近日,,56歲的張伯伯正在烈陽下工作,,突然感覺右側(cè)肢體沒有一點(diǎn)力氣,很快支撐不住摔倒在地,,并出現(xiàn)意識不清,,工友緊急撥打120,急診送往鄭州市第一人民醫(yī)院南院區(qū)。
急救醫(yī)師到達(dá)后,,判斷患者為“急性腦血管病”,,遂立即啟動腦卒中綠色通道,聯(lián)系南院區(qū)卒中中心溶栓二線,。入院后,,神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師史銀玲大夫急診,在曹心慧主任醫(yī)師的指導(dǎo)下,,立即為其行頭顱CT,,結(jié)合CT結(jié)果,考慮為:大血管閉塞引起的大面積腦梗死,。時(shí)間就是生命,,因患者發(fā)病在3小時(shí)內(nèi),在黃金搶救時(shí)間內(nèi),,必須盡快搶救,。若錯過最佳治療時(shí)間,患者有可能面臨著偏癱等風(fēng)險(xiǎn),,最終導(dǎo)致家庭生活質(zhì)量降低,。
秉承著對病人高度的責(zé)任心,接診醫(yī)生史銀玲將病情及風(fēng)險(xiǎn)電話告知家屬,,征得家屬同意治療后,,立即實(shí)施“靜脈溶栓治療,”并將患者病史、體征,、影像學(xué)結(jié)果發(fā)送至卒中微信群,,會診建議:應(yīng)用溶栓藥物后立即轉(zhuǎn)運(yùn)至本部行血管內(nèi)治療。
轉(zhuǎn)運(yùn)途中,,經(jīng)過1小時(shí)的靜脈溶栓治療,,效果不明顯,此時(shí)已到鄭州市一院本部介入室門口,,神經(jīng)介入醫(yī)生王朝剛已準(zhǔn)備就緒,,為患者實(shí)施橋接治療,行全腦血管造影后,,發(fā)現(xiàn)一側(cè)頸內(nèi)動脈完全閉塞,,與家屬溝通同意后,盡快實(shí)施“顱內(nèi)動脈機(jī)械取栓術(shù)”,,經(jīng)過數(shù)小時(shí)的取栓,,拉栓,最終閉塞血管打通,,術(shù)后轉(zhuǎn)入NCU,,病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入神經(jīng)內(nèi)科后續(xù)治療,并給予康復(fù)鍛煉,,目前患者意識清楚,,肢體無力好轉(zhuǎn),患者及家屬表示萬分感謝,。
“病人的成功搶救得益于鄭州市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科,、急診科、放射科,、檢驗(yàn)科等多科室共同協(xié)作的腦卒中綠色通道,,和南院區(qū)和本院區(qū)的無縫銜接,才使急性腦中風(fēng)的患者在極短的時(shí)內(nèi)得到專業(yè)的救護(hù),,起病3-6小時(shí)以內(nèi)的患者,,能夠迅速診斷、及時(shí)治療,,大大提高腦卒中的治療效果,,明顯降低了腦卒中的致殘率。”鄭州市第一人民醫(yī)院南院區(qū)神經(jīng)內(nèi)科曹心慧主任醫(yī)師說,。(吳兵 史銀玲 韓鑫穎)
