2月26日，由中國社會保障學(xué)會主辦,、泰康保險集團協(xié)辦的第四屆全國社會保障學(xué)術(shù)大會在京成功舉辦,。由泰康承辦的長期護理保險分論壇圍繞“長期護理保險”這一重大民生課題，分享經(jīng)驗,、碰撞觀點,，帶來了一場前沿與深度并存的智慧盛宴。

長期護理保險制度勢在必行

中國老齡科學(xué)研究中心數(shù)據(jù)顯示,，目前我國高齡老年人口已經(jīng)達到2500萬,，失能老年人口規(guī)模突破了4000萬，老齡化及相伴而生的失能人員的照料和護理問題,，成為事關(guān)國家發(fā)展,、百姓福祉的重要課題。長期護理保險制度作為應(yīng)對老齡化趨勢的重要頂層設(shè)計,，在2016年6月啟動試點后,，迅速成為政府、學(xué)界和企業(yè)關(guān)注的民生焦點,。中國社會保障學(xué)會會長鄭功成在致辭中表示,，試點城市應(yīng)該盡快總結(jié)經(jīng)驗，盡快拿出統(tǒng)一的實施方案,，加快長期護理保險的建制進程,。

中國社會保障學(xué)會會長鄭功成致辭

人社部醫(yī)保司樊衛(wèi)東處長在論壇上透露，長期護理保險制度自啟動試點以來,，覆蓋城市人口超過4800萬,，形成了單位、個人,、財政,、社會和醫(yī)保責(zé)任共擔(dān)的籌資格局，基金人均支付達到了5997.47元,，為廣大失能老人增添了安全感和獲得感,。與此同時，長期護理保險制度的試點還發(fā)揮了良好的外部效應(yīng)，吸引投資72億元,，新增養(yǎng)老機構(gòu)284家,、培訓(xùn)機構(gòu)44家，直接拉動就業(yè)2萬人,。

人社部醫(yī)保司樊衛(wèi)東處長發(fā)言

調(diào)動商業(yè)保險參與長期護理積極性

重要報告提出要建設(shè)全面多層次社會保障體系,，長期護理保險作為應(yīng)對老年失能風(fēng)險的制度安排，也應(yīng)該具有分層性和多樣性,。對此,，中國保險學(xué)會會長姚慶海表示，目前中國長期護理包括養(yǎng)老保障缺口巨大,，需要發(fā)揮各方面力量,，特別是商業(yè)保險機構(gòu)的力量參與。據(jù)了解,，首批試點的大部分城市均不同程度的引入商業(yè)保險機構(gòu),，現(xiàn)代化、智能化的管理手段,，也讓試點工作具備了新理念,、新思維。

  
泰康保險集團執(zhí)行副總裁兼泰康養(yǎng)老董事長李艷華發(fā)言

泰康保險集團執(zhí)行副總裁兼泰康養(yǎng)老董事長李艷華指出,，作為新時期大民生工程核心骨干企業(yè),，長期護理保險制度試點是泰康回饋國家和社會的重要契機。泰康將整合集團醫(yī)養(yǎng)康護各方面資源,，支持試點工作落地,，成為長期護理保險制度建設(shè)的深度參與者。目前泰康已承辦江西上饒,、新疆石河子,、四川成都、湖北荊門,、黑龍江齊齊哈爾,、浙江嘉興等8地的長期護理保險，覆蓋400萬參保人口,，協(xié)議管理170余家照護機構(gòu),，培訓(xùn)居家照護人員千余人。 

牽住長期護理保險的“牛鼻子”

失能標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)和照護服務(wù)提供并非單純的技術(shù)工程,，也不可簡單的借鑒國際經(jīng)驗,，需要在科學(xué)化和運行操作的社會化兩個層面下功夫。民政部社會福利中心黨委書記甄炳亮認(rèn)為,，順利推進長期護理保險制度,，需要解決好“失能評估標(biāo)準(zhǔn)”和“照護服務(wù)提供”兩個“牛鼻子”問題,。

論壇上，北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部護理學(xué)院副教授謝紅在論壇上介紹了《失能與失能評估標(biāo)準(zhǔn)研究》課題的進展情況,。該課題2016年底由泰康和社會保障學(xué)會合作啟動,，基于ICF框架，研究適合中國國情的失能評估標(biāo)準(zhǔn),、照護分級標(biāo)準(zhǔn)及照護保險支付標(biāo)準(zhǔn),。謝紅副教授表示，希望該項研究能為國家制定相應(yīng)保險制度提供依據(jù),。

在提升照護服務(wù)的實踐中，泰康亦作出了前瞻性的探索,。泰康目前已在全國12個城市布局醫(yī)養(yǎng)社區(qū),，通過引進國際先進醫(yī)養(yǎng)服務(wù)管理經(jīng)驗，結(jié)合中國市場特點,，形成了包括服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),、人才培養(yǎng)和質(zhì)量控制三維度并存的照護服務(wù)管理體系。李艷華表示,，未來泰康將通過實施“溢彩公益計劃”,，將護理服務(wù)的經(jīng)驗和成果共享給全國各地的養(yǎng)老機構(gòu)，幫助培訓(xùn)更多專業(yè)護理人才,，為中國長護事業(yè)的發(fā)展做出貢獻,。 

發(fā)揮泰康優(yōu)勢支持長護險開展

泰康作為保險業(yè)促進社會醫(yī)養(yǎng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的標(biāo)桿性企業(yè)，不僅可以為長期護理保險的摸底調(diào)研,、籌資測算,、實施方案、運行分析等各環(huán)節(jié)提供全流程制度建設(shè)服務(wù),，還可依托遍布全國的4000余家機構(gòu)網(wǎng)點,，為試點提供專業(yè)化的屬地經(jīng)辦保障。

此外,，為支持各地長期護理保險順利開展,，泰康獨家開發(fā)了符合政府管理需求，擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的護理保險系統(tǒng)群,。該系統(tǒng)群是集參保,、待遇申請、失能評定,、護理服務(wù)提供,、服務(wù)評價、費用結(jié)算于一體的全流程解決方案,。突出保險經(jīng)辦管理,、需求評估管理、護理服務(wù)管理、智能健康管理,、服務(wù)監(jiān)控,、大數(shù)據(jù)決策六大核心功能，實現(xiàn)了線上全流程,、閉環(huán)管理,。目前，信息系統(tǒng)已在新疆石河子,、江西上饒,、湖北荊門、黑龍江齊齊哈爾上線,，連接養(yǎng)康護機構(gòu)100多家,。

未來，泰泰康將堅定實施大健康戰(zhàn)略,，從標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),、服務(wù)體系搭建、補充產(chǎn)品開發(fā),、系統(tǒng)優(yōu)化等多個角度全方位推進試點服務(wù)工作,，同時創(chuàng)新開發(fā)多層次的商業(yè)保險及老年金融產(chǎn)品，讓更多的老人安享快樂,、幸福的晚年,。