近期,，河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院醫(yī)師團隊為一例罕見肋骨腫瘤患者完成腫瘤切除+胸壁重建術,，腫瘤類型較罕見，成人患該病概率低,，經(jīng)圍術期多學科會診（MDT）,，手術精準切除后恢復良好，已于4月23日康復出院,。
53歲的魯先生因“間斷胸痛15天”首診于河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脾胃肝膽科,，外院檢查提示右側肋骨占位，肋骨腫瘤性質不能明確,。經(jīng)胸外科趙明理主任會診后患者轉入胸外科,，進一步查PET-CT提示患者右側第9肋骨F18一FDG代謝增高，考慮惡性腫瘤,。為明確病理,，隨后患者行肋骨穿刺活檢術，病理提示：朗格漢斯細胞增多癥（LCH）,！患者肋骨腫瘤為惡性腫瘤,，該病兒童發(fā)病率約百萬分之一，成人發(fā)病率更低,，屬較為罕見疾病,，且成人尚無統(tǒng)一的治療方案,。
術前胸部CT發(fā)現(xiàn)肋骨腫瘤（箭頭所示）
為落實個體化治療，讓患者獲益最大,，胸外科通過醫(yī)務部,，申請放射科王明軍主任、核醫(yī)學科溫澤迎主任,、病理科劉香麗主任,、血液腫瘤科副主任萬姜維博士多學科會診，明確患者腫瘤為低度惡性腫瘤,，臨床分型為單器官系統(tǒng)朗格漢斯細胞增多癥（SS—LCH）診斷明確,，可通過手術達到治愈效果！4月16日,，胸外科楊根榮副主任醫(yī)師,、劉雷大夫、馮祎垟大夫共同為患者實施了肋骨腫瘤切除術,，患者為中年男性,，考慮其平素活動量大，肋骨腫瘤切除后胸壁缺損面積大,，術中為患者實施了胸壁重建,。
術中操作
術后病理
趙明理主任詢問患者病情
趙明理主任說，LCH臨床罕見,，治療方法尚未統(tǒng)一,，多學科聯(lián)合會診，為患者提供“私人定制”的方案,，減少了診療過程中病情的反復,，助力提升患者的加速康復進程。該類患者的成功救治,，標志著河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院貫徹落實腫瘤多學科會診模式,，踐行加速康復（ERAS）理念，為病友提供系統(tǒng)規(guī)范個體化的醫(yī)療服務?。▌⒗?文 趙明理/圖）
53歲的魯先生因“間斷胸痛15天”首診于河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院脾胃肝膽科,，外院檢查提示右側肋骨占位，肋骨腫瘤性質不能明確,。經(jīng)胸外科趙明理主任會診后患者轉入胸外科,，進一步查PET-CT提示患者右側第9肋骨F18一FDG代謝增高，考慮惡性腫瘤,。為明確病理,，隨后患者行肋骨穿刺活檢術，病理提示：朗格漢斯細胞增多癥（LCH）,！患者肋骨腫瘤為惡性腫瘤,，該病兒童發(fā)病率約百萬分之一，成人發(fā)病率更低,，屬較為罕見疾病,，且成人尚無統(tǒng)一的治療方案,。
術前胸部CT發(fā)現(xiàn)肋骨腫瘤（箭頭所示）
為落實個體化治療，讓患者獲益最大,，胸外科通過醫(yī)務部,，申請放射科王明軍主任、核醫(yī)學科溫澤迎主任,、病理科劉香麗主任,、血液腫瘤科副主任萬姜維博士多學科會診，明確患者腫瘤為低度惡性腫瘤,，臨床分型為單器官系統(tǒng)朗格漢斯細胞增多癥（SS—LCH）診斷明確,，可通過手術達到治愈效果！4月16日,，胸外科楊根榮副主任醫(yī)師,、劉雷大夫、馮祎垟大夫共同為患者實施了肋骨腫瘤切除術,，患者為中年男性,，考慮其平素活動量大，肋骨腫瘤切除后胸壁缺損面積大,，術中為患者實施了胸壁重建,。
術中操作
術后病理
趙明理主任詢問患者病情
趙明理主任說，LCH臨床罕見,，治療方法尚未統(tǒng)一,，多學科聯(lián)合會診，為患者提供“私人定制”的方案,，減少了診療過程中病情的反復,，助力提升患者的加速康復進程。該類患者的成功救治,，標志著河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院貫徹落實腫瘤多學科會診模式,，踐行加速康復（ERAS）理念，為病友提供系統(tǒng)規(guī)范個體化的醫(yī)療服務?。▌⒗?文 趙明理/圖）