緊急：耄耋老人突發(fā)異恙,，醫(yī)院及時(shí)施救轉(zhuǎn)危為安

今年春節(jié)前夕，家住郟縣縣城的張先生和妻子秦某把老人從兄弟家接到自己家過(guò)春節(jié),。大年初五（2月16日）早上6時(shí)30分許,，老人向平常一樣起床方便后，喝了兩杯溫水又躺下休息了,。早上7時(shí)30分許,，當(dāng)秦彩某來(lái)到老人臥室時(shí)，發(fā)現(xiàn)母親半躺在床上,，面部表情“癡呆”,，兩眼斜視，嘴巴也歪了,。

平時(shí)掌握了一點(diǎn)健康養(yǎng)生常識(shí)的秦某,，馬上把自己的一只手放到母親左手心，呼喊母親用力握緊自己的手指,，在再三呼喊請(qǐng)求無(wú)任何效果的情況下,，秦某初步判斷，母親定是又突發(fā)了腦梗,，于是,，秦某一邊緊急為老人實(shí)施腳拇指針刺出血等急救措施，一邊讓丈夫張先生趕緊打120急診電話,。

郟縣中醫(yī)院急診科接到120的急救指令后,，立即派出急救車輛前往張先生家中，車上醫(yī)護(hù)人員根據(jù)張先生描述的患者癥狀,，初步判斷老人有可能患上了腦卒中,，考慮到腦卒中患者生命“三小時(shí)黃金期”，車上醫(yī)護(hù)人員又及時(shí)與醫(yī)院腦病一科主任師衛(wèi)中聯(lián)系,，請(qǐng)求?？漆t(yī)師做好“與時(shí)間賽跑”的救護(hù)準(zhǔn)備。

上午8時(shí)許,，當(dāng)靳翠某老人抵達(dá)郟縣中醫(yī)院腦病一科時(shí)，神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師,，現(xiàn)任河南省神經(jīng)內(nèi)科委員會(huì)委員,、河南省卒中委員會(huì)委員、河南省中西醫(yī)結(jié)合腦心同治委員會(huì)常務(wù)委員、平頂山市中西醫(yī)結(jié)合神經(jīng)內(nèi)科委員會(huì)常務(wù)委員的師衛(wèi)中已經(jīng)與科室的同志們“一級(jí)戰(zhàn)備”地等待接診老人,。

“靳翠某老人到醫(yī)院時(shí),，已經(jīng)神志不清，雙眼向右側(cè)凝視,，完全失語(yǔ),，左側(cè)肢體不能活動(dòng)。”師衛(wèi)中說(shuō),，經(jīng)急查腦部CT,，未見(jiàn)出血，初步評(píng)估,，老人患上了缺血性腦卒中,。但是，患者年齡偏大,，基礎(chǔ)病較多,，溶栓易出現(xiàn)并發(fā)癥。怎么辦,？

面對(duì)溶還是不溶的兩難選擇,，師衛(wèi)中與科室醫(yī)護(hù)人員分析認(rèn)為，在醫(yī)院與家屬爭(zhēng)分奪秒情況下,，患者發(fā)病時(shí)間尚短,，在溶栓“黃金時(shí)間”窗口，老人雖年事已高,，如果不積極處置,，患者將面臨失語(yǔ)、癱瘓,、生活不能自理等問(wèn)題,，應(yīng)該給予溶栓治療。

經(jīng)與患者家屬快速緊急溝通后,，當(dāng)天上午9時(shí)許,，靜脈溶栓小組立即啟動(dòng)了靜脈溶栓流程，靜脈通路打開(kāi),，藥物緩緩進(jìn)入,，完美控制血壓……在緊張有序的氣氛中，溶栓1小時(shí)后,，患者左側(cè)肢體已經(jīng)能抬起來(lái)了,，溶栓3小時(shí)后，左側(cè)肢體完全恢復(fù),，患者說(shuō)話了,，神志也清醒了。

提醒：一定要“正視卒中，卒中可防可治”

正月初六（2月18日）早上,，當(dāng)師衛(wèi)中帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員查房時(shí),，靳翠某老人已經(jīng)恢復(fù)到此次病前的狀態(tài)了。張先生緊緊地抓住師衛(wèi)中的手說(shuō)：“昨天上午溶栓后,，下午老太太的狀態(tài)就很好了,，這多虧了咱中醫(yī)院采取的措施得當(dāng)！”

“今天早上母親還和往常一樣喝了一碗稀飯,。謝謝師主任,！是咱中醫(yī)院給了俺母親第二次生命。”秦某感激地說(shuō),。

據(jù)了解,，腦卒中俗稱腦中風(fēng)，是一種突然發(fā)病的腦血管循環(huán)障礙性疾病,，患者往往突發(fā)言語(yǔ)不利,、口角歪斜以及肢體麻木等癥狀，病情發(fā)展迅猛,，會(huì)造成患者偏癱甚至危及生命,。2018年5月，郟縣中醫(yī)院成立了腦卒中防治中心,，是融合急診科,、腦內(nèi)科、腦外科,、重癥醫(yī)學(xué)科,、影像診療等多學(xué)科、多專家的“腦卒中中心”,。該卒中（腦血管?。┲行募缲?fù)著郟縣腦血管病患者的“黃金三小時(shí)”的靜脈溶栓再造任務(wù)以及全縣重癥腦血管病患者的搶救治療任務(wù)。

郟縣中醫(yī)院“腦卒中中心”還是中國(guó)卒中中心聯(lián)盟單位,，同時(shí)是平頂山市卒中中心郟縣分中心,。為更好的護(hù)佑患者身體健康，在上級(jí)卒中學(xué)會(huì)和上級(jí)醫(yī)院關(guān)心支持下,，郟縣中醫(yī)院在卒中（腦血管）中心建立了急性腦梗死溶栓課題組,，積極整合醫(yī)院多個(gè)科室優(yōu)質(zhì)資源，建立了規(guī)范,、完善的急性腦卒中“綠色通道”和應(yīng)急預(yù)案,，實(shí)行24小時(shí)全天候值班，實(shí)現(xiàn)了腦梗死3小時(shí)內(nèi)靜脈溶栓再灌注,，有效降低了卒中患者的死亡率和致殘率,，大大提高了腦卒中患者的生存質(zhì)量,。

據(jù)師衛(wèi)中介紹，85歲的靳翠某老人是郟縣中醫(yī)院腦卒中救治中心組建以來(lái),，實(shí)施靜脈溶栓年齡最大的一位患者，再次刷新了醫(yī)院靜脈溶栓的紀(jì)錄,。

師衛(wèi)中提醒腦卒中患者或患者家屬,，一定要“正視卒中，卒中可防可治”,，前提是要樹(shù)立“時(shí)間就是大腦,，時(shí)間就是生命”的觀念。關(guān)鍵要牢記“黃金三小時(shí)”,，3小時(shí)內(nèi)卒中能得到有效處理（靜脈溶栓）,，可以大大提高治愈率，減少致死致殘率,。 （編輯 施尚景 劉夢(mèng)鴿）