采訪專家
秦建武 甲狀腺頭頸外科主任
吳 慧 放療科副主任
張松濤 甲狀腺頭頸外科副主任
鼻炎會變鼻咽癌嗎？腫瘤專家稱：不會
鼻炎屬于耳鼻喉科的常見疾病,，主要表現(xiàn)為流涕,、鼻塞、頭疼,、打噴嚏,，多由感冒引發(fā)。秦建武主任介紹,，正常來講,，鼻炎不會惡化，也不是癌前疾病或癌前病變,，到目前為止,，醫(yī)學(xué)界還沒有任何研究表明，鼻炎會導(dǎo)致鼻咽癌,。
有一些患者,，在出現(xiàn)鼻塞、頭疼等癥狀后,，常常當(dāng)成鼻炎去治療,，當(dāng)出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大后，到醫(yī)院就診時才發(fā)現(xiàn)是鼻咽癌,。 河南省腫瘤醫(yī)院甲狀腺頭頸外科主任秦建武提醒大家：不可忽視鼻塞,、血涕、頸部腫塊等癥狀,，一旦發(fā)現(xiàn),，應(yīng)去醫(yī)院進行全面檢查,，排除鼻咽癌的可能。
涕血 鼻塞 耳鳴 這些癥狀要警惕鼻咽癌
河南省腫瘤醫(yī)院甲狀腺頭頸外科副主任張松濤介紹,，如果出現(xiàn)以下任何一種癥狀,，最好及時到醫(yī)院耳鼻喉科或腫瘤科就診，以排除患鼻咽癌的可能,。
回吸性涕血：涕血是鼻咽癌的早期癥狀,，表現(xiàn)為鼻涕中帶血，或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕,。涕血量不多時,，經(jīng)常被患者疏忽，誤認為是鼻炎或鼻竇炎,，或被當(dāng)作咯血到內(nèi)科就診,。
鼻塞、不通氣：鼻塞是鼻咽癌另一個早期表現(xiàn),。大多表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞,。當(dāng)鼻咽腫瘤增大時，可能出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞,。
耳鳴,、聽力下降：耳鳴、耳悶塞感及聽力下降,，是由于鼻咽癌新生物堵塞患側(cè)咽鼓管口所致,，也可能是鼻咽腫瘤侵犯顱底神經(jīng)所致，易被誤診為中耳炎或是其他疾病,，以致耽誤治療,。
頭痛：大約有一半的鼻咽癌患者初診時有頭痛癥狀。鼻咽癌的頭痛癥狀常表現(xiàn)為偏頭痛,、顱頂枕后或頸部疼痛,。鼻咽癌頭痛大多與癌組織侵犯顱底骨質(zhì)、神經(jīng)和血管有關(guān),。
頸部淋巴結(jié)腫大：不少鼻咽癌患者往往是自己無意中在脖子上觸摸到“包塊”而就醫(yī),，這種“包塊”其實是腫大的淋巴結(jié)，卻常被誤診為炎癥,。對于消炎治療無縮小,，甚至持續(xù)增大的頸部腫塊，需要及時就診,。
鼻咽癌的最直接的檢查手段,，首選鼻咽鏡檢查，該檢查操作安全簡便,可信度極高,。如果鏡下發(fā)現(xiàn)可疑腫物,，要進行病理活檢,；后期可增加輔助檢查，如EB病毒檢測,、核磁共振,、CT檢查和頸部彩超。
5個生活習(xí)慣 遠離鼻咽腫瘤威脅
河南省腫瘤醫(yī)院放療科副主任吳慧介紹,，鼻咽癌是一種發(fā)生于鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤,，在我國華南地區(qū)發(fā)病率較高，北方地區(qū)較少,，男性發(fā)病率高于女性,。
鼻咽癌的發(fā)生主要與EB病毒感染、遺傳和環(huán)境等因素有關(guān),。與此同時,，大量吸煙、長期食用腌制食品（如咸魚,、腌肉、臘味等）等不良生活習(xí)慣,，也會增加患鼻咽癌的風(fēng)險,。
鼻咽癌的發(fā)生，與鼻炎關(guān)系不大,。但在長期炎癥的刺激下,，慢性鼻竇炎有小概率發(fā)生癌變，出現(xiàn)鼻竇癌,，其中以上頜竇癌較為多見,。
吳慧提醒，預(yù)防鼻咽腫瘤應(yīng)注意以下幾點：
1,、注意氣候變化,，預(yù)防感冒，保持鼻及咽喉衛(wèi)生,，避免病毒感染,。
2、盡量避免有害煙霧吸入,，如煤油燈氣,，殺蟲氣霧劑等，并積極戒煙,、戒酒,。
3、有鼻咽疾病應(yīng)及早就醫(yī)診治,，如發(fā)現(xiàn)鼻涕帶血或吸鼻后口中吐出帶血鼻涕,，以及不明原因的頸部淋巴結(jié)腫大,、中耳積液等應(yīng)及時作詳細的鼻咽部的檢查。
4,、保持飲食均衡,，多吃蔬菜水果及維生素含量高的食物，少食用熏,、烤,、腌制品。
5,、平時要保持樂觀心態(tài),，適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，可增強自身的抗病能力,。
鼻咽癌的治療不用開刀 放射治療也能根治
人的咽腔具有吞咽,、呼吸、保護和防御功能以及共鳴和輔助發(fā)音作用,。咽腔分為鼻咽,、口咽和喉咽三部分。
吳慧介紹,，鼻咽腔在鼻腔的后方,、硬腭的上方、顱底的下方,，與顱底骨質(zhì)緊密相連,，鄰近有許多重要的血管、神經(jīng),、淋巴組織,，導(dǎo)致鼻咽癌的手術(shù)治療難度大，而且很難將腫瘤完整切除,。
放射治療,，是采用放射線治療惡性腫瘤的一種常用手段，而鼻咽癌對放療非常敏感,，放療是鼻咽癌首選的根治性治療手段,。研究資料表明：早期鼻咽癌經(jīng)單純放療，5年生存率可達80%~90%,，相當(dāng)于是治愈,；而中晚期鼻咽癌，通常需要放療聯(lián)合化療的綜合治療模式,，也能取得較好的療效,。隨著化療、靶向治療,、免疫治療等綜合治療模式的加入,，鼻咽癌的整體療效,，尤其在局部控制率方面得到極大提高。
來源：河南省腫瘤醫(yī)院
審核：劉鶴洋
責(zé)編：吳兵