近日,,為加強開封市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務能力,落實河南省“五級”醫(yī)療保障經(jīng)辦服務體系建設要求,,根據(jù)《中共開封市委全面深化改革委員會 關于印發(fā)開封市醫(yī)療保障能力建設試點工作的通知》(汴改發(fā)〔2022〕2號)文件精神,,開封市醫(yī)療保障局按照“有服務機構、有工作制度,、有工作人員,、有經(jīng)辦窗口、有系統(tǒng)設備,、有統(tǒng)一標識,、有事項清單” 的目標,全力打造覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),、村(社區(qū))的醫(yī)療保障經(jīng)辦服務體系,。
舉好“指揮棒”,確保各項工作部署落實落細
成立了開封市醫(yī)療保障局能力建設試點工作專班,,召開了全市醫(yī)療保障能力建設試點工作啟動會,,開封市副市長王秋杰參加會議并做動員講話,印發(fā)了《開封市推進醫(yī)療保障能力建設試點工作方案》和《開封市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務下沉工作實施方案(試行)》,,制定了推進醫(yī)療保障能力建設試點工作計劃,,市縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構分別成立“一把手”為組長的工作領導小組,明確責任分工,,建立工作臺賬,,實行周報制度,對試點工作實行掛牌作戰(zhàn),、責任到人,、限時完成、注重實效,。
啃下“硬骨頭”,,推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦服務平臺建設
各縣區(qū)醫(yī)保部門積極爭取鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和基層醫(yī)療機構支持,,利用基層便民服務中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的場地,、人員、網(wǎng)絡,、設備等資源,,搭建基層醫(yī)保經(jīng)辦服務平臺,,打造“十五分鐘醫(yī)保服務圈”。目前,,該市共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)118個,,已建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)級經(jīng)辦機構62個,占比52.5%,,全市共有村(社區(qū))2566個,,已建立村(社區(qū))級服務點129個,占比5%,。其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),、村(社區(qū))經(jīng)辦服務機構的站點正在積極打造中。
打出“組合拳”,,實現(xiàn)醫(yī)保經(jīng)辦服務事項逐級下沉
通過召開工作協(xié)調(diào)會,、縣(區(qū))座談會、基層調(diào)研等形式,,多方聽取意見建議,,圍繞解決群眾服務醫(yī)保領域難點、熱點,、堵點問題,結合開封實際,,將“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保手續(xù)”、“個人參保信息變更及修改”等13項醫(yī)保經(jīng)辦服務事項下沉至基層服務平臺,,從而進一步縮短醫(yī)保服務半徑,,讓群眾在家門口即可辦理醫(yī)保業(yè)務。
抓緊“方向盤”,,著力化解調(diào)研督導中發(fā)現(xiàn)的突出問題
為核驗各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務下沉工作推進實效,,開封市醫(yī)療保障局黨組成員、副局長劉玉華帶領調(diào)研組,,到各縣區(qū)開展走訪調(diào)研,。調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的共性問題是目前設立在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務中心的基層經(jīng)辦機構都尚未接通醫(yī)保信息網(wǎng)絡的共性問題。為解決信息系統(tǒng)建設問題,,該市醫(yī)療保障局積極向省級醫(yī)療保障部門申請,,將省醫(yī)保數(shù)據(jù)并入省政務服務平臺通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)已有的政務服務網(wǎng)絡實現(xiàn)數(shù)據(jù)對接。目前,,省平臺的數(shù)據(jù)壁壘已經(jīng)打通,各縣區(qū)正在組織人員對基層服務站點的網(wǎng)絡進行測試工作,。
打開“加速器”,,提升基層經(jīng)辦人員的服務能力
當前,基層服務平臺人員構成復雜,,對醫(yī)保政策及業(yè)務經(jīng)辦操作不熟悉,。為加快提升基層經(jīng)辦服務能力,,結合該局“科長講業(yè)務”活動,通過開展集中培訓,、不定期培訓,、帶班輪訓、抽派業(yè)務骨干到駐點辦公等多種形式,,實現(xiàn)對基層經(jīng)辦人員業(yè)務培訓全覆蓋,,使基層經(jīng)辦人員盡快熟悉各項經(jīng)辦服務業(yè)務。同時健全服務機制,、優(yōu)化服務流程,、提高服務質(zhì)量、加強服務監(jiān)督,,有效增強鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)和村(社區(qū))醫(yī)保經(jīng)辦能力,。(頂端新聞·河南商報 李磊 通訊員 李夢)