“我是不幸的,,同時我又是幸運(yùn)的,不幸的是近半年來我接二連三患上了多種疾病,,幸運(yùn)的是我遇到了鄭州大學(xué)五附院全科醫(yī)學(xué)科德技雙馨的醫(yī)護(hù)人員,,感謝全科醫(yī)學(xué)科兩次挽救我的生命!”張阿姨出院時激動地說,。


故事要從五個月前說起……張阿姨既往患“冠心病,、不穩(wěn)定型心絞痛、持續(xù)性房顫、慢性心衰,、肺動脈高壓,、高血壓、2型糖尿病,、下肢靜脈血栓”等多種疾病,,一直未規(guī)范慢性病管理,血糖控制也較差,,一年前感染新型冠狀病毒后出現(xiàn)間斷胸悶心悸并反復(fù)雙下肢水腫,,間斷服用利尿劑治療,效果不好,。張阿姨求診鄭州市某醫(yī)院治療,,考慮新冠病毒感染并發(fā)念珠菌肺炎,、念珠菌尿路感染,,因尿潴留留置導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,經(jīng)抗病毒,、抗真菌等治療后好轉(zhuǎn)出院,,院外繼續(xù)服用抗真菌及糾正心衰藥物。出院2天后自行拔除導(dǎo)尿管,,出現(xiàn)不能排尿及腹脹,、嗜睡、乏力,、氣喘,、不能行走、雙下肢凹陷性水腫癥狀,,痛苦中的張阿姨求診至鄭州大學(xué)五附院全科醫(yī)學(xué)科,。
接診醫(yī)師別柏林檢查病人后考慮為急性尿潴留并多病共存患者,病情危重,,夏雪嬌護(hù)士長及護(hù)理團(tuán)隊(duì)立即給予留置導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,、吸氧、心電監(jiān)護(hù)并加強(qiáng)護(hù)理,,入院化驗(yàn)提示合并甲型流感病毒感染,,醫(yī)療組積極給予抗真菌、抗流感病毒,、抗細(xì)菌,、消腫、減輕心臟負(fù)荷,、抗凝,、控制心率及補(bǔ)充蛋白等綜合治療,患者一體多病,,慢病管理較差,,別柏林醫(yī)師對張阿姨加強(qiáng)慢性病管理及用藥指導(dǎo),。經(jīng)悉心治療后,張阿姨逐漸可以下床活動了,。


此外,,張阿姨一直迫切希望能夠盡量恢復(fù)正常排尿,拔除尿管,,正常生活,。患者經(jīng)會診及檢查考慮神經(jīng)源性膀胱可能性大,,夏雪嬌護(hù)士長看在眼里急在心里,,指導(dǎo)家屬給予規(guī)范腹部按摩,叮囑患者主動下床排尿鍛煉,,經(jīng)護(hù)患協(xié)作,,張阿姨自主排尿功能很快恢復(fù),了卻了張阿姨的心愿,。免疫力下降,,一體多病的張阿姨住院期間又出現(xiàn)左側(cè)胸壁多發(fā)皮疹、水皰,,考慮為帶狀皰疹,,經(jīng)抗病毒及對癥治療,同時護(hù)理團(tuán)隊(duì)加強(qiáng)破損皮膚管理,,張阿姨的帶狀皰疹很快痊愈出院,。出院后張阿姨按照醫(yī)囑隨診、服藥,,日常生活能夠自理,,慢性病得到較好管理,念珠菌肺炎逐漸好轉(zhuǎn),。


一個月前,,張阿姨再發(fā)胸悶、心悸,,這次張阿姨主動找到了全科醫(yī)學(xué)科,。住院期間因受涼出現(xiàn)鼻塞、流涕,、發(fā)熱,,病情進(jìn)展迅速,咳嗽,、咳痰,、胸悶、心悸、氣喘等癥狀明顯加重,,動脈血?dú)馓崾劲裥秃粑ソ卟⒋x性酸中毒,。張阿姨精神特別差,情緒也十分低落,。全科醫(yī)學(xué)科主任劉培杰主任醫(yī)師及別柏林主治醫(yī)師綜合分析病情后,,第一時間給予碳青霉烯類積極抗感染、糖皮質(zhì)激素抗炎,、硝酸酯類擴(kuò)張血管減輕心臟負(fù)荷,、控制快速心室率、經(jīng)鼻高流量濕化氧療等綜合治療,,護(hù)理團(tuán)隊(duì)給予飲食指導(dǎo)及心理輔導(dǎo),,張阿姨的病情很快得到控制,經(jīng)復(fù)查胸部CT,,肺部病變較前明顯吸收,,出院時再次對其慢性病管理及預(yù)防、治療措施對其進(jìn)行了再次的細(xì)致交代,,病情好轉(zhuǎn)出院,。
這才發(fā)生了開頭的一幕!
全科醫(yī)學(xué)科是河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,,集醫(yī)療、教學(xué),、護(hù)理,、科研為一體的專業(yè)學(xué)科,目前是國家級全科醫(yī)師規(guī)培基地,,專業(yè)技術(shù)力量雄厚,,主要以呼吸系統(tǒng)疾病及內(nèi)科常見病、多發(fā)病,、亞危重癥,、一體多病及以癥狀學(xué)為表現(xiàn)的常見健康問題的診療為重點(diǎn),以針對病人全程管理為要素,,涵蓋慢性病的管理及康復(fù)保健,。


故事要從五個月前說起……張阿姨既往患“冠心病,、不穩(wěn)定型心絞痛、持續(xù)性房顫、慢性心衰,、肺動脈高壓,、高血壓、2型糖尿病,、下肢靜脈血栓”等多種疾病,,一直未規(guī)范慢性病管理,血糖控制也較差,,一年前感染新型冠狀病毒后出現(xiàn)間斷胸悶心悸并反復(fù)雙下肢水腫,,間斷服用利尿劑治療,效果不好,。張阿姨求診鄭州市某醫(yī)院治療,,考慮新冠病毒感染并發(fā)念珠菌肺炎,、念珠菌尿路感染,,因尿潴留留置導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,經(jīng)抗病毒,、抗真菌等治療后好轉(zhuǎn)出院,,院外繼續(xù)服用抗真菌及糾正心衰藥物。出院2天后自行拔除導(dǎo)尿管,,出現(xiàn)不能排尿及腹脹,、嗜睡、乏力,、氣喘,、不能行走、雙下肢凹陷性水腫癥狀,,痛苦中的張阿姨求診至鄭州大學(xué)五附院全科醫(yī)學(xué)科,。
接診醫(yī)師別柏林檢查病人后考慮為急性尿潴留并多病共存患者,病情危重,,夏雪嬌護(hù)士長及護(hù)理團(tuán)隊(duì)立即給予留置導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,、吸氧、心電監(jiān)護(hù)并加強(qiáng)護(hù)理,,入院化驗(yàn)提示合并甲型流感病毒感染,,醫(yī)療組積極給予抗真菌、抗流感病毒,、抗細(xì)菌,、消腫、減輕心臟負(fù)荷,、抗凝,、控制心率及補(bǔ)充蛋白等綜合治療,患者一體多病,,慢病管理較差,,別柏林醫(yī)師對張阿姨加強(qiáng)慢性病管理及用藥指導(dǎo),。經(jīng)悉心治療后,張阿姨逐漸可以下床活動了,。


此外,,張阿姨一直迫切希望能夠盡量恢復(fù)正常排尿,拔除尿管,,正常生活,。患者經(jīng)會診及檢查考慮神經(jīng)源性膀胱可能性大,,夏雪嬌護(hù)士長看在眼里急在心里,,指導(dǎo)家屬給予規(guī)范腹部按摩,叮囑患者主動下床排尿鍛煉,,經(jīng)護(hù)患協(xié)作,,張阿姨自主排尿功能很快恢復(fù),了卻了張阿姨的心愿,。免疫力下降,,一體多病的張阿姨住院期間又出現(xiàn)左側(cè)胸壁多發(fā)皮疹、水皰,,考慮為帶狀皰疹,,經(jīng)抗病毒及對癥治療,同時護(hù)理團(tuán)隊(duì)加強(qiáng)破損皮膚管理,,張阿姨的帶狀皰疹很快痊愈出院,。出院后張阿姨按照醫(yī)囑隨診、服藥,,日常生活能夠自理,,慢性病得到較好管理,念珠菌肺炎逐漸好轉(zhuǎn),。


一個月前,,張阿姨再發(fā)胸悶、心悸,,這次張阿姨主動找到了全科醫(yī)學(xué)科,。住院期間因受涼出現(xiàn)鼻塞、流涕,、發(fā)熱,,病情進(jìn)展迅速,咳嗽,、咳痰,、胸悶、心悸、氣喘等癥狀明顯加重,,動脈血?dú)馓崾劲裥秃粑ソ卟⒋x性酸中毒,。張阿姨精神特別差,情緒也十分低落,。全科醫(yī)學(xué)科主任劉培杰主任醫(yī)師及別柏林主治醫(yī)師綜合分析病情后,,第一時間給予碳青霉烯類積極抗感染、糖皮質(zhì)激素抗炎,、硝酸酯類擴(kuò)張血管減輕心臟負(fù)荷,、控制快速心室率、經(jīng)鼻高流量濕化氧療等綜合治療,,護(hù)理團(tuán)隊(duì)給予飲食指導(dǎo)及心理輔導(dǎo),,張阿姨的病情很快得到控制,經(jīng)復(fù)查胸部CT,,肺部病變較前明顯吸收,,出院時再次對其慢性病管理及預(yù)防、治療措施對其進(jìn)行了再次的細(xì)致交代,,病情好轉(zhuǎn)出院,。
這才發(fā)生了開頭的一幕!
全科醫(yī)學(xué)科是河南省醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科,,集醫(yī)療、教學(xué),、護(hù)理,、科研為一體的專業(yè)學(xué)科,目前是國家級全科醫(yī)師規(guī)培基地,,專業(yè)技術(shù)力量雄厚,,主要以呼吸系統(tǒng)疾病及內(nèi)科常見病、多發(fā)病,、亞危重癥,、一體多病及以癥狀學(xué)為表現(xiàn)的常見健康問題的診療為重點(diǎn),以針對病人全程管理為要素,,涵蓋慢性病的管理及康復(fù)保健,。