“折疊人”的辛酸生活史
30年前,，家住鄭州城郊的朱建華是個(gè)挺拔帥氣的小伙子,。
因?yàn)殡p膝莫名疼痛，他到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院看病,，得知自己不幸患上了一種被稱為“不死癌癥”的疾病——強(qiáng)直性脊柱炎,。
由于當(dāng)時(shí)醫(yī)療條件限制，沒(méi)有及時(shí)治療,。
就這樣,，朱建華的背一年比一年彎得厲害，到現(xiàn)在脊柱向前彎曲約90度左右,，脖子,、背、腰僵直,，髖關(guān)節(jié)也強(qiáng)直,。身高只剩110厘米,。
由于病情，朱建華一直沒(méi)有成家,、工作,，由年邁的父親照料日常生活。
為了盡量呵護(hù)僅存的健康,，朱建華總是堅(jiān)持每天盡量出去活動(dòng),。
他帶著形影不離的塑料凳子，沿著最熟悉的路線,，走幾步就仰坐在凳子上看一看前方,，吃力地往前行走挪動(dòng)。
朱建華時(shí)常撞到匆忙行走的路人,、街角的垃圾桶和電線桿,。有一次，他的脖子狠狠地撞到一輛停在人行道上的汽車后備箱上,，半天沒(méi)爬起來(lái),，脖子疼了好幾天。
重新挺起脊梁的機(jī)會(huì)
“我想挺起脊梁,，我想站起來(lái),！”這個(gè)強(qiáng)烈的渴望日夜盤旋在朱建華心頭。
朱建華聽(tīng)說(shuō)河南省人民醫(yī)院脊柱脊髓外科主任高延征開(kāi)展了“脊柱工程千人救助計(jì)劃”,， 他多方打聽(tīng)后,，找到了高延征主任，看自己還有沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì),。
從2017年開(kāi)始,，高延征主任團(tuán)隊(duì)就在河南省人民醫(yī)院開(kāi)展“中國(guó)夢(mèng)•脊梁”工程，救助貧困脊柱畸形患者,。
2019年,，又進(jìn)一步啟動(dòng)脊柱工程千人救助計(jì)劃，聯(lián)合智善公益基金會(huì)等慈善組織,，計(jì)劃幫助1000名脊柱畸形患者重新站起來(lái),。
目前，已有600多名重度脊柱畸形患者先后接受了救助,，其中很多人的脊柱彎曲已超過(guò)100度,。
專家團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)會(huì)診認(rèn)為，要想重新站起來(lái),，朱建華最少要接受兩次手術(shù),，置換強(qiáng)直的髖關(guān)節(jié)，再通過(guò)截骨重塑脊柱,，讓脊柱重新變直,。
脊柱矯形術(shù)是難度最高的骨科手術(shù)之一,，風(fēng)險(xiǎn)巨大。但朱建華說(shuō)啥也不愿放棄重新站起來(lái)的希望,，因?yàn)樗擦私膺^(guò),，他的心肺嚴(yán)重受壓，放棄這次手術(shù)的機(jī)會(huì),，就等于放棄生命,。
智善公益基金會(huì)得知他的情況后，立即決定捐款5萬(wàn)元幫助解決醫(yī)療費(fèi)用,。
術(shù)后身高從110厘米變成150厘米
朱建華的手術(shù)分兩次進(jìn)行,。
第一次手術(shù)，高延征主任和余正紅副主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)先為他施行了左側(cè)人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)+關(guān)節(jié)滑膜切除術(shù)+下肢關(guān)節(jié)松解術(shù),。
第二次手術(shù),，術(shù)團(tuán)隊(duì)再為朱建華進(jìn)行脊柱矯形。
這種極重度的折疊型脊柱后凸患者,，矯正手術(shù)最大的困難,，除了脊柱矯形手術(shù)本身極高的技術(shù)要求和神經(jīng)脊髓損傷可能導(dǎo)致截癱外，就是全麻插管和體位擺放的難度,。
麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)科主任張加強(qiáng),，副主任醫(yī)師耿紅芳、王旭反復(fù)分析研究認(rèn)為——
由于朱建華頸椎成折疊狀后突,，面部,、嘴巴無(wú)法看見(jiàn)，且張口受限,，常規(guī)喉鏡插管無(wú)法實(shí)現(xiàn),。
最終，麻醉團(tuán)隊(duì)研究決定,，利用先進(jìn)的麻醉技術(shù)和設(shè)備,，采取纖支鏡引導(dǎo)下經(jīng)鼻側(cè)臥位下清醒氣管插管，順利完成手術(shù)麻醉,。
體位擺放更是手術(shù)面臨的重大難題之一。
脊柱矯形手術(shù)一般采取俯臥位,，患者平趴在手術(shù)臺(tái)上,，而這樣的體位對(duì)一個(gè)臉貼大腿的折疊人來(lái)說(shuō)是絕對(duì)無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。
巡回護(hù)士拿來(lái)各種各樣的墊子摞了一堆：“寶塔”形,、“山”字形,、“M”形，反復(fù)嘗試,，半小時(shí)終于搞定,！
如何精準(zhǔn),、安全、完美地做好矯正手術(shù),，是核心中的核心,。
高延征主任在術(shù)前已經(jīng)帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，多次召集科室醫(yī)生張敬乙,、楊光,、王紅強(qiáng)、陳書(shū)連,、廖文勝,、張廣泉等進(jìn)行認(rèn)真討論，并組織多學(xué)科會(huì)診,，對(duì)患者心肺功能進(jìn)行反復(fù)評(píng)估,，并做好圍手術(shù)期的各項(xiàng)干預(yù)措施。
術(shù)前,，手術(shù)團(tuán)隊(duì)利用數(shù)字骨科技術(shù)手術(shù)軟件對(duì)手術(shù)進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì),，模擬截骨。
3D打印患者脊柱模型進(jìn)行假骨操作,，嘗試進(jìn)行截骨,，挑選了最佳的截骨角度和截骨部位，各個(gè)數(shù)據(jù)做到心中有數(shù),。
術(shù)中,，專家團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用機(jī)器人輔助手術(shù)定位，智能導(dǎo)航引導(dǎo)準(zhǔn)確植入螺釘,，超聲骨刀安全截骨,，神經(jīng)電生理檢測(cè)預(yù)防神經(jīng)損傷，“O”型臂數(shù)字影像系統(tǒng)評(píng)估驗(yàn)證,，充分發(fā)揮了河南省人民醫(yī)院智能化,、精準(zhǔn)化方面國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的 “八大脊柱手術(shù)神器”的作用。
高延征主任以及張敬乙,、楊光,、呂東波等醫(yī)生團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)6小時(shí)的緊張手術(shù)，終于讓朱建華伸直了脊梁,。他可以平躺了,！
麻醉醒來(lái)，朱建華看到自己終于抬起了頭,、挺直了胸,，可以看到手術(shù)醫(yī)生和麻醉師了。
第二天查房時(shí),，朱建華激動(dòng)得熱淚盈眶：
“高主任,，20年了,，我終于可以平躺了，謝謝您和團(tuán)隊(duì)的救助,！我在電視上聽(tīng)到過(guò)您的聲音,，查房時(shí)只能聽(tīng)到您溫暖的話語(yǔ)，今天終于看到您熱情的面容了……”
術(shù)后,，朱建華的身高由術(shù)前的110厘米,，“長(zhǎng)高”到了150厘米多。
11月12日,，經(jīng)過(guò)兩三個(gè)月的治療,、康復(fù)，朱建華出院回家,。他對(duì)即將到來(lái)的新生活信心十足,。（張曉華）
來(lái)源：河南省人民醫(yī)院
責(zé)編：吳兵
審核：白雪瑩