剛當(dāng)上母親的李女士怎么也想不通，在自己腹中孕育了9個(gè)多月的寶寶,，居然會(huì)患上腫瘤,。在產(chǎn)前檢查時(shí)，做B超的醫(yī)生告訴她,，寶寶的肚子里有個(gè)瘤,，不能大意，寶寶出生后就要趕緊去醫(yī)院治療,。
國(guó)際兒童腫瘤學(xué)會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn),，近10年來，每年兒童腫瘤發(fā)病率均以2.8%的速度增長(zhǎng),，除了意外創(chuàng)傷以外,，惡性腫瘤已經(jīng)成為造成兒童死亡的第二大死因。
【故事】
女嬰患上肝臟惡性腫瘤
90%發(fā)生在3歲以前
1月15日,，李女士家人抱著出生僅一天的女娃來到河南省兒童醫(yī)院就診,，新生兒外科穆鑫醫(yī)師接診后，通過查體及影像學(xué)檢查,，發(fā)現(xiàn)腫瘤已經(jīng)占據(jù)了孩子一半的腹腔,。經(jīng)過確診發(fā)現(xiàn)，寶寶患上了一種名為肝母細(xì)胞瘤的惡性腫瘤,。
穆鑫解釋說,，肝臟本是人體的儲(chǔ)血器官，而要制訂新生兒的手術(shù)方案，風(fēng)險(xiǎn)無疑更大,。為將風(fēng)險(xiǎn)降到最低,，經(jīng)過科室討論制訂手術(shù)方案，為這名寶寶準(zhǔn)備了兩個(gè)單位（400cc）的血及一個(gè)單位（200cc）血小板,。
此外,，由于涉及的病號(hào)特殊，手術(shù)中涉及的麻醉,、切除等技術(shù)也尤為重要,。在手術(shù)時(shí)，醫(yī)生先將孩子肝臟大血管結(jié)扎,，用縫肝針仔細(xì)縫合,，以減少出血量，隨即又借助超聲刀將腫瘤及周邊肝臟組織切除,，避免轉(zhuǎn)移,。
經(jīng)過1小時(shí)20分鐘的努力，這名女嬰的手術(shù)成功結(jié)束,，取出一顆重達(dá)420克的腫瘤,。
新生兒外科主任王獻(xiàn)良說：“一般來說,，寶寶在母體內(nèi)就發(fā)現(xiàn)腫瘤這種情況非常罕見,，肝母細(xì)胞瘤是嬰幼兒時(shí)期最常見的肝臟惡性腫瘤，90%發(fā)生于3歲以前,，其中60%為1歲以下的嬰兒,。”
【數(shù)據(jù)】
惡性腫瘤成兒童第二大死因
每年新增3萬~4萬名腫瘤患兒
國(guó)際兒童腫瘤學(xué)會(huì)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，近10年來,，每年兒童腫瘤發(fā)病率均以2.8%的速度增長(zhǎng),。在各項(xiàng)分類中，白血病,、腦腫瘤,、淋巴瘤是兒童惡性腫瘤高發(fā)病種。
王獻(xiàn)良解釋說：“據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)指出,，目前惡性腫瘤已經(jīng)成兒童第二大死因,，中國(guó)每年新增3萬~4萬名兒童腫瘤患者，平均每1萬名兒童中就會(huì)有1名癌癥患兒,。數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),，1至3歲的兒童，以肝母細(xì)胞瘤,、腎母細(xì)胞瘤,、惡性生殖腫瘤多見，7歲以上的兒童多見于肉瘤等腫瘤。各年齡段兒童包括新生兒都有可能患上,，發(fā)病部位也包括了全身各個(gè)系統(tǒng),。”
【看法】
如何發(fā)現(xiàn)及治療兒童腫瘤？
“一定要完善產(chǎn)前檢查,，早期發(fā)現(xiàn),，對(duì)治療效果有決定性的影響。比如有些寶寶在媽媽肚子里時(shí)就長(zhǎng)了腫瘤,，在產(chǎn)前檢查時(shí)能通過B超發(fā)現(xiàn),，在這種情況下，寶寶一出生,，外科就可以馬上進(jìn)行干預(yù)治療,，因兒童正處在生長(zhǎng)發(fā)育期，手術(shù),、化療后,，身體恢復(fù)快。與成人腫瘤不同,，兒童腫瘤進(jìn)展極快,，因此早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。”王獻(xiàn)良說,。
而在平時(shí)的臨床病例中,，有不少的孩子是在腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)到很大時(shí)才發(fā)現(xiàn)的。而由于初期兒童活動(dòng)等都不會(huì)出現(xiàn)明顯問題,，也很容易被家長(zhǎng)所忽略,。
作為家長(zhǎng)要留心孩子平時(shí)的狀態(tài)，如,，是否有面色蒼白,、反復(fù)發(fā)熱、反復(fù)牙齦或皮膚出血等癥狀,。而通過排除其他原因的體重下降,、發(fā)育不良、發(fā)育畸形,、步態(tài)不穩(wěn),、肝脾淋巴結(jié)腫大等，在發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)為孩子進(jìn)行腫瘤篩查,。
【預(yù)防】
想避免兒童罹患腫瘤
懷孕前三個(gè)月要做好防護(hù)
有資料顯示,，由于70%的兒童惡性腫瘤在3歲以前發(fā)病，這與主要引起成人癌癥的后天因素完全不同,?？梢哉f大部分兒童腫瘤的發(fā)生是由先天因素引起的,，也就是說兒童腫瘤的“根源”可能在父母
王獻(xiàn)良介紹說，兒童腫瘤有可能是由家族所遺傳而來,。另外,，個(gè)別調(diào)查數(shù)據(jù)也表明，如果父母長(zhǎng)期接觸不良環(huán)境,，如化學(xué)物質(zhì)油漆,、農(nóng)藥、石油等,，或是女性在妊娠期接觸化學(xué)物質(zhì),、電離輻射等，也會(huì)使胎兒受到發(fā)育的影響,，提高孩子發(fā)生惡性腫瘤的危險(xiǎn),。而在孕期服用某些藥物尤其是激素類藥物也與兒童腫瘤的發(fā)生有關(guān)。
“孕婦在懷孕前三個(gè)月應(yīng)盡量做好自我防護(hù),，減少患病及病毒感染概率,，不要亂用藥物，避免接觸電磁輻射,、放射線及有苯,、甲醛等有毒物質(zhì)的裝修污染，也要避免二手煙對(duì)孩子的影響,，不食用霉變食品,，少食腌制燒烤及高溫加工食品。幼兒要少吃膨化食品,，少飲碳酸飲料,，多食新鮮蔬菜,、水果,、鮮奶等。”王獻(xiàn)良說,，除了常規(guī)兒童保健外,，建議家長(zhǎng)每半年或一年帶孩子到專業(yè)兒童醫(yī)院進(jìn)行全面體檢。
作者：河南商報(bào)記者吳濤 王苗苗
編輯：河南商報(bào)趙琦
來源：河南商報(bào)
