河南省直第三人民醫(yī)院超聲科大夫值夜班的時候經常會碰到一些腰痛難忍的患者過來做彩超,，大部分人的表現為腰部劇烈疼痛,、大汗淋漓、坐臥不安,，甚至有些疼的在地上翻滾,，而且多伴有惡心嘔吐的癥狀。
一般碰到這樣子的患者,，大夫就會在心里判斷：恐怕這又是一個結石患者……
腎結石,，指發(fā)生于腎盞、腎盂及腎盂與輸尿管連接部的結石,。多數位于腎盂腎盞內,，腎實質結石少見。
腎臟結石掉進輸尿管,，堵塞輸尿管,，引起腎積水，腎臟內壓力升高,，才會引起劇烈的腰痛,，而單純的小的腎結石，如果沒有堵塞輸尿管,，一般不會引起腎絞痛,。
如圖所示，一般引起腎絞痛的結石多數位于輸尿管,，也就是說,，輸尿管結石幾乎均來自腎臟。
到底有多疼,？
腎絞痛是一種非常劇烈的疼痛,，法國16世紀的著名人文主義作家蒙田甚至說過“只有三種病痛讓人有權自殺，以求解脫,，其中最厲害的就是尿石病”,。
腎絞痛任何時候都可以發(fā)生，根據一項3360例腎絞痛的研究提示,，腎絞痛的程度有波動,，發(fā)生在凌晨2點左右的腎絞痛最常見也最明顯，其次是上午6-8點左右,，一般中午或者下午較輕,，隨著深夜的到來，疼痛感覺逐漸明顯。
腎結石的超聲表現：
超聲檢查可在腎集合系統(tǒng),、腎盂,、輸尿管內（多在生理狹窄處）發(fā)現結石強光影，典型的其后方往往會伴有一條黑色的尾巴（超聲上稱為聲影）,，結石水平以上的輸尿管擴張,、腎臟合并有不同程度的積水。
在患者較瘦或者腹部氣體干擾較少的情況下,，超聲很容易發(fā)現結石,，如果患者條件較差，如腹腔氣體過多,、患者太胖等的情況下,，結石并不那么容易找到，這時候X線或CT可以起到雪中送炭的作用,，其不受以上因素的干擾,，可以有效發(fā)現結石及所處的位置。
腎結石在我國的發(fā)病率非常普遍,，在泌尿外科住院病人中占居首位,，男性多于女性，青壯年居多,。
腎結石的危害不僅在于使病人疼痛難忍,，更嚴重的是如果結石長期存在，堵塞尿路,，可能誘發(fā)感染,、腎功能損害。如果雙腎結石兩側腎功能受損或獨腎結石腎功能受損,，可出現尿毒癥癥狀,。
那么，腎結石又是如何產生的呢,？
腎結石形成主要原因就是飲食,，它是由飲食中可形成結石的有關成分攝入過多引起的。形成的原因如下：
1.草酸積存過多：體內草酸的大量積存,，是導致尿結石的因素之一,。如菠菜、豆類,、葡萄,、桔子、番茄,、土豆等這些正是含草酸較高的食物,。
2.嘌呤代謝失常：嘌呤進入體內后,，要進行新陳代謝，它代謝的最終產物是尿酸,，尿酸可促使尿中草酸鹽沉淀而形成尿結石,。動物內臟、海產食品均含有較多的嘌呤成分,。
3.脂肪攝取太多：脂肪會減少腸道中可結合的鈣，因而引起對草酸鹽的吸收增多,。
4.糖攝入過多,，尤其是乳糖，也會為結石形成創(chuàng)造條件,。
5.蛋白質過量：如果經常過量食用高蛋白質的食物,，能使腎臟和尿中的鈣、草酸,、尿酸的成分增高,。
日常生活中我們應該如何預防腎結石的發(fā)生？
生活中我們最好養(yǎng)成多喝水,，勤排尿,，多運動的生活習慣，這樣可以降低結石的發(fā)生概率,。
小的結石,，一般可以通過運動，大量飲水及藥物治療后,，結石可自行排出體外,；但是對于體積較大的結石，就需要碎石,，或者手術取石,。具體詳細的診治方案，需要泌尿外?？七M一步的系統(tǒng)評價診治,。