“我們家孩子都高燒3天啦,,這剛吃完退熱藥幾個小時,,咋又燒起來了?”
“醫(yī)生你快看,,我們家孩子身上起了很多紅點,,咋回事啊,嚴不嚴重啊,,不是麻疹吧,?什么時候會褪啊,會不會留疤痕啊,,這發(fā)燒四五天剛打住,,又起了疹子,孩子太可憐了,!”
“我們燒了3,、4天,現(xiàn)在不燒了,,起了皮疹,,不抓不撓的,這就是傳說中的幼兒急疹吧,,以后再也不會得這個病了吧?”
上述一幕幕,,在鄭州大學第三附屬醫(yī)院(省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院)小兒呼吸內(nèi)科門診及病房并不少見,,來聽聽鄭大三附院小兒呼吸內(nèi)科二病區(qū)主任張艷麗講講關(guān)于幼兒急疹的那些知識,。
幼兒急疹,又稱嬰兒玫瑰疹,,中醫(yī)稱“奶麻”,,它是由人類皰疹病毒6,、7型感染引起的上呼吸道感染性疾病。一年四季均可發(fā)生,,冬春季節(jié)多發(fā),,多見于6-18月嬰幼兒, 6個月以內(nèi)及2歲以上少見,。病后可獲得持久免疫,,再次發(fā)病者少見。
幼兒急疹的特點:
1.急性起病,,突然高熱達40℃,,持續(xù)3-5天后體溫突然下降。
2.體溫下降同時或稍后出現(xiàn)淡紅色斑疹或斑丘疹,,皮疹由頸部及軀干開始,,迅速波及面部及四肢,腰部及臀部較多,,大多為散在皮疹,,少數(shù)相互融合。2-3天即退,,不留色素沉著及脫屑,。
3.頸部、枕后淋巴結(jié)可輕度腫大,,無壓痛,。
4.患兒雖有高熱,但精神較好,,全身癥狀輕(可見流涕,、輕咳、食欲欠佳,、惡心,、輕度腹瀉等),可有驚厥,。
5.血常規(guī)顯示白細胞正?;蛳陆担馨图毎诸愑嫈?shù)較高,。
針對幼兒急疹怎么進行治療呢,?
幼兒急疹為自限性疾病,治療以對癥支持治療為主,。因患兒反復發(fā)熱,,父母焦躁不安,往往會進入抗生素濫用誤區(qū),,再次強調(diào),,幼兒急疹為病毒感染性疾病,,抗生素治療無效,對于發(fā)熱患兒的優(yōu)先處理措施應著眼于改善患兒的總體舒適程度,。參照兒童發(fā)熱治療指南原則,,體溫38.3℃以上,患兒有明顯不適癥狀,,可以應用對乙酰氨基酚(適用于3個月及以上的寶寶),、布洛芬(適合6個月以上的寶寶)退熱來緩解不適癥狀,但應避免交替式聯(lián)用以及盲目加大劑量一味追求退熱效果,,從而加重藥物不良反應,。
關(guān)于幼兒急疹,家長能做些什么呢,?
1、幼兒急疹具有輕微傳染性,,要注意保持衛(wèi)生,,勤洗手,不要去人群聚集的場所,,家庭內(nèi)部也要注意隔離,,避免交叉感染。
2,、寶寶休息的場所要注意保持安靜,,保持室內(nèi)通風、空氣新鮮,,被褥不宜過厚,,利于散熱。
3,、寶寶發(fā)熱時注意多喝白開水,,如果寶寶不喝,可以添加一些青菜汁或水果汁等適當調(diào)味,。
4,、寶寶患病期間吃些易消化食物,已經(jīng)可以吃固體食物的寶寶,,此時吃流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,。飲食清淡,減少刺激性食物的攝入,。
5,、注意保持皮膚清潔衛(wèi)生,經(jīng)常給孩子擦去身上汗?jié)n,,以免著涼,。
6,、寶寶生病期間更依賴媽媽,希望一直依偎在媽媽懷里,,這是疾病導致寶寶的心理需求,。所以,請媽媽們盡量滿足寶寶的心理需求,,也有利于促進親子關(guān)系,。
7、患病期間,,注意觀察寶寶是否有其他全身癥狀,,高熱時可給予退熱藥物應用,如果高熱不退或出現(xiàn)抽搐,,或是反復發(fā)燒超過3天,,都要及時至正規(guī)醫(yī)院就診,以免耽誤孩子病情,。
幼兒急疹通常是回顧性診斷,,在病程初期往往不能確診,有賴于“熱退疹出”后方能塵埃落定,,有專業(yè)知識的醫(yī)師常常在病程初期通過對患兒的縝密觀察及血常規(guī)結(jié)果的分析,,來提醒家長注意幼兒急疹可能。
相信通過上述科普內(nèi)容,,大家對幼兒急疹也有了初步的了解,,希望可以幫到手足無措、因孩子高熱飽受煎熬的寶爸寶媽們,。祝愿所有的小朋友們茁壯成長?。ㄊ菲G香 吳兵)