“看病貴”問題有望得到改善,，我省公立醫(yī)院收費方式迎來重大變革——改“按項目收費”為“按病種收費”,。1月2日，省發(fā)改委,、省衛(wèi)計委,、省人社廳聯(lián)合下發(fā)《關于推進按病種收費改革工作及有關事項的通知》（以下簡稱《通知》），即日起在全省公立醫(yī)院啟動按病種收費改革,，這意味著全省公立醫(yī)院將實現(xiàn)首批142個病種收費同價,。

 目前，醫(yī)院提供的醫(yī)療服務主要是按項目收費,，患者就診所涉及的服務項目少則十幾項,，多則上百項，使“重復檢查”“過度醫(yī)療”和“亂收費”有了運作空間,，也給行業(yè)監(jiān)管和社會監(jiān)督帶來很大困難,。

  按病種收費屬于“打包式”收費，包含患者從確診入院到按治療臨床路徑規(guī)范達到臨床療效標準所發(fā)生的診察,、治療,、麻醉、手術,、護理,、檢查、檢驗,、床位,、藥品及醫(yī)用材料等各種費用。如實際費用高出病種費用標準,，高出部分由醫(yī)院承擔,，患者和醫(yī)保基金不再付費,。

  根據(jù)國家遴選的320個病種和日間手術病種目錄,，我省初步遴選了142個病種供各地開展按病種收費工作時選擇，主要是常見多發(fā)病種,，如白內(nèi)障,、冠心病、急性闌尾炎,、骨折等,，其收費標準也執(zhí)行統(tǒng)一價。

  患者就醫(yī)流程有何不同,？《通知》指出,，醫(yī)療機構要對接診患者實行首診負責制,，凡能夠開展的病種，均應實施按病種收費,，醫(yī)療機構無需向患者出具醫(yī)療費用清單和住院費用一日清單,。

  醫(yī)保支付政策如何實施？《通知》指出,，醫(yī)?；饘Τ霾》N收費標準外的費用不再支付。如患者選擇可另行收費的醫(yī)保目錄內(nèi)醫(yī)用耗材,，在設定的最高支付限額內(nèi)的費用,，由個人和醫(yī)保基金按規(guī)定標準結算,。

  《通知》還要求,，醫(yī)療機構對納入按病種收費管理的病人，應嚴格執(zhí)行國家診療技術規(guī)范,，確保醫(yī)療服務質(zhì)量,，不得避重就輕，不得推諉患者,，不得簡化診療過程,、分解住院次數(shù)，不得變相收取其他費用,，不得降低對患者的醫(yī)療服務量,。各級醫(yī)療機構要在顯著位置公示按病種收費的病種名稱,、收費標準等信息,，使群眾及時了解按病種收費政策，主動接受社會監(jiān)督,。

來源：河南日報
作者：欒姍
編輯：河南商報 孫亞男