5月29日，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局官方網(wǎng)站上發(fā)出公告,，一款使用時(shí)間長(zhǎng)達(dá)70年的退燒藥,，宣布禁止兒童使用,。

　　
公告中稱,，要求對(duì)柴胡注射液說(shuō)明書增加警示語(yǔ),，并對(duì)不良反應(yīng)、禁忌,、注意事項(xiàng)等項(xiàng)進(jìn)行修訂,。而在其后的禁忌中更是明確提出：兒童禁用！

　　
【消息】

　　
柴胡注射液 不良反應(yīng)再次明確

　　
相信很多媽媽對(duì)柴胡注射液不陌生,，以前孩子發(fā)燒流感,，常用這個(gè)藥給孩子退燒。而它之所以遭到禁用,，原因在于使用后帶來(lái)的不良反應(yīng),。

　　
國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的公告中顯示，經(jīng)明確后的柴胡注射液不良反應(yīng)有以下幾種：

　　
過(guò)敏反應(yīng)：皮膚潮紅或蒼白,、皮疹,、瘙癢、呼吸困難,、心悸,、紫紺、血壓下降,、過(guò)敏性休克,、過(guò)敏樣反應(yīng)等。

　　
全身性反應(yīng)：畏寒,、寒戰(zhàn),、發(fā)熱、疼痛,、乏力等,。

　　
皮膚及其附件：可表現(xiàn)多種皮疹，以蕁麻疹,、皮炎伴瘙癢為主,。

　　
呼吸系統(tǒng)：憋氣、呼吸急促,、呼吸困難等,。

　　
心血管系統(tǒng)：心悸、胸悶,、紫紺,、血壓下降等。

　　
神經(jīng)精神系統(tǒng)：頭暈,、頭痛,、麻木,、眩暈、暈厥,、抽搐,、意識(shí)模糊等。

　　
消化系統(tǒng)：口干,、惡心,、嘔吐、腹痛,、腹瀉等,。

　　
用藥部位：疼痛、皮疹,、瘙癢,、局部紅腫硬結(jié)等。

　　
【注意】

　　
使用柴胡注射液 要注意這10類情況

　　
在修訂說(shuō)明中,，河南商報(bào)記者看到,，增加警示語(yǔ)等內(nèi)容被著重強(qiáng)調(diào)。

　　
此外,，注意事項(xiàng)中詳細(xì)列舉了10類情況：

　　
1.本品不良反應(yīng)包括過(guò)敏性休克,，應(yīng)在有搶救條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用，使用者應(yīng)接受過(guò)過(guò)敏性休克搶救培訓(xùn),，用藥后出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)或其他嚴(yán)重不良反應(yīng)須立即停藥并及時(shí)救治,。

　　
2.嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書規(guī)定的功能主治使用，禁止超功能主治用藥,。

　　
3.本品為退熱解表藥,，無(wú)發(fā)熱者不宜。

　　
4.嚴(yán)格按照藥品說(shuō)明書推薦的用法用量使用,，尤其注意不超劑量,、不長(zhǎng)期連續(xù)用藥。

　　
5.用藥前應(yīng)仔細(xì)詢問(wèn)患者情況,、用藥史和過(guò)敏史,。有藥物過(guò)敏史或過(guò)敏體質(zhì)者慎用。

　　
6.有家族過(guò)敏史者慎用,。

　　
7.本品保存不當(dāng)可能會(huì)影響藥品質(zhì)量,，用藥前應(yīng)認(rèn)真檢查本品，發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁,、沉淀,、變色、結(jié)晶等藥物性狀改變以及瓶身有漏氣,、裂紋等現(xiàn)象時(shí),，均不得使用,。

　　
8.嚴(yán)禁混合配伍，謹(jǐn)慎聯(lián)合用藥,。本品應(yīng)單獨(dú)使用,，禁忌與其他藥品混合配伍使用。

　　
9.對(duì)老人,、孕婦,、肝腎功能異?；颊叩忍厥馊巳汉统醮问褂弥兴幾⑸鋭┑幕颊邞?yīng)慎重使用,，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。

　　
10.加強(qiáng)用藥監(jiān)護(hù),。用藥過(guò)程中,，應(yīng)密切觀察用藥反應(yīng)，特別是開(kāi)始30分鐘,。發(fā)現(xiàn)異常,，立即停藥，采用積極救治措施,，救治患者,。

　　
【疑問(wèn)】

　　
柴胡顆粒、口服液還能用嗎,？

　　
既然柴胡注射液兒童禁用,，那柴胡顆粒還能用嗎？對(duì)此,，河南省兒童醫(yī)院藥學(xué)部臨床藥師裴保方解釋說(shuō),，孩子以前用過(guò)此種注射液的家長(zhǎng)不用擔(dān)心，藥物有它自己的代謝過(guò)程,，一般兩三天,。而柴胡口服液和顆粒目前沒(méi)有影響，還可以使用,，而且只要在說(shuō)明書中詳細(xì)標(biāo)明有兒童用法用量的,，一般都可以使用，“實(shí)際上在柴胡注射液中,，并沒(méi)有標(biāo)注兒童用法用量,。”

　　
此外，河南商報(bào)記者了解到,，鄭州的幾個(gè)大型醫(yī)院,，柴胡注射液早已不再使用，但在基層和條件較差的醫(yī)院還有使用,。裴保方解釋說(shuō),，因?yàn)槠鋵?duì)成人來(lái)說(shuō),，退熱效果好，且價(jià)格低廉,。但在用藥不良反應(yīng)中,，口服、顆粒,、注射,，劑型的不同，不良反應(yīng)的發(fā)生率也不同,，一般口服比較安全,。

　　
“在用藥原則中，一般遵循能口服不靜脈注射,。因從靜脈直接輸入體內(nèi),，不良反應(yīng)發(fā)生率高，而且很快,。”裴保方說(shuō),。

　　
鏈接

　　
這幾種藥品 嬰幼兒慎用或禁用

　　
河南省中醫(yī)院藥學(xué)二部侯瑞英告訴河南商報(bào)記者，嬰幼兒或處于迅速生長(zhǎng)期的兒童對(duì)抗菌藥物尤為敏感,，稍不留神就可能影響孩子一生,。其中以下這幾種藥可得注意。

　　
氨基糖苷類,。如慶大霉素,、阿米卡星、依替米星,、鏈霉素等,，藥物可引起耳聾和腎臟損害，這類藥物即使成人使用也有嚴(yán)格選擇,，并需在治療過(guò)程中密切觀察不良反應(yīng),，因此兒童應(yīng)慎用此類藥物。

　　
喹諾酮類,。如諾氟沙星,、左氧氟沙星、環(huán)丙沙星等,，藥物會(huì)使骨骺線提前骨化,，影響兒童的骨骼發(fā)育，故18歲以下未成年人禁止使用,。

　　
四環(huán)素類,。如多西環(huán)素、米諾環(huán)素等，藥物會(huì)和牙齒中所沉積的鈣相結(jié)合,，使牙齒變色形成齲齒,，尤其是對(duì)小兒第一次出牙期影響甚大，并影響嬰幼兒骨骼正常發(fā)育,，故8歲以下兒童不宜使用,。

　　
其他類。如磺胺類藥物如磺胺嘧啶,、增效聯(lián)磺片等,，易引起早產(chǎn)兒和新生兒黃疸、粒細(xì)胞減少等,，故2個(gè)月以下嬰兒禁用,。