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健康科普|肝硬度超聲檢查,,您了解嗎?

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-11-11  瀏覽次數(shù):9019
核心提示:肝纖維化是各類慢性肝臟疾病發(fā)展到肝硬化,、肝癌的必經(jīng)環(huán)節(jié),,而包括肝炎、脂肪肝,、酒精肝等在內(nèi)的大部分肝病都可能導(dǎo)致肝纖維化,,如果不能夠及時發(fā)現(xiàn)并有效治療,就很可能進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化乃至肝癌,,直接危害到患者生命,。研究表明,從慢性肝病到肝纖維化的過
肝纖維化是各類慢性肝臟疾病發(fā)展到肝硬化,、肝癌的必經(jīng)環(huán)節(jié),,而包括肝炎、脂肪肝,、酒精肝等在內(nèi)的大部分肝病都可能導(dǎo)致肝纖維化,,如果不能夠及時發(fā)現(xiàn)并有效治療,就很可能進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化乃至肝癌,,直接危害到患者生命,。
研究表明,從慢性肝病到肝纖維化的過程是可逆的,,早期診斷,、及時治療有望阻斷肝纖維化進(jìn)展。但患者出現(xiàn)肝硬化甚至肝癌時,,則難以逆轉(zhuǎn),。因此,對肝纖維化做出準(zhǔn)確,、及時的診斷尤為重要,。
如果不進(jìn)行肝臟組織穿刺活檢則不易被及時發(fā)現(xiàn)。但是該方法有創(chuàng)有痛,,存在感染,、出血、麻醉意外等潛在的風(fēng)險,,存在取樣誤差和病理診斷誤差,,所以在臨床上的應(yīng)用受到一定的限制。
二維剪切波彈性成像(2D-SWE)是較新的彈性成像技術(shù),,可以無創(chuàng)評估肝組織硬度,,快速簡便且重復(fù)性良好,禁忌癥少,在臨床上的應(yīng)用范圍越來越廣,??删_評估慢性肝病肝纖維化程度,其臨床價值越來越受到全世界各地的肝病專家的認(rèn)可與信賴,。能夠在普通超聲診斷系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)性肝硬度檢測,。可以幫助醫(yī)生對于不同原因引起的慢性肝纖維化進(jìn)行分期,,從而做到早期對肝纖維化進(jìn)行干預(yù),,防止甚至逆轉(zhuǎn)肝硬化的形成。目前已經(jīng)被列入歐洲超聲聯(lián)合會,、世界超聲聯(lián)合會的無創(chuàng)化進(jìn)行肝纖維化評估的指南中,。
適用范圍
1.用于進(jìn)行普通人群的肝臟健康篩查。
2.用于進(jìn)行慢性肝?。òǚ蔷凭灾靖尾?、酒精性肝病,、病毒性肝炎,、免疫性肝炎等)的肝纖維化程度的檢測。
3.對慢性肝病治療效果的全程跟蹤,。
4.用于各類肝硬化并發(fā)癥(如食道胃底靜脈曲張破裂)的預(yù)測,。
5.用于長期藥物治療所造成的肝損傷的評估。
6.用于各類代謝綜合癥(糖尿病,、高血壓,、高血脂等)所引起的肝臟損傷的評估。
檢查注意事項(xiàng)
1.檢查前準(zhǔn)備:飲食和運(yùn)動可導(dǎo)致肝臟硬度增加,,建議至少空腹2-3小時以上,,運(yùn)動后檢查前應(yīng)休息10-20分鐘。
2.檢測時需仰臥位,,右臂上舉并盡量拉大肋間隙,,暴露腹部肝右葉區(qū)域。
3.呼吸運(yùn)動會導(dǎo)致檢查成功率下降,,檢查過程患者應(yīng)按照檢查醫(yī)生的要求平穩(wěn)呼吸,。
(作者:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院超聲科主治醫(yī)師 王海燕)
 
 
 

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