河南商報(bào)記者 王苗苗 通訊員 王瑋琳 韓鑫穎
近日,，鄭州市第一人民醫(yī)院骨三科為104歲的劉老爺子實(shí)施了“股骨近端防旋髓內(nèi)釘”微創(chuàng)手術(shù),，勇闖高齡“禁區(qū)”。
一年前,，鄭州市民劉老爺子就因腰椎壓縮骨折在該院骨三科住院,。2020年11月23日，老人不慎掉下床,，腰痛伴活動(dòng)受限,，家屬懷疑腰椎骨折，將老人送至鄭州市第一人民醫(yī)院,，該院骨三科醫(yī)生高旭,、副主任醫(yī)師曹?在門診等至下午1點(diǎn)，為其做檢查,，排除骨折后將老人送回了家,。
2020年12月2日，老人在家中再次不幸摔下床,，腰部及右髖部疼痛,，家屬再次與高旭聯(lián)系。此時(shí)高旭在青島進(jìn)修學(xué)習(xí)，他與曹?聯(lián)系,，告知老人的病情后,，又聯(lián)系救護(hù)車將老人送至醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為“右股骨粗隆間骨折”,。
由于老人高齡,，且比較瘦弱，是手術(shù)還是保守治療,？
曹?說,，雖說這個(gè)骨折手術(shù)本身并不復(fù)雜，但高齡患者往往由于肌體新陳代謝速度趨于衰弱,，心肺功能差,，對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的代償及承受能力較低，甚至能否承受幾個(gè)小時(shí)的麻醉,，都是極大挑戰(zhàn),。包括圍術(shù)期術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉,、康復(fù),，每一步都得詳細(xì)規(guī)劃，容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤,。手術(shù)治療絕對(duì)是一項(xiàng)極大的挑戰(zhàn),，考驗(yàn)的是醫(yī)院綜合診療水平。
護(hù)士長(zhǎng)杜鵑說：“老爺子比較瘦弱,，假如長(zhǎng)期臥床,，壓瘡難以避免。”
科室人員討論后認(rèn)為,，手術(shù)固然有風(fēng)險(xiǎn),，但如果采取保守治療,，老人長(zhǎng)期臥床很容易引起如肺部感染,、褥瘡、深靜脈栓塞,、心腦血管栓塞等并發(fā)癥,，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。為了有機(jī)會(huì)讓老人能夠重新站起來,，經(jīng)與家屬充分溝通,，老人子女決定手術(shù)治療。
手術(shù)方式選擇股骨近端防旋髓內(nèi)釘手術(shù),，此種手術(shù)創(chuàng)傷小,，能夠利用微創(chuàng)手段固定轉(zhuǎn)子間骨折，但臥床時(shí)間較長(zhǎng)，護(hù)理任務(wù)大,。醫(yī)院與患者及家屬溝通手術(shù)利弊后,，家屬考慮再三，再次決定選擇手術(shù),。
為了最大限度保證手術(shù)成功,，關(guān)春雷醫(yī)生親自帶領(lǐng)老人完善相關(guān)檢查，該科主任勾瑞恩聯(lián)系好手術(shù)器械,，科室再次組織多學(xué)科會(huì)診,，同麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室等多個(gè)科室的專家對(duì)老人的病情進(jìn)行分析討論,，選擇最佳的手術(shù)方式,。
手術(shù)當(dāng)天，為了緩解老人的緊張情緒,，提前將老人接到手術(shù)室熟悉環(huán)境,，消除了老人的緊張感，同時(shí)準(zhǔn)備好手術(shù)需要的牽引架等,，以縮短手術(shù)和麻醉時(shí)間,。整個(gè)團(tuán)隊(duì)精誠協(xié)作，1個(gè)多小時(shí)就圓滿完成了手術(shù),。術(shù)后,，醫(yī)護(hù)人員將老人當(dāng)做自己的親人來護(hù)理治療。
“104歲的老爺子能夠順利手術(shù),，這與醫(yī)務(wù)人員的努力是分不開的,，這在過去，是想都不敢想的,。”老人的子女拉著曹?的手激動(dòng)地說,。
曹?說：“能給長(zhǎng)壽老人做成手術(shù)、做好手術(shù),，既是我們的福氣,，也是整個(gè)團(tuán)隊(duì)和麻醉科共同努力的成果。”(編輯 呂瑞天)
近日,，鄭州市第一人民醫(yī)院骨三科為104歲的劉老爺子實(shí)施了“股骨近端防旋髓內(nèi)釘”微創(chuàng)手術(shù),，勇闖高齡“禁區(qū)”。
一年前,，鄭州市民劉老爺子就因腰椎壓縮骨折在該院骨三科住院,。2020年11月23日，老人不慎掉下床,，腰痛伴活動(dòng)受限,，家屬懷疑腰椎骨折，將老人送至鄭州市第一人民醫(yī)院,，該院骨三科醫(yī)生高旭,、副主任醫(yī)師曹?在門診等至下午1點(diǎn)，為其做檢查,，排除骨折后將老人送回了家,。
2020年12月2日，老人在家中再次不幸摔下床,，腰部及右髖部疼痛,，家屬再次與高旭聯(lián)系。此時(shí)高旭在青島進(jìn)修學(xué)習(xí)，他與曹?聯(lián)系,，告知老人的病情后,，又聯(lián)系救護(hù)車將老人送至醫(yī)院，經(jīng)檢查診斷為“右股骨粗隆間骨折”,。
由于老人高齡,，且比較瘦弱，是手術(shù)還是保守治療,？
曹?說,，雖說這個(gè)骨折手術(shù)本身并不復(fù)雜，但高齡患者往往由于肌體新陳代謝速度趨于衰弱,，心肺功能差,，對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷的代償及承受能力較低，甚至能否承受幾個(gè)小時(shí)的麻醉,，都是極大挑戰(zhàn),。包括圍術(shù)期術(shù)前準(zhǔn)備、麻醉,、康復(fù),，每一步都得詳細(xì)規(guī)劃，容不得半點(diǎn)錯(cuò)誤,。手術(shù)治療絕對(duì)是一項(xiàng)極大的挑戰(zhàn),，考驗(yàn)的是醫(yī)院綜合診療水平。
護(hù)士長(zhǎng)杜鵑說：“老爺子比較瘦弱,，假如長(zhǎng)期臥床,，壓瘡難以避免。”
科室人員討論后認(rèn)為,，手術(shù)固然有風(fēng)險(xiǎn),，但如果采取保守治療,，老人長(zhǎng)期臥床很容易引起如肺部感染,、褥瘡、深靜脈栓塞,、心腦血管栓塞等并發(fā)癥,，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。為了有機(jī)會(huì)讓老人能夠重新站起來,，經(jīng)與家屬充分溝通,，老人子女決定手術(shù)治療。
手術(shù)方式選擇股骨近端防旋髓內(nèi)釘手術(shù),，此種手術(shù)創(chuàng)傷小,，能夠利用微創(chuàng)手段固定轉(zhuǎn)子間骨折，但臥床時(shí)間較長(zhǎng)，護(hù)理任務(wù)大,。醫(yī)院與患者及家屬溝通手術(shù)利弊后,，家屬考慮再三，再次決定選擇手術(shù),。
為了最大限度保證手術(shù)成功,，關(guān)春雷醫(yī)生親自帶領(lǐng)老人完善相關(guān)檢查，該科主任勾瑞恩聯(lián)系好手術(shù)器械,，科室再次組織多學(xué)科會(huì)診,，同麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)室等多個(gè)科室的專家對(duì)老人的病情進(jìn)行分析討論,，選擇最佳的手術(shù)方式,。
手術(shù)當(dāng)天，為了緩解老人的緊張情緒,，提前將老人接到手術(shù)室熟悉環(huán)境,，消除了老人的緊張感，同時(shí)準(zhǔn)備好手術(shù)需要的牽引架等,，以縮短手術(shù)和麻醉時(shí)間,。整個(gè)團(tuán)隊(duì)精誠協(xié)作，1個(gè)多小時(shí)就圓滿完成了手術(shù),。術(shù)后,，醫(yī)護(hù)人員將老人當(dāng)做自己的親人來護(hù)理治療。
“104歲的老爺子能夠順利手術(shù),，這與醫(yī)務(wù)人員的努力是分不開的,，這在過去，是想都不敢想的,。”老人的子女拉著曹?的手激動(dòng)地說,。
曹?說：“能給長(zhǎng)壽老人做成手術(shù)、做好手術(shù),，既是我們的福氣,，也是整個(gè)團(tuán)隊(duì)和麻醉科共同努力的成果。”(編輯 呂瑞天)