加用免疫球蛋白;對于危重患者,,可視病情慎用激素,,對于控制病情,改善癥狀及預(yù)后均有益處,。
記者:大河報·大河客戶端記者 李曉敏 通訊員 宋盼盼
編輯:河南商報 郭爽
來源:大河報
