“我們家孩子都高燒3天啦,,這剛吃完退熱藥幾個小時,咋又燒起來了,?”
“醫(yī)生你快看,我們家孩子身上起了很多紅點,,咋回事啊,,嚴不嚴重啊,,不是麻疹吧?什么時候會褪啊,,會不會留疤痕啊,,這發(fā)燒四五天剛打住,又起了疹子,,孩子太可憐了,!”
“我們燒了3、4天,,現(xiàn)在不燒了,,起了皮疹,不抓不撓的,,這就是傳說中的幼兒急疹吧,,以后再也不會得這個病了吧?”
上述一幕幕,在鄭州大學第三附屬醫(yī)院(省婦幼保健院,、省婦女兒童醫(yī)院)小兒呼吸內(nèi)科門診及病房并不少見,,來聽聽鄭大三附院小兒呼吸內(nèi)科二病區(qū)主任張艷麗講講關于幼兒急疹的那些知識。
幼兒急疹,,又稱嬰兒玫瑰疹,,中醫(yī)稱“奶麻”,它是由人類皰疹病毒6,、7型感染引起的上呼吸道感染性疾病,。一年四季均可發(fā)生,冬春季節(jié)多發(fā),,多見于6-18月嬰幼兒,, 6個月以內(nèi)及2歲以上少見。病后可獲得持久免疫,,再次發(fā)病者少見,。
幼兒急疹的特點:
1.急性起病,突然高熱達40℃,,持續(xù)3-5天后體溫突然下降,。
2.體溫下降同時或稍后出現(xiàn)淡紅色斑疹或斑丘疹,皮疹由頸部及軀干開始,,迅速波及面部及四肢,,腰部及臀部較多,大多為散在皮疹,,少數(shù)相互融合,。2-3天即退,不留色素沉著及脫屑,。
3.頸部,、枕后淋巴結(jié)可輕度腫大,無壓痛,。
4.患兒雖有高熱,,但精神較好,全身癥狀輕(可見流涕,、輕咳,、食欲欠佳、惡心,、輕度腹瀉等),,可有驚厥。
5.血常規(guī)顯示白細胞正?;蛳陆?,淋巴細胞分類計數(shù)較高。
針對幼兒急疹怎么進行治療呢,?
幼兒急疹為自限性疾病,,治療以對癥支持治療為主。因患兒反復發(fā)熱,,父母焦躁不安,,往往會進入抗生素濫用誤區(qū),再次強調(diào),幼兒急疹為病毒感染性疾病,,抗生素治療無效,,對于發(fā)熱患兒的優(yōu)先處理措施應著眼于改善患兒的總體舒適程度。參照兒童發(fā)熱治療指南原則,,體溫38.3℃以上,,患兒有明顯不適癥狀,可以應用對乙酰氨基酚(適用于3個月及以上的寶寶),、布洛芬(適合6個月以上的寶寶)退熱來緩解不適癥狀,,但應避免交替式聯(lián)用以及盲目加大劑量一味追求退熱效果,從而加重藥物不良反應,。
關于幼兒急疹,,家長能做些什么呢?
1,、幼兒急疹具有輕微傳染性,,要注意保持衛(wèi)生,勤洗手,,不要去人群聚集的場所,,家庭內(nèi)部也要注意隔離,避免交叉感染,。
2,、寶寶休息的場所要注意保持安靜,保持室內(nèi)通風,、空氣新鮮,,被褥不宜過厚,利于散熱,。
3、寶寶發(fā)熱時注意多喝白開水,,如果寶寶不喝,,可以添加一些青菜汁或水果汁等適當調(diào)味。
4,、寶寶患病期間吃些易消化食物,,已經(jīng)可以吃固體食物的寶寶,此時吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,。飲食清淡,,減少刺激性食物的攝入。
5,、注意保持皮膚清潔衛(wèi)生,,經(jīng)常給孩子擦去身上汗?jié)n,以免著涼。
6,、寶寶生病期間更依賴媽媽,,希望一直依偎在媽媽懷里,這是疾病導致寶寶的心理需求,。所以,,請媽媽們盡量滿足寶寶的心理需求,也有利于促進親子關系,。
7,、患病期間,注意觀察寶寶是否有其他全身癥狀,,高熱時可給予退熱藥物應用,,如果高熱不退或出現(xiàn)抽搐,或是反復發(fā)燒超過3天,,都要及時至正規(guī)醫(yī)院就診,,以免耽誤孩子病情。
幼兒急疹通常是回顧性診斷,,在病程初期往往不能確診,,有賴于“熱退疹出”后方能塵埃落定,有專業(yè)知識的醫(yī)師常常在病程初期通過對患兒的縝密觀察及血常規(guī)結(jié)果的分析,,來提醒家長注意幼兒急疹可能,。
相信通過上述科普內(nèi)容,大家對幼兒急疹也有了初步的了解,,希望可以幫到手足無措,、因孩子高熱飽受煎熬的寶爸寶媽們。祝愿所有的小朋友們茁壯成長?。ㄊ菲G香 吳兵)