頂端新聞·河南商報(bào)記者 王苗苗
精神分裂癥為一種常見的精神障礙性疾病,,病情常反復(fù)并需要長期吃藥治療,,很多患者和家屬對(duì)需要服藥多長時(shí)間,以及何時(shí)才能減藥都比較困惑。就上述問題,,河南省精神病醫(yī)院潘偉盟醫(yī)生給出以下建議,。
關(guān)于精神分裂癥患者的服藥時(shí)間長短問題,潘偉盟建議首次發(fā)病服藥時(shí)間為1-2年,,第2次發(fā)病要5年以上,,第3次發(fā)病則要終生服藥。
至于如何減藥停藥,,目前沒有明確的說明。潘偉盟稱,,在臨床上,,很多患者或家屬都有嘗試中途停藥的行為,并由此導(dǎo)致了病情的反復(fù),。因此,,他建議藥物治療效果明顯的話,逐漸減少劑量,,小劑量維持,,不要突然停藥。
這里需要注意,,減藥的前提是癥狀消失,,生活、工作正常,,且上述情況持續(xù)超過半年,。這里要從癥狀開始消失的時(shí)間計(jì)算,而不是從最開始服藥的時(shí)間計(jì)算,。如果減藥后沒有以前的癥狀復(fù)發(fā),,那就繼續(xù)向下減少,若過程不順利,,就要重新計(jì)算時(shí)間,。
對(duì)治療有效果,但癥狀未完全消失的患者,,不建議輕易的停藥,,因?yàn)榘Y狀沒有完全消失,只是有減輕,,還有部分殘留癥狀,。對(duì)于其中有一部分患者,在此狀態(tài)下能維持部分的工作能力,,這種情況更建議服藥時(shí)間越長越好,,不要輕易減少藥物劑量。
有研究表明,精神疾病的急性期可能在5年左右,,這5年之內(nèi)癥狀的復(fù)發(fā)幾率和嚴(yán)重程度都比較高,。隨著時(shí)間的推移,若在急性期的5年內(nèi),,能維持部分的社會(huì)功能,,對(duì)癥狀和認(rèn)知的控制都有相當(dāng)?shù)暮锰帲揖S持的時(shí)間越長,,患者再發(fā)病的威脅性和嚴(yán)重程度都有可能減輕,。
此外,就醫(yī)院治療效果欠佳的難治性患者來說,,如果沒有威脅到自身或者他人安全的行為或風(fēng)險(xiǎn),,能居家治療的,建議和主管醫(yī)師找個(gè)合適的藥物劑量,,長期服用藥物,,不要過度關(guān)注癥狀的存在,帶著癥狀去生活,,并努力改變應(yīng)對(duì)癥狀的方式,,包括家人的積極支持、陪伴,,以減輕癥狀的影響,。
潘偉盟稱,不排除將來有醫(yī)學(xué)突破性進(jìn)展來解決疾病的問題,。