在丁女士住院期間,，她的丈夫黃先生（化名）陪護(hù)時(shí),，想自己閑著也是閑著，就順道做了腸鏡檢查,，沒(méi)想到居然發(fā)現(xiàn)也是結(jié)腸癌,。而且，病理結(jié)果顯示,，他的結(jié)腸癌比丁女士的嚴(yán)重,，不得不進(jìn)行外科切除手術(shù)，所幸手術(shù)順利,。黃先生心有余悸,，“因禍得福啊，要不是妻子生病了,，我根本不會(huì)去做檢查,，再拖延下去,，后果不堪設(shè)想。”
腸癌不傳染,，問(wèn)題出在哪,？
腸癌是不會(huì)傳染的，夫妻兩人也并不會(huì)遺傳,，那問(wèn)題出在哪里,？河南省腫瘤醫(yī)院普外科副主任、主任醫(yī)師趙玉洲說(shuō),，經(jīng)過(guò)詢問(wèn),，他們的“夫妻癌”和飲食生活習(xí)慣有很大的關(guān)系。據(jù)了解,，丁女士,、王先生二人都是重口味，平時(shí)喜歡吃腌肉,、咸魚(yú)等,。平時(shí)，家里就他們夫妻兩人,，吃得比較簡(jiǎn)單,，基本上都是一天燒一頓飯，中午燒的菜,，剩下的晚上熱熱再吃,。吃不完的菜也舍不得扔掉，隔天再熱熱繼續(xù)上桌,。尤其是腌制食品,，不容易壞，常常是一連上桌好幾天,。“像隔夜飯菜,、高熱量高糖食物，以及肉加工食品都是誘發(fā)胃癌,、腸癌的高危因素,。” 趙玉洲說(shuō)，臨床上經(jīng)常發(fā)現(xiàn),，如果夫妻一方患有腸癌,，另一方的腸癌幾率會(huì)大大增加。這是因?yàn)?，夫妻的生活?xí)慣經(jīng)過(guò)多年磨合后,，往往十分接近，有一方有可能致癌的不良生活習(xí)慣，便容易潛移默化影響對(duì)方,。
腸鏡檢查真的能“救命”
腸鏡,，也稱電子結(jié)腸鏡，是一條長(zhǎng)約200cm,、直徑約1cm,，末端裝有微型電子攝影機(jī)的可彎曲的纖維軟管，在醫(yī)生操作下通過(guò)肛門(mén)置入直腸,、結(jié)腸直到末端回腸的腸腔內(nèi),。河南省腫瘤醫(yī)院內(nèi)窺鏡診療中心博士張俊介紹，醫(yī)生在腸鏡相連的顯示屏上觀察腸壁表面,，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題用附屬設(shè)施進(jìn)行采集標(biāo)本及相應(yīng)治療,，病情診斷后輔助臨床后續(xù)藥物或手術(shù)治療。絕大多數(shù)的結(jié)直腸癌是由小息肉演化而來(lái),，腸鏡檢查不但可以腸鏡下切除小息肉,，還可以鉗取小塊病變組織進(jìn)行病理檢查，有助于明確診斷和判斷病情的嚴(yán)重程度,，進(jìn)而指導(dǎo)治療,。隨著內(nèi)鏡技術(shù)的日臻成熟，內(nèi)鏡下黏膜切除,、黏膜下剝離（EMR,、ESD）技術(shù)不斷進(jìn)步，不但可在結(jié)腸鏡下切除結(jié)直腸息肉,，也可在結(jié)腸鏡下切除早癌,。
腸癌，全家要一起防
1. 一起多吃新鮮果蔬
趙玉洲提醒,，遠(yuǎn)離消化系統(tǒng)腫瘤,，盡量少吃紅色的肉類(lèi)、油炸,、煙熏和腌制的食物,，多吃各種新鮮蔬菜,；含鉀高的果膠類(lèi)水果,，如香蕉；含纖維和維生素C高的水果,，如蘋(píng)果,、草莓和獼猴桃等，這些都有利于抑制致癌物質(zhì)形成,，高纖維減少致癌物對(duì)腸壁的損害,。
2. 一起出去運(yùn)動(dòng)
《中國(guó)結(jié)直腸癌篩查與早診早治指南2020》提到，合理的體育鍛煉是結(jié)直腸癌的保護(hù)因素。畢竟,，長(zhǎng)期久坐會(huì)導(dǎo)致血流循環(huán)不通暢,，影響腸道蠕動(dòng)和代謝，也增加了糞便中有害成分在結(jié)腸內(nèi)滯留時(shí)間,。要盡量保持每周3次30分鐘以上運(yùn)動(dòng),。運(yùn)動(dòng)可以顯著降低腸癌危險(xiǎn)，可以使容易癌變的腸道息肉減少1/3,。經(jīng)常鍛煉的人罹患腸道息肉的幾率降低16%,，發(fā)生較大息肉或癌變息肉的危險(xiǎn)降低30%。
3. 一起控制好體重
根據(jù)2018年世界癌癥研究基金會(huì)（WCRF）和美國(guó)癌癥研究所（AICR）的一項(xiàng)報(bào)告,，體質(zhì)指數(shù)（BMI）每增加5kg/m2,，結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加5%；腰圍每增加10cm,，結(jié)直腸癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增加2%,。肥胖，也成了許多中年夫妻要面對(duì)的一道坎,。美國(guó)約翰斯·霍普金斯大學(xué)的研究人員在1987年至1989年間隨訪了4000對(duì)夫婦,，并每隔幾年為他們體檢一次。結(jié)果發(fā)現(xiàn),，當(dāng)妻子肥胖時(shí),，丈夫隨之發(fā)胖的幾率達(dá)到78%；當(dāng)丈夫肥胖時(shí),，妻子肥胖的幾率更是高達(dá)89%,。而夫妻雙方中的一方減肥后，另一方也會(huì)跟著瘦下來(lái),。
4. 40歲后做個(gè)體檢
對(duì)于家里有直系親屬曾患過(guò)結(jié)直腸癌的人群,，建議40歲開(kāi)始體檢時(shí)就進(jìn)行腸鏡檢查。如果腸鏡檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)息肉,、潰瘍性結(jié)腸炎等癌前病變,，以后每3-5年重復(fù)一次腸鏡檢查即可。
張俊提醒,，早期結(jié)直腸癌往往沒(méi)有癥狀,，或癥狀不明顯，表現(xiàn)為消化不良,、腹部不適感,、大便潛血陽(yáng)性等。隨著疾病的進(jìn)展,，逐漸出現(xiàn)臨床癥狀,，因其發(fā)病部位不同表現(xiàn)為不同的臨床癥狀及體征,，且多數(shù)與大便有關(guān)。
專家介紹
趙玉洲 普外科副主任
主任醫(yī)師,，外科學(xué)博士,，碩士生導(dǎo)師，中華全科醫(yī)師學(xué)會(huì)全國(guó)賁門(mén)癌專委會(huì)常務(wù)委員,、中國(guó)NOSES聯(lián)盟河南分會(huì)常務(wù)理事,、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)胃腸間質(zhì)瘤專委會(huì)委員、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)數(shù)字醫(yī)學(xué)臨床外科專委會(huì)腹盆部復(fù)雜腫瘤學(xué)組委員,、河南省抗癌協(xié)會(huì)青年理事會(huì)常務(wù)理事,、省預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)腫瘤預(yù)防與控制專委會(huì)常務(wù)委員、省抗癌協(xié)會(huì)腹膜后腫瘤專委會(huì)常務(wù)委員,、省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)青年委員會(huì)主委,、省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專委會(huì)副主委、省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤重癥醫(yī)學(xué)專委會(huì)副主委等,。擅長(zhǎng)標(biāo)準(zhǔn)胃腸癌根治術(shù)（開(kāi)放,、微創(chuàng)）、腹盆腔腫瘤聯(lián)合臟器切除術(shù),、胃腸道間質(zhì)瘤綜合治療,、腸瘺腸梗阻治療、高齡高危腹盆部腫瘤患者手術(shù)治療及快速康復(fù)治療等,。坐診時(shí)間：周三上午
張 俊 內(nèi)窺鏡診療中心
主治醫(yī)師,，博士，河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤內(nèi)鏡第一屆青年委員會(huì)委員,，河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤光動(dòng)力委員會(huì)委員,，河南省抗癌協(xié)會(huì)腫瘤轉(zhuǎn)移專業(yè)委員會(huì)委員。擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)腫瘤的診斷和內(nèi)鏡治療,，包括超聲內(nèi)鏡,、ESD、消化道腫瘤光動(dòng)力等進(jìn)行聯(lián)合診斷及微創(chuàng)治療經(jīng)驗(yàn)豐富,。
來(lái)源：河南省腫瘤醫(yī)院
審核：梁燕
責(zé)編：吳兵