在生活中,,人們可能常常會(huì)出現(xiàn)誤食雞蛋殼,、棗核、魚刺,、雞骨頭而被卡住食道的情況,。而從農(nóng)歷虎年以來,鄭州大學(xué)五附院消化內(nèi)鏡中心卻從兩名患者的體里取出三個(gè)打火機(jī)......
2022年2月底,,一位“特殊”的患者來到了醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心,,說他特殊,是因?yàn)楹退黄饋淼倪€有兩名警察,。中心主任鄭權(quán)詢問得知,,該患者為慣犯,為避免監(jiān)獄服刑,,一狠心竟吞下兩個(gè)打火機(jī),。雖然在場(chǎng)的所有人很難想象他是如何咽下去的,但在電子胃鏡的幫助下,,醫(yī)務(wù)人員成功把打火機(jī)取了出來,,幫助警察讓犯罪嫌疑人得到應(yīng)有的制裁。
無獨(dú)有偶,,3月29日,,消化內(nèi)鏡中心又來了一位因吞下打火機(jī)而來院就診的患者。這次是一位中年女性,,因瑣事和家人鬧矛盾后,,一時(shí)氣不過竟把打火機(jī)吞到了肚子里面,而她抱著“能排泄出來”的僥幸心理便沒有及時(shí)就診??蛇^了整整一個(gè)星期,,打火機(jī)也沒有出來,不僅如此,,還出現(xiàn)了腹痛,、惡心等癥狀。這下可把她嚇壞了,,便急忙來到鄭州大學(xué)五附院就診,,經(jīng)CT檢查后發(fā)現(xiàn)異物位于回腸末端??赡苁且?yàn)榛颊咦鲞^闌尾炎手術(shù)的原因,,回腸末段有粘連,形成了死角,,腸道比較固定,,所以,這枚長方形的打火機(jī),,就橫著嵌頓在了距回盲瓣約15cm小腸內(nèi),。
在口服瀉藥并密切觀察三天后,這打火機(jī)仍然紋絲不動(dòng),,看來是真的自己排不出來了,!通過外科手術(shù)可將打火機(jī)取出,但對(duì)病人創(chuàng)傷相對(duì)較大,,花費(fèi)也較高,,經(jīng)過權(quán)衡利弊,充分和患者以及家屬溝通后,,決定來到消化內(nèi)鏡中心嘗試取出,。
一切準(zhǔn)備就緒,鄭權(quán)主任操作結(jié)腸鏡順利通過回盲瓣到達(dá)回腸末端,,可由于回腸空間有限,,很多內(nèi)鏡器械無法張開,再加上小腸腸壁薄弱,,極易穿孔,更困難的是,,這枚打火機(jī)通體光滑,,沒有內(nèi)鏡器械著力點(diǎn)。關(guān)鍵時(shí)刻,,鄭權(quán)主任發(fā)現(xiàn)打火機(jī)只有出火孔一個(gè)點(diǎn)可利用,,而打火口朝下,于是用醫(yī)用異物鉗,,夾住打火口的小孔,,順利完整取出了打火機(jī),,為患者解除了病痛。
在這里,,鄭權(quán)主任要提醒大家,,有老人、兒童,、或精神障礙患者的家庭,,應(yīng)及時(shí)關(guān)注他們的行為,兒童要避免誤吞玩具或者玩具配件,,老人吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽,,并且剔除果核、魚刺等動(dòng)物骨骼,,謹(jǐn)防消化道異物,。一旦被異物卡住,切不可用“土方法”處理,,需要到正規(guī)醫(yī)院消化內(nèi)科接受專業(yè)指導(dǎo),,而且越早越好,爭(zhēng)取通過內(nèi)鏡取出異物,,避免造成二次傷害,。
鄭權(quán) 消化內(nèi)鏡中心主任 副主任醫(yī)師 碩士生導(dǎo)師
河南省醫(yī)學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)常務(wù)委員、河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化內(nèi)鏡分會(huì)秘書,、河南省全民健康促進(jìn)會(huì)消化系疾病防治專業(yè)委員會(huì)副主委,。2000年畢業(yè)于河南醫(yī)科大學(xué),2006年在北京301醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心進(jìn)修胃腸鏡,,2008年國內(nèi)以高級(jí)訪問學(xué)者在北京大學(xué)第三醫(yī)院學(xué)習(xí)一年,,在國家級(jí)核心期刊發(fā)表論文10余篇,從事臨床工作17年余,,在消化內(nèi)鏡早癌篩查,、微創(chuàng)治療方面經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長ERCP(逆行胰膽管造影),、ESD,、EMR(內(nèi)鏡下粘膜剝離/切除術(shù))、POME(內(nèi)鏡下食管肌層切開術(shù)),、超聲內(nèi)鏡檢查及穿刺,,食管支架植入、肝硬化出血的內(nèi)鏡下治療,,尤其在內(nèi)鏡下胰膽管復(fù)雜微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域內(nèi)深入研究,。主要研究方向:消化內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療。
科室介紹
消化內(nèi)鏡中心位于11號(hào)樓13樓,面積800余平方,,同時(shí)開展5個(gè)胃腸鏡診療室,。1個(gè)ERCP診療間。擁有奧林巴斯260,,290系列電子胃腸鏡,,富士藍(lán)激光T600放大鏡(早癌放大精查專用)。奧林巴斯ME2超聲內(nèi)鏡,。20HZ,12HZ超聲小探頭,。經(jīng)鼻內(nèi)鏡,潘太克斯ED440-IT十二指腸鏡,、膠囊內(nèi)鏡,。GMM數(shù)字胃腸機(jī),。德國愛爾博200D.200S高頻電刀,。奧林巴斯高頻電刀,13C呼氣試驗(yàn),,食道測(cè)壓儀,,氫呼氣試驗(yàn),,美國強(qiáng)生全自動(dòng)內(nèi)鏡洗消機(jī)。糞便分析儀等先進(jìn)儀器,。以省幽門螺桿菌中心實(shí)驗(yàn)室,,省營養(yǎng)微生態(tài)基地實(shí)驗(yàn)室,省HP精查實(shí)驗(yàn)室等科教實(shí)驗(yàn)中心為依托,,開展內(nèi)鏡取組織幽門螺旋桿菌培養(yǎng)加藥敏,。開展放大染色內(nèi)鏡下消化道癌前病變及早癌篩查、EMR,、ESD,、ERCP、POME,、ESE,、EFR,、EUS,、EUS-FNA等內(nèi)鏡下治療,。同諾貝爾獎(jiǎng)得主巴里·馬歇爾院士精誠合作,以國家二級(jí)教授,、河南省消化病學(xué)主任委員,、鄭鵬遠(yuǎn)院長為首席專家,正副高以上專家20余人行內(nèi)鏡下檢查及治療,。是中部地區(qū)率先開展幽門螺桿染藥敏試驗(yàn)的醫(yī)院。
來源:鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
審核:劉鶴洋
責(zé)編:吳兵