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公益科普(三):孩子在家抽搐了怎么辦,?

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2023-08-04  瀏覽次數(shù):27590
核心提示:這是一個家長普遍關(guān)心的問題,,同時也是一個很容易出錯的問題。掐人中能讓孩子快點結(jié)束發(fā)作嗎,?要是不把牙齒撬開會不會咬傷舌頭,?孩子口唇都變紫了,,需不需要做胸外按壓?需不需要心肺復(fù)蘇,?要是這些都不對,,我們究竟應(yīng)該怎么做?這是2020年美國癲癇基金會《驚
這是一個家長普遍關(guān)心的問題,,同時也是一個很容易出錯的問題,。

掐人中能讓孩子快點結(jié)束發(fā)作嗎?要是不把牙齒撬開會不會咬傷舌頭,?孩子口唇都變紫了,,需不需要做胸外按壓?需不需要心肺復(fù)蘇,?

要是這些都不對,,我們究竟應(yīng)該怎么做?

這是2020年美國癲癇基金會《驚厥急救處理》的圖片,。
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發(fā)現(xiàn)孩子抽搐,,處理主要有以下要點:

1、STAY:和孩子待在一起直到孩子清醒,。在這個時候計時發(fā)作持續(xù)時間,,保持冷靜;
2,、SAFE:保證孩子安全,。移走附近可能對孩子造成傷害的物品,比如眼鏡,、銳利的桌腿等,;
3、SIDE:如果孩子叫不醒,,把孩子擺成側(cè)臥位,。保證呼吸道通暢,如果口腔分泌物或嘔吐物多,,可以小心清除,。解開脖子附近的衣扣、圍巾等,;在頭下放置柔軟的物品,。

什么時候需要趕快呼叫急救電話送醫(yī)呢?

1,、抽搐時間大于五分鐘仍不緩解,;
2、抽搐結(jié)束后再次發(fā)作,;
3,、抽搐結(jié)束后孩子狀態(tài)沒有恢復(fù)到平時的狀態(tài),;
4、首次發(fā)作,;
5,、發(fā)作時明顯呼吸困難;
6,、發(fā)作導(dǎo)致受傷,,或者發(fā)作時已懷孕;
7,、在水中的發(fā)作,。

孩子發(fā)作時不要做這些:

1、不要試圖約束孩子,,不要用力按壓孩子抖動的肢體,;
2、不要往孩子嘴里放任何物品,。包括擔(dān)心咬傷舌頭放勺子,、毛巾、指頭等,,這些不僅無益,,反而有造成窒息的可能。臨床也沒有見過因為抽搐引起的舌頭的嚴重咬傷,。

中國抗癲癇協(xié)會編寫的《臨床診療指南癲癇分冊》中,,也沒有掐人中、撬牙齒的建議,,更沒有胸外按壓,、心肺復(fù)蘇這些應(yīng)對心跳呼吸驟停病人的建議。

事實上,,在臨床中,,單次的抽搐對孩子造成傷害的,更多的是家長處理不當(dāng)造成的外傷,、長時間發(fā)作對孩子造成的缺氧性損傷,,以及發(fā)作對孩子和家長造成的心理壓力。

熱性驚厥的患病率是2%-5%,,癲癇的患病率是4‰-7‰,,按16億人口算,保守估計,,國內(nèi)也有超過三千萬人在嬰幼兒時期經(jīng)歷過抽搐。

對于發(fā)生過抽搐的大多數(shù)人,,成年后不會再抽搐,,智力運動也不受任何影響,。

所以對于熱性驚厥的發(fā)作,家長大可不必過于驚慌,;對于已經(jīng)診斷癲癇的孩子居家發(fā)作,,家長也應(yīng)保持冷靜,沉著應(yīng)對,。

希波克拉底有一句很有名的話:Either help or do no harm to the patients,。

我把它翻譯成:對于病人,能幫就幫,,不能幫就不要(借著幫的名義)去傷害,。(鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒神經(jīng)內(nèi)科 徐丹)
 
 
 

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