“神藥”一般價(jià)格不菲,對(duì)“看病貴”是一種助推,,是為“謀財(cái)”,;“神藥”一般多為安慰劑,卻鼓吹療效神奇,,涉嫌欺騙,,甚至有可能會(huì)危及生命安全,是為“害命”,。但是,,在這些所謂“神藥”的營(yíng)銷鏈上,基于信息不對(duì)稱原理,,患者及家屬往往是“人傻錢多”,藥企和營(yíng)銷者賺得盆滿缽滿后恐怕還要喟嘆“騙子不夠”,。
莎普愛思滴眼液的故事,,恐怕要讓諸多白內(nèi)障患者尷尬不已;而匹多莫德上的疑云,,估計(jì)更會(huì)讓千千萬萬的中國(guó)父母義憤填膺——花了大價(jià)錢,,卻給生病的孩子買了個(gè)進(jìn)口的“療效不明”。據(jù)稱,,2016年3月,,此藥在巴基斯坦申請(qǐng)上市,該國(guó)監(jiān)管部門就聽取了專家組意見,,即:盡管此藥在中國(guó),、韓國(guó)、俄羅斯等少數(shù)國(guó)家上市多年,,但它沒有被收錄到任何一本標(biāo)準(zhǔn)的藥理學(xué)教材,,也沒有被歐盟藥品監(jiān)管部門和美國(guó)藥品監(jiān)管部門批準(zhǔn)上市,有效性和安全性仍需進(jìn)一步評(píng)估,不推薦上市使用,。
純白如雪還是黑心似炭,,這事兒須由專業(yè)藥品監(jiān)管部門給出答案。倒是有兩點(diǎn)共識(shí)需要重申:第一,,尊重臨床醫(yī)務(wù)工作人員的質(zhì)疑權(quán),。指名道姓去挑戰(zhàn)“爆款”神藥,這份勇氣,,值得稱道和珍惜,,其背后的利益風(fēng)險(xiǎn)、行業(yè)壓力等,,都可能對(duì)當(dāng)事人造成一些可以想見的麻煩,,越是這個(gè)時(shí)候,醫(yī)藥領(lǐng)域的“證人保護(hù)機(jī)制”越應(yīng)當(dāng)構(gòu)筑起有效的防火墻,,不僅要讓更多“冀連梅們”敢于發(fā)聲,,還要有情理之中的容錯(cuò)機(jī)制——只要有理有據(jù),哪怕質(zhì)疑有所偏差,,也不該被穿小鞋或算后賬,。
第二,扒皮“神藥”應(yīng)當(dāng)成為一場(chǎng)制度性風(fēng)暴,,而不能總是冀望醫(yī)衛(wèi)工作者的道德自覺,。莎普愛思也好,匹多莫德也罷,,追根溯源下去,,其實(shí)民間的各種反思并不鮮見。那么,,監(jiān)管制度究竟有沒有及時(shí)“打撈”這些基層的聲音,,抑或還是等著成為普遍性明規(guī)則后再等“堂吉訶德”捅破窗戶紙?對(duì)臨床用藥的安全性反思,,顯然不能只是靠揭穿“皇帝新衣”的孩子,,而應(yīng)該建立起藥物階段性評(píng)估制度。
藥品不像食品,,安全性和有效性無法迅速獲知,。正因如此,藥品中的風(fēng)險(xiǎn)和亂象比食品領(lǐng)域更為吊詭,、更為隱蔽,。非處方藥靠廣告洗腦“封神”,處方藥靠利益輸送“修仙”,,既然這些明晃晃的渠道容易為某些藥品“急速鍍金”,,相關(guān)部門是不是該考慮建立臨床熱銷藥品重新評(píng)估制度呢,?
竊以為,不妨讓扒皮“神藥”之風(fēng)來得更猛些,,千萬別再讓“南郭先生”們?cè)谌嗣P(guān)天的事情上悶聲發(fā)大財(cái)了,。