新京報(bào)快訊（記者 許雯）通過(guò)手機(jī)預(yù)約護(hù)士上門(mén)的“網(wǎng)約護(hù)士”終于來(lái)了,。今日（2月12日）晚間，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)發(fā)布《“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作方案》,，確定在北京市,、天津市、上海市,、江蘇省,、浙江省、廣東省6省市進(jìn)行“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn),，試點(diǎn)時(shí)間為2019年2月至12月,。

國(guó)家衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人指出，據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局統(tǒng)計(jì),，截至2017年底,，我國(guó)60歲及以上人口數(shù)為2.4億，占總?cè)丝诘?7.3%,。我國(guó)患有慢性病的老年人有1.5億,，占老年人總數(shù)的65%,，失能、半失能的老年人4000萬(wàn)左右,。失能,、高齡、空巢老人的增多,，使得很多帶病生存的老年人對(duì)上門(mén)護(hù)理服務(wù)需求激增,。

“近期部分地區(qū)出現(xiàn)了 ‘網(wǎng)約護(hù)士’，大多由社會(huì)力量主導(dǎo)推動(dòng),。其實(shí)質(zhì)是‘互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)’,，即依托互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)，通過(guò)‘線上申請(qǐng),、線下服務(wù)’的方式,，由護(hù)士上門(mén)提供護(hù)理服務(wù)。”上述負(fù)責(zé)人表示,，為鼓勵(lì)新業(yè)態(tài)的發(fā)展,，精準(zhǔn)對(duì)接群眾多樣化健康需求，同時(shí),，引導(dǎo)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”規(guī)范發(fā)展,，不斷完善相關(guān)政策措施，維護(hù)廣大人民健康權(quán)益和生命安全,，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，國(guó)家衛(wèi)健委將開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作,，在總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,，加快完善相關(guān)政策。

釋疑1:“網(wǎng)約護(hù)士”需具備什么條件,？

《方案》明確,，試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)可結(jié)合實(shí)際確定取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并已具備家庭病床、巡診等服務(wù)方式的實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)（以下簡(jiǎn)稱“試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”）,，依托互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái),，派出本機(jī)構(gòu)注冊(cè)護(hù)士提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”，將護(hù)理服務(wù)從機(jī)構(gòu)內(nèi)延伸至社區(qū),、家庭,。

派出的注冊(cè)護(hù)士應(yīng)當(dāng)至少具備五年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)和護(hù)師以上技術(shù)職稱，能夠在全國(guó)護(hù)士電子注冊(cè)系統(tǒng)中查詢,。鼓勵(lì)有條件的試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)人臉識(shí)別等人體特征識(shí)別技術(shù)加強(qiáng)護(hù)士管理,，并配備護(hù)理記錄儀。對(duì)于有違反相關(guān)法律法規(guī),、不良執(zhí)業(yè)行為記錄的護(hù)士應(yīng)建立退出機(jī)制,。

釋疑2:“網(wǎng)約護(hù)士”服務(wù)對(duì)象是誰(shuí),？可提供什么服務(wù)？

《方案》提到,，“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”重點(diǎn)對(duì)高齡或失能老年人,、康復(fù)期患者和終末期患者等行動(dòng)不便的人群，提供慢病管理,、康復(fù)護(hù)理,、專項(xiàng)護(hù)理、健康教育,、安寧療護(hù)等方面的護(hù)理服務(wù),。試點(diǎn)地區(qū)衛(wèi)生健康行政部門(mén)可結(jié)合實(shí)際和人群健康特點(diǎn)，按照突出重點(diǎn)人群,、保障質(zhì)量安全,、防控執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的原則，確定“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)工作的具體服務(wù)對(duì)象,。

根據(jù)《方案》,，試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際，在調(diào)查研究群眾服務(wù)需求,，充分評(píng)估環(huán)境因素和執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,，組織制訂本地區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”項(xiàng)目。原則上,，服務(wù)項(xiàng)目以需求量大,、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)低、易操作實(shí)施的技術(shù)為宜,，可以使用“正面清單”和“負(fù)面清單”相結(jié)合的方式予以明確,，切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和安全。

《方案》還提出,，規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”行為,。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”前對(duì)申請(qǐng)者進(jìn)行首診，對(duì)其疾病情況,、健康需求等情況進(jìn)行評(píng)估,。經(jīng)評(píng)估認(rèn)為可以提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的，可派出具備相應(yīng)資質(zhì)和技術(shù)能力的護(hù)士提供相關(guān)服務(wù),。

護(hù)士在執(zhí)業(yè)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律法規(guī),、職業(yè)道德規(guī)范和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范服務(wù)行為,，切實(shí)保障醫(yī)療質(zhì)量和安全,。服務(wù)過(guò)程中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)資料應(yīng)當(dāng)全程留痕，可查詢,、可追溯,，滿足行業(yè)監(jiān)管需求,。

釋疑3:“網(wǎng)約護(hù)士”怎么收費(fèi)？

《方案》要求,，建立“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的價(jià)格和支付機(jī)制,。試點(diǎn)地區(qū)應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際供給需求，發(fā)揮市場(chǎng)議價(jià)機(jī)制,，參照當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)價(jià)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),，綜合考慮交通成本、信息技術(shù)成本,、護(hù)士勞務(wù)技術(shù)價(jià)值和勞動(dòng)報(bào)酬等因素,，探索建立價(jià)格和相關(guān)支付保障機(jī)制。

釋疑4:患者權(quán)利怎么保障,？

《方案》明確,，試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以自主開(kāi)發(fā)互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)或者與具備資質(zhì)的第三方信息技術(shù)平臺(tái)建立合作機(jī)制?；ヂ?lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)應(yīng)當(dāng)具備開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”要求的設(shè)備設(shè)施,、信息技術(shù)、技術(shù)人員,、信息安全系統(tǒng)等,。基本功能至少包括服務(wù)對(duì)象身份認(rèn)證,、病歷資料采集存儲(chǔ),、服務(wù)人員定位追蹤、個(gè)人隱私和信息安全保護(hù),、服務(wù)行為全程留痕追溯,、工作量統(tǒng)計(jì)分析等。不得買(mǎi)賣(mài),、泄露個(gè)人信息,。

試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)應(yīng)當(dāng)簽訂合作協(xié)議,，在合作協(xié)議中,，應(yīng)當(dāng)明確各自在醫(yī)療服務(wù)、信息安全,、隱私保護(hù),、護(hù)患安全、糾紛處理等方面的責(zé)權(quán)利,。試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”,，應(yīng)當(dāng)與服務(wù)對(duì)象簽訂協(xié)議，并在協(xié)議中告知患者服務(wù)內(nèi)容,、流程,、雙方責(zé)任和權(quán)利以及可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)等,，簽訂知情同意書(shū)。

為防控和應(yīng)對(duì)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”風(fēng)險(xiǎn),，《方案》提出,，試點(diǎn)地區(qū)和試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以要求服務(wù)對(duì)象上傳身份信息、病歷資料,、家庭簽約協(xié)議等資料進(jìn)行驗(yàn)證,；對(duì)提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”的護(hù)士資質(zhì)、服務(wù)范圍和項(xiàng)目?jī)?nèi)容提出要求,；互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)可以購(gòu)買(mǎi)/共享公安系統(tǒng)個(gè)人身份信息或通過(guò)人臉識(shí)別等人體特征識(shí)別技術(shù)進(jìn)行比對(duì)核驗(yàn),。

試點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或互聯(lián)網(wǎng)信息技術(shù)平臺(tái)應(yīng)當(dāng)按照協(xié)議要求，為護(hù)士提供手機(jī)APP定位追蹤系統(tǒng),，配置護(hù)理工作記錄儀,，使服務(wù)行為全程留痕可追溯，配備一鍵報(bào)警裝置,，購(gòu)買(mǎi)責(zé)任險(xiǎn),、醫(yī)療意外險(xiǎn)和人身意外險(xiǎn)等，切實(shí)保障護(hù)士執(zhí)業(yè)安全和人身安全,，有效防范和應(yīng)對(duì)風(fēng)險(xiǎn),。

要建立醫(yī)療糾紛和風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制，制訂應(yīng)急處置預(yù)案,。同時(shí),，暢通投訴、評(píng)議渠道,，接受社會(huì)監(jiān)督,，維護(hù)群眾健康權(quán)益。

編輯：河南商報(bào)  張裴
來(lái)源：新京報(bào)