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寶寶肌張力高 腦損傷可能是“元兇”

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2018-02-28  來源:河南商報(bào)  作者:吳濤 王苗苗  瀏覽次數(shù):13072
核心提示:  肌張力高,恐怕是眾多媽媽在給孩子體檢時(shí)最不愿聽到的詞了,。因?yàn)檫@是患腦癱,、腦出血等疾病的孩子常常會(huì)有的表現(xiàn),媽媽們聽到肌張力高這個(gè)詞時(shí),,都會(huì)被嚇得不輕,。最近,家有小寶的一位寶媽就碰到了這樣的情況,。得知孩子肌張力可能有異常的她,,一下子六神無

  

肌張力高,,恐怕是眾多媽媽在給孩子體檢時(shí)最不愿聽到的詞了。因?yàn)檫@是患腦癱,、腦出血等疾病的孩子常常會(huì)有的表現(xiàn),,媽媽們聽到肌張力高這個(gè)詞時(shí),都會(huì)被嚇得不輕,。


最近,,“家有小寶”的一位寶媽就碰到了這樣的情況。得知孩子肌張力可能有異常的她,,一下子六神無主,,甚至跑了鄭州多家醫(yī)院來求證。


【求助】  
3個(gè)月大的女嬰肌張力高
 
家長困惑能否做肌電圖

 
上周五下午,,河南商報(bào)寶舅接到了一通求助電話,。電話那頭是咱們“家有小寶”的一名粉絲。當(dāng)時(shí),,她剛剛走出醫(yī)院,。


“寶舅,在社區(qū)醫(yī)院體檢醫(yī)生說我家寶寶肌張力高,,來大醫(yī)院檢查醫(yī)生讓做肌電圖,,但有的醫(yī)生說這個(gè)對(duì)孩子有傷害。我到底該聽誰的???”在電話里,寶舅能聽出來這名媽媽的緊張和茫然,。


幾天前,,她帶著3個(gè)月大的寶寶到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心體檢,醫(yī)生告訴她孩子可能肌張力有些高,,建議她再去上級(jí)醫(yī)院檢查一下,。還沒從社區(qū)醫(yī)院出來,,她就拿出手機(jī)在網(wǎng)上查找關(guān)于肌張力的信息,,結(jié)果越查越害怕,!


緊接著幾天,,這位媽媽一連跑了鄭州多家醫(yī)院,在進(jìn)行常規(guī)體檢的同時(shí),,醫(yī)生讓寶寶做一次肌電圖,。也就是這個(gè)肌電圖,,讓她的疑問更深了,“有醫(yī)生建議給寶寶做肌電圖,,有的醫(yī)生卻說肌電圖對(duì)女寶寶有傷害,!到底該咋辦?。?rdquo;

 
【看法】 
肌電圖與心電圖類似

對(duì)寶寶沒有影響


針對(duì)這名寶媽的問題,,河南商報(bào)寶舅先后咨詢了多家醫(yī)院的神經(jīng)科和康復(fù)科,,得到的答案是:肌電圖確實(shí)對(duì)寶寶沒有影響。


河南省兒童醫(yī)院康復(fù)科主任耿菊香解釋說,,現(xiàn)在醫(yī)院里做的一般是“表面肌電圖”,,其原理與我們做心電圖類似,在檢查過程中寶寶不會(huì)有任何感覺,。


“一般在詢問病史后,,會(huì)先做體格檢查,查肌張力,,醫(yī)生通常是通過活動(dòng)寶寶的四肢和關(guān)節(jié),,感受寶寶在肢體放松的情況下,做被動(dòng)的屈伸及旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)時(shí)的阻力,。”耿菊香說,。


這一階段的檢查完畢后,就需要進(jìn)行表面肌電圖的測定,。“這是查肌肉和神經(jīng)的損傷,,如果有異常情況,會(huì)提示波形不一樣,,表面肌電圖會(huì)具體測出肌張力的數(shù)值,。”耿菊香說,寶寶在做表面肌電圖時(shí)不會(huì)有任何痛感,,寶寶肌張力高具體原因有很多,,只不過多數(shù)情況下是由腦損傷引起的。這是因?yàn)槿梭w在進(jìn)行肌肉收縮,、舒展等動(dòng)作時(shí),,會(huì)受神經(jīng)支配,而神經(jīng)則由大腦來控制,。


【建議】 
關(guān)于寶寶肌張力的問題

家長應(yīng)弄清楚概念


“寶舅,,我家孩子走路時(shí),為什么總愛踮著腳?”“寶舅,,我家孩子肌張力高,,別的醫(yī)院讓我們做康復(fù)呢,你有推薦的沒,?”


由于肌張力和神經(jīng)以及大腦之間的關(guān)系,,讓很多媽媽一聽到肌張力高就過分緊張,甚至孩子一些不尋常的表現(xiàn)也會(huì)引起家長的擔(dān)憂,。


對(duì)此,,鄭州市骨科醫(yī)院小兒骨科主任程富禮解釋說,,“很多家長都在說肌張力高,但還有不少人不知道肌張力的概念,。”程富禮提醒家長,,遇到這樣的問題,請(qǐng)家長先不要著急,,弄清楚概念,,肌張力與肌力不是一回事:肌張力就是“肌肉的緊張度,即肌緊”,,肌力就是“肌肉的力量,,即肌勁”。


“正常新生兒由于神經(jīng)功能發(fā)育不完善,,尚處于生長發(fā)育期,,肌肉活動(dòng)及神經(jīng)反射檢查中可能會(huì)出現(xiàn)一些病理性表現(xiàn),但這在一定的年齡階段都屬于正?,F(xiàn)象,。”程富禮說,在給寶寶做體檢時(shí),,嬰幼兒由于恐懼,、不配合等情況出現(xiàn)雙腿繃直、雙拳緊握,、肌肉強(qiáng)直等表現(xiàn),,也會(huì)造成一定的誤判,仍然需要進(jìn)一步鑒別,。
 
 
【鏈接】 
孩子出現(xiàn)這幾種情況
 
家長要重視起來

 
程富禮表示,,對(duì)于肌張力的診斷有著嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn),但需要提醒的是,,孩子如果有以下幾條重要指標(biāo),,就應(yīng)該引起家長重視。

 
姿勢異常


嬰幼兒身體平衡控制得不夠好,,剛開始學(xué)步時(shí)都會(huì)出現(xiàn)異常,,這是寶寶為了達(dá)到自身平衡導(dǎo)致的。家長們可以在孩子平躺時(shí)觀察其腿和腳的發(fā)育情況,、活動(dòng)范圍,、骨骼情況,、自然姿勢等,。


行走異常

 
走路為“八字”形姿勢,且雙足不穩(wěn),,如果在排除X形腿,、O形腿及髖關(guān)節(jié),、踝關(guān)節(jié)問題后,孩子仍然持續(xù)踮腳走路,,就要往肌張力方面考慮了,。

 
行為異常

  
患兒容易激惹,聞聲驚嚇,,持續(xù)哭叫,,入睡困難,全身處于僵硬狀態(tài),,特別是出現(xiàn)下肢伸直,、內(nèi)收交叉呈剪刀狀時(shí),應(yīng)高度懷疑肌張力高,。

作者:河南商報(bào)記者 吳濤 王苗苗

編輯:河南商報(bào)趙琦
來源:河南商報(bào)


 
 
 

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