“杜主任,我家孩子突然不會說話了,我們可是慕名而來,,你可得救救孩子啊…”一進(jìn)診室,,小虎(化名)爸爸就一刻不停地說起了孩子的情況!
原來已經(jīng)三歲的小虎一個月前,,突然不會說話了,,看著孩子著急表達(dá)時,只會急得發(fā)“嗯嗯嗯”的音,,這可急壞了小虎的爸爸媽媽,。可輾轉(zhuǎn)洛陽,、鄭州多家醫(yī)院,,小虎的病始終沒有查出原因,病情也沒有任何好轉(zhuǎn)的跡象,。且出現(xiàn)右側(cè)肢體活動障礙,,小虎爸爸眼看著以前能說會道的小話嘮現(xiàn)在卻說不出話來,是急得吃不下飯,、睡不著覺,,一個月時間瘦了整整20斤。
經(jīng)過多方詢問,,小虎爸爸帶著孩子找到了鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院(省婦幼保健院、省婦女兒童醫(yī)院)小兒神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任杜開先,,杜開先主任給孩子進(jìn)行了相關(guān)診查后,,馬上安排孩子住院。護(hù)士長王宇帶領(lǐng)護(hù)理團(tuán)隊(duì),,積極協(xié)助家屬盡快完善相關(guān)檢查,。很快,頭顱MRI結(jié)果回示:未見明顯異常,。視頻腦電圖結(jié)果回示:背景偏慢,,雙側(cè)不對稱,左側(cè)慢于右側(cè),。結(jié)合患兒亞急性起病,,語言倒退、情緒改變,、運(yùn)動障礙,,兒內(nèi)科大科主任、小兒神經(jīng)內(nèi)科主任賈天明,、神經(jīng)內(nèi)科二病區(qū)主任杜開先,、副主任醫(yī)師董燕帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行討論后,考慮患兒為免疫性腦炎的可能性比較大。給予腦脊液及血清的自身免疫性抗體檢測,,結(jié)果很快驗(yàn)證了專家們的推斷,,腦脊液結(jié)果提示:抗NMDAR抗體IgG陽性。最終,,確診為患兒自身免疫性腦炎,。
那么,什么是自身免疫性腦炎(AE),?為何有這么大的威力讓活潑可愛的孩子“鴉雀無聲”,?據(jù)杜開先介紹,目前自身免疫性腦炎患病比例占腦炎病例的10%-20%,。兒童以抗NMDAR腦炎最常見,,約占AE患者的80%?;即税Y的患兒可出現(xiàn)精神行為異常,、認(rèn)知障礙、記憶力下降,、癲癇發(fā)作,、言語障礙、運(yùn)動障礙,、不自主運(yùn)動,、意識水平下降與昏迷、自主神經(jīng)功能障礙等,。
經(jīng)過杜開先醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的系統(tǒng)治療,,孩子的右手活動度明顯好轉(zhuǎn),行走步態(tài)基本正常,。小虎爸爸郁悶的心情逐漸平復(fù),,連胃口都開始大增。
每天,,杜開先去床邊查房,,小虎爸爸媽媽都是不停地感謝。當(dāng)孩子終于又喊出了那聲“爸爸”時,,小虎爸爸早已是熱淚盈眶,,激動地跑到辦公室拉住了杜開先的手,哽咽地說:“謝謝白衣天使,,是你們拯救了我的孩子,,還是你們有辦法……”
據(jù)杜開先介紹,該病為可治療性疾病,,及時的治療,,多數(shù)患兒可痊愈,,不影響日后生活。但如果診斷治療不及時,,患兒可能遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥,。家長需對該病提高警惕,發(fā)現(xiàn)孩子有類似癥狀時,,盡可能盡早就醫(yī),。(史艷香 張曉佳 董燕)