近日,,天津海河醫(yī)院發(fā)布公告,,因兒科醫(yī)生超負(fù)荷工作,目前均已病倒,,即日起兒科不得不停診,。海河醫(yī)院兒科有3名醫(yī)生,其中王醫(yī)生因惡性腫瘤住院治療,;尚在哺乳期的劉醫(yī)生患上了乳腺炎,高燒39攝氏度不退,;感冒的謝醫(yī)生把家人都傳染了,,孩子目前已入院。(北青網(wǎng)1月9日)
兒科停診不是“小兒科”
宋鵬偉:據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)0-14歲兒童總?cè)藬?shù)約2.3億,,目前平均1800多個(gè)兒童只有一個(gè)兒科醫(yī)生,。這一數(shù)字與發(fā)達(dá)國(guó)家存在較大差距。尤其是隨著“全面二孩”政策的落地,,對(duì)兒科醫(yī)生的需求猛增,,而與此同時(shí),造成兒科醫(yī)生流失的原因雖然早就擺在那里,,卻沒(méi)有得到很好解決,。
解決之道,根本還在于大幅提高兒科從業(yè)人員的收入水平,,讓醫(yī)學(xué)生在選專(zhuān)業(yè)和擇業(yè)時(shí)就明確一點(diǎn)——兒科是辛苦,,但待遇也較其他科室明顯更高,唯此才能逐漸扭轉(zhuǎn)兒科式微的局面,。同時(shí),,也要對(duì)公立醫(yī)院的兒科建設(shè)有標(biāo)準(zhǔn)化要求,決不允許以盈利能力作為醫(yī)生績(jī)效考核的主要依據(jù),,進(jìn)而對(duì)兒科醫(yī)生的流失采取放任和默許的態(tài)度,;另一方面,家庭醫(yī)生制度需要盡快落地,,將更多簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)性疾病診治在基層完成,,而不必稍有頭疼腦熱就往三甲醫(yī)院跑,從而起到分流的作用,。
兒科醫(yī)生短缺,,不僅反映了醫(yī)療資源分配不均的老問(wèn)題,更是打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”過(guò)程中必須解決的難題,。讓供求關(guān)系決定資源配置,,讓付出更多者收獲應(yīng)有的回報(bào),這既是兒科醫(yī)生短缺問(wèn)題的解決之道,,也是決定醫(yī)改進(jìn)入深水區(qū)后成敗與否的試金石,。
需要的不僅僅是增加兒科醫(yī)生
郭文斌:1999年教育部對(duì)《普通高等學(xué)校本科專(zhuān)業(yè)目錄》調(diào)整,取消了兒科學(xué)專(zhuān)業(yè),,事實(shí)上切斷了兒科醫(yī)師的穩(wěn)定來(lái)源,。根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)的統(tǒng)計(jì),平均每年每間醫(yī)院有2名兒科醫(yī)師離職,?!?015年中國(guó)衛(wèi)生和計(jì)劃生育統(tǒng)計(jì)年鑒》顯示,從2010年起,,新醫(yī)改5年來(lái),,兒科醫(yī)生的總數(shù)從10.5萬(wàn)下降到10萬(wàn)以下,。另一組數(shù)據(jù)顯示,2012年中國(guó)14歲以下的兒童數(shù)量為2.2億,,兒科醫(yī)師的數(shù)量為9.6萬(wàn),,平均每千名兒童只有0.43位兒科醫(yī)師,遠(yuǎn)低于每千名兒童擁有1.46位兒科醫(yī)師的美國(guó),。兒科陷入了一個(gè)“兒科醫(yī)生少—就醫(yī)體驗(yàn)差—醫(yī)患糾紛多—醫(yī)生更不愿意留在兒科”的惡性循環(huán),。顯然,這是必須要打破的惡性循環(huán),。
放開(kāi)二胎之后,,兒科醫(yī)生短缺的困境就更加凸現(xiàn)了。這一方面要鼓勵(lì)培養(yǎng)人才,,又要保住現(xiàn)有兒科醫(yī)生,,減少兒科醫(yī)生流失,另一方面要提高兒科醫(yī)生的待遇,,但與此同時(shí),,則要分散大醫(yī)院兒科的壓力,社區(qū)醫(yī)院也應(yīng)該設(shè)立兒科門(mén)診,,同時(shí),,家長(zhǎng)也要加強(qiáng)孩子的鍛煉,提高孩子的身體素質(zhì),,懂一些醫(yī)療知識(shí),,而不是不管什么問(wèn)題都將孩子往醫(yī)院里送,無(wú)端增加醫(yī)院兒科的壓力,。一言以蔽之,,當(dāng)下猛增兒科醫(yī)生不現(xiàn)實(shí),唯有多方解決和分流,,才能避免兒科停診,。
作者:大河報(bào)記者編輯:河南商報(bào)趙琦
來(lái)源:大河報(bào)