放療醫(yī)師指導(dǎo)使用Elekta Infinity直線加速器
河南省腫瘤醫(yī)院放療科主任葛紅介紹，放療是利用具有穿透能力和較高能量的射線對(duì)腫瘤進(jìn)行照射,，從而殺死腫瘤或抑制腫瘤生長(zhǎng)的一種治療手段,。常用的射線有X線、β線,、質(zhì)子及重粒子線等,。
放射線在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用已有100多年歷史了，從疾病的診斷到治療都離不開(kāi)放射線的貢獻(xiàn),。目前,，隨著放療技術(shù)水平的不斷提高和日臻完善，腫瘤放療進(jìn)入精確治療時(shí)代,，放療對(duì)惡性腫瘤的治愈率不斷提高,。有些惡性腫瘤單獨(dú)通過(guò)放療就能取得根治效果。比如早期鼻咽癌,，80%的鼻咽癌患者都能治愈或者得到長(zhǎng)期控制,，且器官的功能和外觀保護(hù)良好。目前,，宮頸癌也是以放療作為主要治療手段,。早期喉癌，患者的聲帶上長(zhǎng)了腫瘤,，如果做手術(shù)把聲帶切掉了,，患者的說(shuō)話功能就會(huì)受影響，這種情況下選擇放療也能在一定程度上得到根治,。有些早期的肺癌,，如果患者不適合做手術(shù)，做放療也可以治愈,。
放療在肺癌,、食管癌、乳腺癌,、直腸癌,、肝癌等多種癌癥治療方面效果都十分顯著，尤其對(duì)無(wú)法手術(shù)的晚期或老年患者,，具有不可替代的作用,。腫瘤患者應(yīng)了解這一有效的治療手段，正確理解可能存在的不良反應(yīng)，并及時(shí)到腫瘤放射治療科咨詢和診治,。
2,、放療和手術(shù)沖突嗎？
放療醫(yī)師進(jìn)行靶區(qū)勾畫(huà)
河南省腫瘤醫(yī)院放療科副主任陸寓非表示,，放療和手術(shù)是不沖突的,。有些腫瘤首選放療效果好，有些腫瘤首選手術(shù)治療更合適,，或者需要后期再結(jié)合放療,、化療。大概有70%的腫瘤病人在治療進(jìn)程中需要做放射治療,；其中70%是根治性或者參與根治性的,，所有接受放射治療的腫瘤患者中，有35%-40%的患者得到了治愈,。 很少有腫瘤通過(guò)一種治療方法能徹底治愈,，絕大部分需要綜合治療,。
陸寓非表示,，隨著精確放療時(shí)代的到來(lái)，放療和手術(shù)相結(jié)合的綜合治療方式應(yīng)用越來(lái)越廣泛,。比如,，對(duì)于進(jìn)行手術(shù)的乳腺癌患者，放射治療做作輔助治療手段根除手術(shù)后殘留腫瘤灶,，以降低局部區(qū)域復(fù)發(fā),，提高乳腺癌治愈率，延長(zhǎng)乳腺癌患者的生存,。接受保乳治療的患者,，術(shù)后幾乎都需要通過(guò)放射治療殺滅同側(cè)乳房潛在殘留的癌細(xì)胞。接受乳房切除術(shù)的患者包括乳腺癌根治術(shù),、改良的乳腺癌根治術(shù)（MRM）,、單純?nèi)榉壳谐g(shù)、保留皮膚的乳房切除術(shù)（SSM）,、保留乳頭乳暈的乳房切除術(shù)（NSM）,，對(duì)于腫瘤比較大，并伴有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，術(shù)后胸壁及區(qū)域淋巴結(jié)具有局部復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)的患者,，需要做術(shù)后輔助放療。
3,、放療有輻射,，是真的嗎,？
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放療是通過(guò)放射線實(shí)現(xiàn)腫瘤治療，并且治療后會(huì)產(chǎn)生階段性的副作用,，很多患者擔(dān)心放療后體內(nèi)會(huì)有殘留射線,，影響自己和家人的健康安全。
河南省腫瘤醫(yī)院放療科物理師李定杰說(shuō),，常用的放療技術(shù)有外照射和內(nèi)照射的分別，平常說(shuō)的放療通常是指外照射,，通過(guò)直線加速器等射線裝置或有源設(shè)備發(fā)出射線,，照射到人體。事實(shí)上,，放療病人接受的是射線（射線源）治療,，聽(tīng)不到、看不到,，不會(huì)造成疼痛,，不會(huì)感覺(jué)到射線；照射時(shí)不疼,、不熱,、不癢；在結(jié)束治療,、移除裝置后,，不會(huì)有任何射線殘留在患者體內(nèi)。病人身上沒(méi)有放射源,、沒(méi)有射線,，也就沒(méi)有輻射，不會(huì)影響家人的健康,。
4,、放療具體的流程是什么？
醫(yī)師在設(shè)計(jì)放療計(jì)劃
放療的九個(gè)步驟：
1,、經(jīng)放療科醫(yī)生診斷,，認(rèn)為適合放療的病人準(zhǔn)備放療
2、體模制作
3,、CT定位
4,、制定方案、靶區(qū)勾畫(huà)
5,、精準(zhǔn)放療計(jì)劃的設(shè)計(jì)
6,、精準(zhǔn)放療計(jì)劃的評(píng)估
7、調(diào)強(qiáng)劑量驗(yàn)證
8,、射野位置影像驗(yàn)證
9,、實(shí)施放射治療
放療期間患者要注意：
1、保持舒適的體位并固定，以免誤照,。
2,、放療期飲食主要選用高熱量、高蛋白,、高維生素,、低脂肪的清淡食物。養(yǎng)成飯后漱口有助減輕口腔黏膜反應(yīng),。
專家介紹
葛紅,，放療科主任，主任醫(yī)師,，教授,，博士生導(dǎo)師，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生突出貢獻(xiàn)中青年專家,，享受國(guó)務(wù)院政府津貼專家,，省放射治療中心主任，省醫(yī)學(xué)會(huì)放療分會(huì)候任主任委員,，世界華人醫(yī)師協(xié)會(huì)腫瘤放療協(xié)作組副主委,，中國(guó)北方放療協(xié)作組副組長(zhǎng)。擅長(zhǎng)肺癌,、食管癌,、乳腺癌、鼻咽癌等腫瘤的放療和綜合治療,。
陸寓非,，放療科副主任，主任醫(yī)師,，臨床醫(yī)學(xué)博士,。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)放射腫瘤治療分會(huì)放射生物免疫學(xué)組委員，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)放射腫瘤治療分會(huì)肝癌委員會(huì)委員,，吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)腫瘤放療專委會(huì)全國(guó)消化腫瘤專委會(huì)委員,，河南省抗癌協(xié)會(huì)膽道腫瘤專委常務(wù)委員。擅長(zhǎng)立體定向放射治療,、適形調(diào)強(qiáng)放射治療,、影像引導(dǎo)下的放射治療。
李定杰,，放療科物理師,，副主任技師。美國(guó)威斯康星醫(yī)學(xué)院放療系物理學(xué)部訪問(wèn)學(xué)者,，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)放射腫瘤治療學(xué)分會(huì)常委,、物理學(xué)組副組長(zhǎng),，河南省數(shù)字圖形圖像學(xué)會(huì)智能精準(zhǔn)放療專委會(huì)主委。 擅長(zhǎng)精確放療計(jì)劃設(shè)計(jì),，加速器等放療設(shè)備質(zhì)量控制,，患者劑量質(zhì)量控制，放療影像處理,，放療新技術(shù)應(yīng)用研究等,。
（龐紅衛(wèi)）