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?1歲多寶寶吃下強堿顆粒重度燒傷

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2018-12-05  瀏覽次數(shù):12933
核心提示:一眼沒看見,,1歲4個月的丁丁(化名)跑到廁所里,拿起管道疏通劑(固體顆粒,,含氫氧化鈉)吃了下去,,強烈的刺痛下,丁丁大哭,,而慌亂中,,家長為丁丁喂水的舉動更是加劇了這種傷害。所幸,,被緊急送到省人民醫(yī)院后,,一番搶救,丁丁脫離了生命危險,,但遺憾的是,,

一眼沒看見,1歲4個月的丁?。ɑ┡艿綆?,拿起管道疏通劑(固體顆粒,含氫氧化鈉)吃了下去,,強烈的刺痛下,,丁丁大哭,而慌亂中,,家長為丁丁喂水的舉動更是加劇了這種傷害,。

所幸,被緊急送到省人民醫(yī)院后,,一番搶救,,丁丁脫離了生命危險,但遺憾的是,,丁丁的食管損傷情況如何,,還需要過兩天的胃鏡檢查才能確定。

更令人揪心的是,,采訪中,,記者發(fā)現(xiàn),類似的誤服并不少見,。

專家提醒,,家有幼兒的家長一定要做好看護,同時,,家中具有腐蝕作用的東西一定要遠離孩子,。

驚心:寶寶洗完澡誤服強堿顆粒

12月4日,省人民醫(yī)院小兒外科病房內,,每次看到床上的兒子,,丁丁一家人都會心生崩潰,。

一切起源于幾天前的一個“突如其來”。

11月25日,,這是一個周日,,丁丁家人為丁丁洗完澡后,把丁丁抱回到了床上,。也就是一眨眼的工夫,,1歲4個月的丁丁又跑回了衛(wèi)生間,拿起衛(wèi)生間里的管道疏通劑吃進了嘴里,。

這個疏通劑是固體顆粒,,含氫氧化鈉。

瞬間,,強烈的刺痛下,,丁丁大聲哭喊,慌亂之下,,家人趕緊用清水給丁丁沖洗口腔并催吐,,殊不知,這造成了更嚴重的灼傷,。吐出物又燒傷了丁丁的胸腹和家長的腳背,。

很快,丁丁被送到了省人民醫(yī)院急診科,。

搶救:多學科會診將幼兒救回

接診的醫(yī)生說,,當時孩子的嘴唇、口腔,,明顯發(fā)黑,、腫脹、潰爛化膿,,已經不能開合,,只能保持張開一個橫指的大小,發(fā)不出聲音,,更別提喝水進食了,。

一種叫“氫氧化鈉”的強堿劑,無情地沿著他的口腔,、食管腐蝕,,造成Ⅲ度灼傷!

同時,,孩子的胸部、腹部,,皮膚也被強堿水燒爛了,,露著肉,。

丁丁被告病危!一場多學科的緊急會診立即展開,。

會診后,,丁丁被迅速轉入省醫(yī)PICU(兒科重癥監(jiān)護病房),先進行生命支持,、營養(yǎng)支持和對癥處理,。

11月28日,在PICU治療3天后,,丁丁病情逐漸穩(wěn)定,,轉入小兒外科接受進一步治療。

小兒外科副主任,、主任醫(yī)師王旭輝,,醫(yī)學博士朱林超,開始為丁丁制定外科治療方案,。

丁丁的口腔,、食道受損嚴重,無法做胃鏡檢查,,王旭輝,、朱林超只能通過CT,來評估丁丁的病情,。

經評估,,丁丁的食道在燒灼下已經閉鎖。但不幸中的萬幸,,他的食道沒有穿孔,,也沒形成縱膈氣腫和氣管食管瘺。

于是,,在該院麻醉科醫(yī)生的傾力保護下,,醫(yī)生成功為丁丁進行胃造瘺,解決了進食問題,。

“最近幾天,,丁丁已經開始通過胃瘺補充生理鹽水和牛奶,恢復良好,。”責任護士陳偉博說,,目前,丁丁需要繼續(xù)治療觀察,,待瘢痕形成期過后,,通過胃鏡檢查食道受損情況,并確定下一步的外科治療,。

揪心:年均接診誤服患兒有20余例

令人痛心的是,,丁丁的遭遇并不是個例,。據(jù)在省人民醫(yī)院小兒外科工作多年的朱林超醫(yī)師介紹,科室曾經救治過多例誤服硫酸燒傷,、誤吞紐扣電池燒傷的孩子,,最嚴重的需要進行食道重建。其他像誤服潔廁劑,、消毒劑,、磁力球、硬幣等情況,,更是時有發(fā)生,。

就在幾天前,,王旭輝和朱林超剛剛為一個小女孩手術,取出了她誤服的2枚磁力球。由于在體內時間過長,,磁力球互相吸引摩擦,,導致患兒腸穿孔,。

“僅河南省兒童醫(yī)院PICU就接診過不少誤服草酸(高腐蝕性強酸),、高錳酸鉀(強氧化劑)、地高辛片(降壓藥)以及一些降糖藥,、抗癲癇藥等患兒,,平均每年接收此類患兒有20余例。”省兒童醫(yī)院PICU主治醫(yī)師崔利丹介紹,,這些患兒年齡多在1歲以上,,5歲以下,他們會走路,,好奇心強,,喜歡用嘴巴探索世界,常常一瞬間就把能拿到手的東西放進嘴里,。此外,農村患兒多于城市患兒,,主要跟家庭看護孩子不嚴,藥品放置隨意有關,。

“家中的清潔劑,、藥物要放好,蓋子蓋緊,,放在孩子夠不到的地方,;藥物不能和飲料或零食放在一起,最好放在固定的藥箱里,,并且鎖起來,;家中的滅蟑藥、滅鼠藥等有毒的藥物更要放好,,不讓孩子有機會接觸,。”崔利丹說,。

“家長在看護幼兒時,一定要讓孩子遠離危險物品,,大孩子應給予安全教育,提高安全意識,,避免意外傷害的發(fā)生,。”朱林超說。

提醒:誤服強酸強堿應喝牛奶或雞蛋清

一個特別值得警惕的現(xiàn)實是,,當誤服發(fā)生時,,很多家長由于缺少常識,進行了不正當救治,,導致情況更加嚴重,。

那么,當誤服不幸發(fā)生時,,家長該怎么辦,?

崔利丹說,誤服藥品種類不同,,處理方式也不同,,比如,誤服強酸強堿時,,家長應給孩子喝大量的牛奶或雞蛋清,,這樣有利于發(fā)生蛋白反應,從而消耗掉部分強酸強堿,。誤服毒副作用較大的藥物時,,例如降壓藥、鎮(zhèn)靜藥,,在家長發(fā)現(xiàn)時要及時催吐,,比如刺激孩子咽部,嘔吐排出藥物,,并盡快送去醫(yī)院,。當孩子出現(xiàn)抽搐、昏迷時不要催吐,,以免發(fā)生窒息,。

“‘誤服強堿,就喝醋,,誤服強酸,,就喝石灰水’的說法是不正確的,因為酸堿中和時也會釋放熱量,。”崔利丹說,,以上只是緊急處理方式,,處理之余一定要盡快帶孩子到醫(yī)院救治。

新聞1+1:1歲娃誤服火堿,,家人喂水加重病情

和丁丁類似,,就在今年3月16日,在南陽一個縣城,,當家人清洗油煙機時,,1歲5個月的豆豆(化名)拿起桌上的火堿,吞進了肚子,,頓時,,孩子哇哇大哭。更讓人揪心的是,,家長一看見豆豆的口腔發(fā)黑,,慌亂之中,接了一杯自來水讓孩子漱口,,結果情況更加糟糕,,孩子的口腔等多個部位被燒傷,隨后,,孩子被緊急送往醫(yī)院進行救治,。雖然最終孩子脫離了生命危險,但食道卻無法再恢復正常,。

“孩子誤服的例子真的不罕見,,有些還會留有后遺癥。”河南省人民醫(yī)院消化內科主任醫(yī)師梁寶松向記者講了15年前接診過的一個孩子,。

梁寶松說,,當時,有一個農村家庭,,兄弟倆同住在一個院落,,哥哥是個做勾兌白醋生意的人,為了躲避檢查,,他把勾兌白醋所使用的冰醋酸放在了飲料瓶子內,。當時,這個商人弟弟家的女兒兩歲多,,一天,,拿起大伯放在家里的“飲料”喝了下去,瞬間,,整個上消化道化學灼傷,,經過當?shù)蒯t(yī)生的搶救,雖然勉強保住了生命,可是,,那個孩子卻留下了嚴重食管瘢痕狹窄的毛病,。

“別說饅頭米飯了,就連水和牛奶都難以下咽,!”梁寶松說,,后來,孩子的爸爸帶著那個骨瘦如柴,,發(fā)育受到嚴重影響的女孩輾轉來到省人民醫(yī)院就診,。梁寶松通過胃鏡使用探條擴張器擴張,女孩出院時,,吃撈面條可以了,但是孩子卻無法大口吃饅頭和米飯,。

記者:大河報·大河客戶端記者 李曉敏 通訊員 張曉華 文圖
編輯:河南商報 郭爽
來源:大河報

 
 
 

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