放療醫(yī)師指導使用Elekta Infinity直線加速器
河南省腫瘤醫(yī)院放療科主任葛紅介紹,,放療是利用具有穿透能力和較高能量的射線對腫瘤進行照射,從而殺死腫瘤或抑制腫瘤生長的一種治療手段,。常用的射線有X線、β線,、質(zhì)子及重粒子線等,。
放射線在醫(yī)學領域的應用已有100多年歷史了,從疾病的診斷到治療都離不開放射線的貢獻,。目前,,隨著放療技術水平的不斷提高和日臻完善,腫瘤放療進入精確治療時代,,放療對惡性腫瘤的治愈率不斷提高,。有些惡性腫瘤單獨通過放療就能取得根治效果。比如早期鼻咽癌,,80%的鼻咽癌患者都能治愈或者得到長期控制,,且器官的功能和外觀保護良好。目前,,宮頸癌也是以放療作為主要治療手段,。早期喉癌,患者的聲帶上長了腫瘤,,如果做手術把聲帶切掉了,,患者的說話功能就會受影響,這種情況下選擇放療也能在一定程度上得到根治,。有些早期的肺癌,,如果患者不適合做手術,做放療也可以治愈,。
放療在肺癌,、食管癌、乳腺癌、直腸癌,、肝癌等多種癌癥治療方面效果都十分顯著,,尤其對無法手術的晚期或老年患者,具有不可替代的作用,。腫瘤患者應了解這一有效的治療手段,,正確理解可能存在的不良反應,并及時到腫瘤放射治療科咨詢和診治,。
2,、放療和手術沖突嗎?
放療醫(yī)師進行靶區(qū)勾畫
河南省腫瘤醫(yī)院放療科副主任陸寓非表示,,放療和手術是不沖突的,。有些腫瘤首選放療效果好,有些腫瘤首選手術治療更合適,,或者需要后期再結合放療,、化療。大概有70%的腫瘤病人在治療進程中需要做放射治療,;其中70%是根治性或者參與根治性的,,所有接受放射治療的腫瘤患者中,有35%-40%的患者得到了治愈,。 很少有腫瘤通過一種治療方法能徹底治愈,,絕大部分需要綜合治療。
陸寓非表示,,隨著精確放療時代的到來,,放療和手術相結合的綜合治療方式應用越來越廣泛。比如,,對于進行手術的乳腺癌患者,,放射治療做作輔助治療手段根除手術后殘留腫瘤灶,以降低局部區(qū)域復發(fā),,提高乳腺癌治愈率,,延長乳腺癌患者的生存。接受保乳治療的患者,,術后幾乎都需要通過放射治療殺滅同側乳房潛在殘留的癌細胞,。接受乳房切除術的患者包括乳腺癌根治術、改良的乳腺癌根治術(MRM),、單純?nèi)榉壳谐g,、保留皮膚的乳房切除術(SSM)、保留乳頭乳暈的乳房切除術(NSM),,對于腫瘤比較大,,并伴有腋窩淋巴結轉移,,術后胸壁及區(qū)域淋巴結具有局部復發(fā)高風險的患者,需要做術后輔助放療,。
3,、放療有輻射,是真的嗎,?
瓦里安Truebeam加速器
放療是通過放射線實現(xiàn)腫瘤治療,,并且治療后會產(chǎn)生階段性的副作用,很多患者擔心放療后體內(nèi)會有殘留射線,,影響自己和家人的健康安全,。
河南省腫瘤醫(yī)院放療科物理師李定杰說,常用的放療技術有外照射和內(nèi)照射的分別,,平常說的放療通常是指外照射,,通過直線加速器等射線裝置或有源設備發(fā)出射線,照射到人體,。事實上,,放療病人接受的是射線(射線源)治療,聽不到,、看不到,,不會造成疼痛,不會感覺到射線,;照射時不疼、不熱,、不癢,;在結束治療、移除裝置后,,不會有任何射線殘留在患者體內(nèi),。病人身上沒有放射源、沒有射線,,也就沒有輻射,,不會影響家人的健康。
4,、放療具體的流程是什么,?
醫(yī)師在設計放療計劃
放療的九個步驟:
1、經(jīng)放療科醫(yī)生診斷,,認為適合放療的病人準備放療
2,、體模制作
3、CT定位
4,、制定方案,、靶區(qū)勾畫
5,、精準放療計劃的設計
6、精準放療計劃的評估
7,、調(diào)強劑量驗證
8,、射野位置影像驗證
9、實施放射治療
放療期間患者要注意:
1,、保持舒適的體位并固定,,以免誤照。
2,、放療期飲食主要選用高熱量,、高蛋白、高維生素,、低脂肪的清淡食物,。養(yǎng)成飯后漱口有助減輕口腔黏膜反應。
專家介紹
葛紅,,放療科主任,,主任醫(yī)師,教授,,博士生導師,,國家衛(wèi)生計生突出貢獻中青年專家,享受國務院政府津貼專家,,省放射治療中心主任,,省醫(yī)學會放療分會候任主任委員,世界華人醫(yī)師協(xié)會腫瘤放療協(xié)作組副主委,,中國北方放療協(xié)作組副組長,。擅長肺癌、食管癌,、乳腺癌,、鼻咽癌等腫瘤的放療和綜合治療。
陸寓非,,放療科副主任,,主任醫(yī)師,臨床醫(yī)學博士,。中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療分會放射生物免疫學組委員,,中國醫(yī)師協(xié)會放射腫瘤治療分會肝癌委員會委員,吳階平醫(yī)學基金會腫瘤放療專委會全國消化腫瘤專委會委員,,河南省抗癌協(xié)會膽道腫瘤專委常務委員,。擅長立體定向放射治療、適形調(diào)強放射治療,、影像引導下的放射治療,。
李定杰,,放療科物理師,副主任技師,。美國威斯康星醫(yī)學院放療系物理學部訪問學者,,河南省醫(yī)學會放射腫瘤治療學分會常委、物理學組副組長,,河南省數(shù)字圖形圖像學會智能精準放療專委會主委,。 擅長精確放療計劃設計,加速器等放療設備質(zhì)量控制,,患者劑量質(zhì)量控制,,放療影像處理,放療新技術應用研究等,。
(龐紅衛(wèi))