事件回顧
前段時間,，一位寶媽帶著剛百天的寶貝來到醫(yī)院體檢,，醫(yī)生告訴她你家寶寶臀紋不對稱，這個可能提示孩子髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,，需要進一步鑒別診斷,。
新手媽媽一聽，心里就炸毛了,。髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常是個什么鬼,？孩子不會落下殘疾吧？以后怎么上學(xué),？怎么找對象,？怎么找工作？一連串的問號讓她都不敢想下去,。
愛女心切的寶媽到底該怎么辦,？您家寶寶是不是也有類似情況？臀紋不對稱是不是就意味著髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,？
河南省直第三人民醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)生有話說
先天性髖關(guān)節(jié)脫位是一種并不少見的先天性畸形,。不同的種族、地區(qū)發(fā)病情況差別很大,。我國六大城市對新生兒調(diào)查結(jié)果,，平均發(fā)病率為3.9‰。女多于男,，約6：1,。左側(cè)比右側(cè)多一倍，雙側(cè)者較少,。
發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良以往稱為“先天性髖關(guān)節(jié)脫位”,容易造成該病是先天的誤解,。
臀紋不對稱在嬰兒中其實非常多見，研究發(fā)現(xiàn),，約有20%的正常嬰兒也會表現(xiàn)為臀紋不稱,，即使臀紋不對稱，也不一定就是髖關(guān)節(jié)脫位,。寶寶胖些還有小孩子脂肪分布不均都會導(dǎo)致臀紋不對稱,。因此僅憑臀紋不對稱并不能確診為"發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位"。即使臀紋不對稱,，也不一定就是髖關(guān)節(jié)脫位,。
如何早期發(fā)現(xiàn)？
站立前期新生兒和嬰兒臨床表現(xiàn)較輕,，癥狀常常不明顯,。主要特點是髖臼發(fā)育不良或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，往往不能引起家長的注意。如果發(fā)現(xiàn)有下列體征時應(yīng)視為有先天性髖關(guān)節(jié)脫位的可能,。
新手爸媽只要注意觀察三點,，就能早期發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的異常情況。
第一點,，觀察兩側(cè)大小腿是否發(fā)育對稱
如果有髖關(guān)節(jié)脫位的情況,，往往會有一條腿長、一條腿短,。我們可以把小寶寶的雙腳,、小腿并攏，看看膝關(guān)節(jié)是不是一樣高,。如果不一樣高,，那么說明可能有問題。
第二點,，觀察臀紋,、皮紋是否對稱
壯實的小寶寶腿上都有不少褶子，看看左右兩腿的這些皮紋是否對稱,，如果不是對稱分布,，可能會有髖關(guān)節(jié)異常，兩側(cè)大腿內(nèi)側(cè)皮膚皺褶不對稱,，患側(cè)皮皺加深增多。
第三點,，觀察雙腿活動情況
在往下取尿不濕,，或者往上佩戴尿不濕的時候，把寶寶的雙腿分開一下,，這時候要注意觀察兩側(cè)腿活動是否受限,？是不是一側(cè)的活動幅度大，另一側(cè)??？然后握住膝關(guān)節(jié)外展雙側(cè)大腿是否聽到卡啦等響聲？這也提示我們要看看是不是因為髖關(guān)節(jié)出了問題,。
對于這些“預(yù)警信號”家長們一定要注意,，還需要進一步檢查才可判斷最終結(jié)果。
鑒定方式很簡單,，小于6個月的寶寶拍B超,，大于6個月寶寶拍X光。
提示：
如果寶寶有學(xué)走路晚,，一歲后還不會走路的情況,，或已經(jīng)會走路了，就要觀察孩子的走路姿態(tài)，跛腳,，不穩(wěn),，搖晃，像小鴨子一樣一搖一擺等異常,，也要引起重視,。
切記一定不要給孩子綁腿，不光不會讓腿部變得直還可能影響到孩子的腿部及髖關(guān)節(jié)發(fā)育哦,！如果一旦確定為髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常,，先天性髖關(guān)節(jié)脫臼，一定要盡早到醫(yī)院康復(fù)科進行正規(guī)的康復(fù)治療,，不可錯過了最佳治療時間,。