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生死線上苦苦掙扎,,竟是因?yàn)樾⌒〉乃?/h1>
放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-02-14  瀏覽次數(shù):6934
核心提示:近日,鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科再次治愈了一例徘徊在生死線的特殊患者。 47歲的劉女士?jī)赡陙?lái)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)喪失伴抽搐癥狀,病情發(fā)作時(shí),呼之不應(yīng),、大小便失禁、甚至咬傷自己的舌頭。醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)緊急接診后,,詳細(xì)詢問病史得知,,劉女士以后低血

      近日,鄭州大學(xué)五附院肝膽胰腺外科再次治愈了一例徘徊在生死線的特殊患者,。

      47歲的劉女士?jī)赡陙?lái)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性意識(shí)喪失伴抽搐癥狀,,病情發(fā)作時(shí),呼之不應(yīng),、大小便失禁,、甚至咬傷自己的舌頭。醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科三病區(qū)緊急接診后,,詳細(xì)詢問病史得知,,劉女士以后低血糖癥、癲癇癥狀10個(gè)月之久,,考慮到其病情較重(血糖:0.65mmol/L),,在排除腦部器質(zhì)性疾病后,值班醫(yī)師吳世陶緊急給予抗癲癇,、升血糖治療后,,患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),但低血糖仍得不到良好控制,。

        劉女士轉(zhuǎn)至內(nèi)分泌科后,,董瑞鴻主任醫(yī)師、趙明明主治醫(yī)師團(tuán)隊(duì)高度重視,,組織MDT多學(xué)科會(huì)診,,全面評(píng)估患者病情,根據(jù)患者病史特點(diǎn),、體格檢查特征及其影像檢查,,最終考慮低血糖的病因?yàn)?/font>胰島細(xì)胞瘤。肝膽胰腺外科張永主治醫(yī)師會(huì)診后認(rèn)為,,患者胰島細(xì)胞瘤診斷以及各項(xiàng)手術(shù)指征明確,,并為患者制定了標(biāo)準(zhǔn)化治療方案——腹腔鏡胰腺腫瘤切除術(shù)

 

 

 

         在手術(shù)中,,可見劉女士胰體尾部有一大小為1.3*1.0*1.0cm腫物,,與周圍組織粘連嚴(yán)重,在科主任李曉勇,、科副主任陳艷軍指導(dǎo)下,,張永主治醫(yī)師術(shù)中操作細(xì)致,仔細(xì)分離粘連,,離斷胰腺周圍神經(jīng),,切除胰腺腫瘤,手術(shù)一氣呵成,,術(shù)中無(wú)明顯出血,,手術(shù)非常成功,。通過術(shù)后復(fù)查,劉女士的血糖已在正常水平,,并且在護(hù)士長(zhǎng)宋偉華護(hù)理團(tuán)隊(duì)的精心照料下,,很快便康復(fù)出院,劉女士及家屬對(duì)肝膽胰腺外科全體醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)素質(zhì)及關(guān)懷表示由衷地感謝,。

        小小胰島細(xì)胞瘤,,竟是折磨患者整整兩年的元兇,患者病情反復(fù)因?yàn)榈脱菚炟?,在死亡線上垂死掙扎,,到底是為什么呢?原來(lái)胰島細(xì)胞瘤是臨床少見的胰腺分泌胰島素的功能性神經(jīng)內(nèi)分泌瘤,,發(fā)病率(1~4/百萬(wàn),,胰島細(xì)胞瘤可以發(fā)生在任何年齡但因病例少見常易誤診,國(guó)外統(tǒng)計(jì)從發(fā)病到確診的平均時(shí)間為3年,。

   時(shí) 


    胰島細(xì)胞瘤是指因胰島β細(xì)胞瘤或β細(xì)胞細(xì)胞增生,,導(dǎo)致釋放大量胰島素,可以表現(xiàn)為自主神經(jīng)癥狀包括心悸,、出汗以及發(fā)抖和神經(jīng)元低血糖癥狀,,如認(rèn)知障礙、遺忘,、精神癥狀,、癲癇樣發(fā)作,,部分病人可以出現(xiàn)體重增加,。發(fā)作時(shí)患者血糖低于2.8mmol/L,供糖后低血糖癥狀迅速緩解,。手術(shù)切除胰島細(xì)胞瘤是首選治療,,對(duì)不合適或者拒絕進(jìn)行手術(shù)或手術(shù)無(wú)法切除的轉(zhuǎn)移性病變的患者,則可行藥物治療,。

 科室介紹



        肝膽胰腺外科技術(shù)力量雄厚,,人才結(jié)構(gòu)合理,擁有外科手術(shù),、射頻消融,、腹腔鏡微創(chuàng)和腫瘤綜合介入治療為一體的多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì),設(shè)有腫瘤射頻治療中心,,納米刀國(guó)際培訓(xùn)中心河南分中心,,微創(chuàng)治療中心,分子診斷及靶向治療研究基地,。其中教授,、主任醫(yī)師1人,,副教授、副主任醫(yī)師2名,,碩士研究生導(dǎo)師3名,,主治醫(yī)師及主管護(hù)師12名,中高級(jí)職稱人員占80%以上,,已培養(yǎng)碩士研究生10余名,,長(zhǎng)期承擔(dān)鄭州大學(xué)研究生、本科生的理論課程及臨床實(shí)踐教學(xué)任務(wù),??剖以O(shè)有床位60張,在肝膽胰腺外科疾病的科研,、教學(xué),、臨床多個(gè)方面,達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,??剖覅R集復(fù)雜疑難肝膽胰腺疾病外科手術(shù)、射頻消融,、綜合介入及腹腔鏡微創(chuàng)外科專業(yè)于一體,,已形成一定區(qū)域優(yōu)勢(shì),輻射省內(nèi)多個(gè)地區(qū),??剖裔t(yī)護(hù)人員近年來(lái)發(fā)表學(xué)術(shù)論文100余篇,獲省,、市級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)3項(xiàng),,目前承擔(dān)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委課題1項(xiàng),河南省教育廳,、科技廳,、衛(wèi)生廳課題3項(xiàng)。診療范圍:肝臟疾?。涸l(fā)性肝癌,;繼發(fā)性肝癌;肝血管瘤,;肝破裂,;肝膿腫;肝囊腫等,。膽道疾?。焊伍T部膽管癌;膽囊癌;膽囊結(jié)石,;膽囊炎,;膽囊息肉;肝內(nèi)外膽管結(jié)石,;先天性膽管囊腫,;梗阻性黃疸;膽道狹窄,、損失修復(fù),、整形及重建等。胰腺疾?。阂认侔?;胰腺炎;壺腹部腫瘤,;胰管結(jié)石,;胰島細(xì)胞瘤;胰腺內(nèi)分泌腫瘤,;胰腺 假性囊腫等,。脾臟疾病:脾臟腫瘤,;脾膿腫,;脾囊腫;脾臟破裂,;脾功能亢進(jìn),;上消化道出血;門靜脈高壓,;布加氏綜合征等,。其他疾病:腹股溝疝,、直疝,、切口疝;甲狀腺腫瘤,;腹部外傷;急腹癥,;闌尾炎等,。

 

來(lái)源:鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

審核:梁燕

責(zé)編:吳兵

 
 
 

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