當(dāng)前,,我國流感活動強度仍維持在較高水平,,多地醫(yī)院門診和住院患者、重癥患者增多,。與此同時,,隨著國家衛(wèi)計委最新流感診療方案的公布,醫(yī)院出現(xiàn)了一些抗病毒藥物緊缺的狀況,。面對流感的來襲,,我們應(yīng)該如何應(yīng)對?記者就此采訪了鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院的專家,。
正確區(qū)分普通感冒與流感
1月17日下午,,記者走進(jìn)鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院門診大樓,發(fā)現(xiàn)前來就診的小患者不少,,很多孩子都伴有咳嗽,、高燒的癥狀。據(jù)該院小兒呼吸內(nèi)科主任王秀芳介紹,,近段時間來院就診的流感小患者明顯增加,,患兒大多數(shù)是幼兒園及小學(xué)低年級的孩子。“面對這一輪流感的強勢來襲,家長們都十分擔(dān)心,,一發(fā)現(xiàn)孩子不舒服,,就緊張地抱來醫(yī)院就診,其實存在一定的盲目性,。”王秀芳說,。
流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染,臨床癥狀主要表現(xiàn)為持續(xù)高燒,,多數(shù)維持在39℃,、40℃的高溫,一些患者甚至持續(xù)近一周高燒不退,?;颊弑憩F(xiàn)為渾身乏力、精神狀態(tài)較差,、肌肉酸痛,,并有明顯咳嗽。而普通感冒除了伴有明顯咳嗽之外,,即使有高燒也沒有流感那么“頑固”,,患者精神狀態(tài)良好。
“由于流感主要通過空氣中的飛沫,、人與人接觸或人與被污染物品的接觸傳播,,因此家長要耐心觀察孩子癥狀,避免盲目到醫(yī)院就醫(yī),,造成交叉感染,。”王秀芳表示,流感是常見病,,也是自限性疾病,,只要積極應(yīng)對治療,患者預(yù)后良好,。
“緊缺藥”并非人人適用
近日,,國家衛(wèi)計委發(fā)布《流行性感冒診療方案(2018年版)》,并公布一批抗流感病毒推薦藥物,,“奧司他韋”進(jìn)入公眾視線,。一時間,這種抗病毒藥物成了醫(yī)院里的“緊缺藥”,。當(dāng)天,,記者致電河南省人民醫(yī)院、河南省兒童醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu),,并走訪了多家藥店,,均表示“沒藥”,。
鄭大三附院藥學(xué)部主任藥師任艷麗告訴記者:“醫(yī)院已將近三周出現(xiàn)‘奧司他韋’缺藥狀況,目前醫(yī)院正通過多種渠道加緊采購,。”據(jù)業(yè)內(nèi)人士介紹,,“奧司他韋”目前在國內(nèi)的生產(chǎn)廠家較少,加上本輪流感來襲突然,,藥品生產(chǎn)方顯得措手不及,,一時難以供貨。
專家表示,,“奧司他韋”并不適用于所有流感患者,,它對甲型和乙型流感的治療效果較好,,并且要在出現(xiàn)臨床癥狀48小時內(nèi)使用,,同時還可以用于成年人、13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預(yù)防,。“實際上,,面對目前西藥緊缺的現(xiàn)狀,部分中成藥對于治療流感在減輕癥狀,、縮短病程,、降低并發(fā)癥等方面效果同樣很好。”專家說,。
近日我省發(fā)布了成人和兒童流感的中醫(yī)藥防治方案,,據(jù)記者了解,方案里推薦的中成藥如連花清瘟膠囊,、蒲地藍(lán)口服液等,,在省會各大醫(yī)院供應(yīng)穩(wěn)定。同時方案明確,,接種疫苗是預(yù)防流感最有效的手段,,推薦老年人、兒童,、孕婦,、慢性病患者及醫(yī)務(wù)人員等流感高危人群使用。但專家提醒,,“由于疫苗產(chǎn)生抗體需要一定時間,,因此疫苗需要提前接種,疾病防控效果才會明顯,。”在病毒活躍期間服用相應(yīng)藥物是預(yù)防措施,,此外,保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣也是預(yù)防流感的重要手段,。
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讓家庭醫(yī)生成為抗擊流感生力軍
2017年入冬以來,,我省流感爆發(fā),,發(fā)病次數(shù)明顯高于往年同期。1月16日下午,,河南省疾病防控中心免疫規(guī)劃所副主任醫(yī)師于燕向記者介紹,雖然我省此次流感爆發(fā)超過歷年同期水平,,但情勢已趨平緩,基本已過峰值,,并有成熟安全的治療方案,。
專家認(rèn)為,防治流感,,除了家庭,、社會的積極預(yù)防,,家庭醫(yī)生這一角色也應(yīng)走上前臺,。據(jù)有關(guān)資料,有些國家由于擁有眾多的家庭醫(yī)生,,能夠定時掌握社區(qū)人員健康狀況,對防范疫情非常有效,。
據(jù)國家衛(wèi)計委有關(guān)消息,,我國家庭醫(yī)生主要是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)生和社區(qū)門診醫(yī)生,。而我省的一半人口已擁有家庭醫(yī)生,。
記者走訪了鄭州市區(qū)的一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心發(fā)現(xiàn),這些地方醫(yī)療設(shè)施配置齊全,,醫(yī)生大多是全科醫(yī)生,基本用藥充足,。不過,由于宣傳不夠等原因,,居民對家庭醫(yī)生的認(rèn)可度并不很高。
“如果覆蓋面這么廣的家庭醫(yī)生能夠真正發(fā)揮作用,,將為老百姓撐起一把健康保護傘,。”一名三甲醫(yī)院的呼吸科專家告訴記者,,從流感防控來看,公共衛(wèi)生安全中,,家庭醫(yī)生必將成為一支重要的生力軍,。
作者:河南日報記者楊萬東
編輯:河南商報趙琦
來源:河南日報