這是一個(gè)家長(zhǎng)普遍關(guān)心的問題,同時(shí)也是一個(gè)很容易出錯(cuò)的問題,。
掐人中能讓孩子快點(diǎn)結(jié)束發(fā)作嗎,?要是不把牙齒撬開會(huì)不會(huì)咬傷舌頭?孩子口唇都變紫了,,需不需要做胸外按壓,?需不需要心肺復(fù)蘇?
要是這些都不對(duì),,我們究竟應(yīng)該怎么做?
這是2020年美國(guó)癲癇基金會(huì)《驚厥急救處理》的圖片,。

發(fā)現(xiàn)孩子抽搐,,處理主要有以下要點(diǎn):
1、STAY:和孩子待在一起直到孩子清醒,。在這個(gè)時(shí)候計(jì)時(shí)發(fā)作持續(xù)時(shí)間,,保持冷靜;
2,、SAFE:保證孩子安全,。移走附近可能對(duì)孩子造成傷害的物品,比如眼鏡,、銳利的桌腿等,;
3、SIDE:如果孩子叫不醒,,把孩子擺成側(cè)臥位,。保證呼吸道通暢,如果口腔分泌物或嘔吐物多,,可以小心清除,。解開脖子附近的衣扣、圍巾等,;在頭下放置柔軟的物品,。
什么時(shí)候需要趕快呼叫急救電話送醫(yī)呢?
1,、抽搐時(shí)間大于五分鐘仍不緩解,;
2、抽搐結(jié)束后再次發(fā)作,;
3,、抽搐結(jié)束后孩子狀態(tài)沒有恢復(fù)到平時(shí)的狀態(tài),;
4、首次發(fā)作,;
5,、發(fā)作時(shí)明顯呼吸困難;
6,、發(fā)作導(dǎo)致受傷,,或者發(fā)作時(shí)已懷孕;
7,、在水中的發(fā)作,。
孩子發(fā)作時(shí)不要做這些:
1、不要試圖約束孩子,,不要用力按壓孩子抖動(dòng)的肢體,;
2、不要往孩子嘴里放任何物品,。包括擔(dān)心咬傷舌頭放勺子,、毛巾、指頭等,,這些不僅無益,,反而有造成窒息的可能。臨床也沒有見過因?yàn)槌榇ひ鸬纳囝^的嚴(yán)重咬傷,。
中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)編寫的《臨床診療指南癲癇分冊(cè)》中,,也沒有掐人中、撬牙齒的建議,,更沒有胸外按壓,、心肺復(fù)蘇這些應(yīng)對(duì)心跳呼吸驟停病人的建議。
事實(shí)上,,在臨床中,,單次的抽搐對(duì)孩子造成傷害的,更多的是家長(zhǎng)處理不當(dāng)造成的外傷,、長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作對(duì)孩子造成的缺氧性損傷,,以及發(fā)作對(duì)孩子和家長(zhǎng)造成的心理壓力。
熱性驚厥的患病率是2%-5%,,癲癇的患病率是4‰-7‰,,按16億人口算,保守估計(jì),,國(guó)內(nèi)也有超過三千萬人在嬰幼兒時(shí)期經(jīng)歷過抽搐,。
對(duì)于發(fā)生過抽搐的大多數(shù)人,成年后不會(huì)再抽搐,智力運(yùn)動(dòng)也不受任何影響,。
所以對(duì)于熱性驚厥的發(fā)作,,家長(zhǎng)大可不必過于驚慌;對(duì)于已經(jīng)診斷癲癇的孩子居家發(fā)作,,家長(zhǎng)也應(yīng)保持冷靜,,沉著應(yīng)對(duì)。
希波克拉底有一句很有名的話:Either help or do no harm to the patients,。
我把它翻譯成:對(duì)于病人,,能幫就幫,不能幫就不要(借著幫的名義)去傷害,。(鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒神經(jīng)內(nèi)科 徐丹)
掐人中能讓孩子快點(diǎn)結(jié)束發(fā)作嗎,?要是不把牙齒撬開會(huì)不會(huì)咬傷舌頭?孩子口唇都變紫了,,需不需要做胸外按壓,?需不需要心肺復(fù)蘇?
要是這些都不對(duì),,我們究竟應(yīng)該怎么做?
這是2020年美國(guó)癲癇基金會(huì)《驚厥急救處理》的圖片,。

發(fā)現(xiàn)孩子抽搐,,處理主要有以下要點(diǎn):
1、STAY:和孩子待在一起直到孩子清醒,。在這個(gè)時(shí)候計(jì)時(shí)發(fā)作持續(xù)時(shí)間,,保持冷靜;
2,、SAFE:保證孩子安全,。移走附近可能對(duì)孩子造成傷害的物品,比如眼鏡,、銳利的桌腿等,;
3、SIDE:如果孩子叫不醒,,把孩子擺成側(cè)臥位,。保證呼吸道通暢,如果口腔分泌物或嘔吐物多,,可以小心清除,。解開脖子附近的衣扣、圍巾等,;在頭下放置柔軟的物品,。
什么時(shí)候需要趕快呼叫急救電話送醫(yī)呢?
1,、抽搐時(shí)間大于五分鐘仍不緩解,;
2、抽搐結(jié)束后再次發(fā)作,;
3,、抽搐結(jié)束后孩子狀態(tài)沒有恢復(fù)到平時(shí)的狀態(tài),;
4、首次發(fā)作,;
5,、發(fā)作時(shí)明顯呼吸困難;
6,、發(fā)作導(dǎo)致受傷,,或者發(fā)作時(shí)已懷孕;
7,、在水中的發(fā)作,。
孩子發(fā)作時(shí)不要做這些:
1、不要試圖約束孩子,,不要用力按壓孩子抖動(dòng)的肢體,;
2、不要往孩子嘴里放任何物品,。包括擔(dān)心咬傷舌頭放勺子,、毛巾、指頭等,,這些不僅無益,,反而有造成窒息的可能。臨床也沒有見過因?yàn)槌榇ひ鸬纳囝^的嚴(yán)重咬傷,。
中國(guó)抗癲癇協(xié)會(huì)編寫的《臨床診療指南癲癇分冊(cè)》中,,也沒有掐人中、撬牙齒的建議,,更沒有胸外按壓,、心肺復(fù)蘇這些應(yīng)對(duì)心跳呼吸驟停病人的建議。
事實(shí)上,,在臨床中,,單次的抽搐對(duì)孩子造成傷害的,更多的是家長(zhǎng)處理不當(dāng)造成的外傷,、長(zhǎng)時(shí)間發(fā)作對(duì)孩子造成的缺氧性損傷,,以及發(fā)作對(duì)孩子和家長(zhǎng)造成的心理壓力。
熱性驚厥的患病率是2%-5%,,癲癇的患病率是4‰-7‰,,按16億人口算,保守估計(jì),,國(guó)內(nèi)也有超過三千萬人在嬰幼兒時(shí)期經(jīng)歷過抽搐,。
對(duì)于發(fā)生過抽搐的大多數(shù)人,成年后不會(huì)再抽搐,智力運(yùn)動(dòng)也不受任何影響,。
所以對(duì)于熱性驚厥的發(fā)作,,家長(zhǎng)大可不必過于驚慌;對(duì)于已經(jīng)診斷癲癇的孩子居家發(fā)作,,家長(zhǎng)也應(yīng)保持冷靜,,沉著應(yīng)對(duì)。
希波克拉底有一句很有名的話:Either help or do no harm to the patients,。
我把它翻譯成:對(duì)于病人,,能幫就幫,不能幫就不要(借著幫的名義)去傷害,。(鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒神經(jīng)內(nèi)科 徐丹)