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超5300萬(wàn)客戶獲理賠,,國(guó)壽壽險(xiǎn)近三年賠付金額超1400億元

放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2022-07-08  瀏覽次數(shù):11653
核心提示:中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司表示,,將持續(xù)打造“國(guó)壽理賠·快捷溫暖”的理賠服務(wù)品牌,,以數(shù)字化技術(shù)革新推動(dòng)理賠服務(wù)創(chuàng)新,,持續(xù)提升理賠服務(wù)的速度與溫度,,讓客戶通過(guò)保險(xiǎn)暢享無(wú)憂未來(lái),,讓大眾更深刻感受到保險(xiǎn)的價(jià)值。
伴隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,,社會(huì)大眾的保險(xiǎn)意識(shí)日益增強(qiáng),,保險(xiǎn)規(guī)劃和配置作為個(gè)人和家庭抵御風(fēng)險(xiǎn)的重要方式已逐漸成為共識(shí)。理賠服務(wù)作為客戶非常重視的環(huán)節(jié)之一,,越來(lái)越受到社會(huì)的關(guān)注,。

近年來(lái),中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱“中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司”)進(jìn)一步擴(kuò)大人工智能,、大數(shù)據(jù)等技術(shù)在理賠方面的應(yīng)用范圍,,建立了全新的智能理賠服務(wù)模式。智能化作業(yè)模式大大縮短了理賠的時(shí)間,,讓中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司“快捷,、溫暖”的理賠服務(wù)品質(zhì)深入人心。數(shù)據(jù)顯示,,2019年至2021年底,,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司累計(jì)為超5300萬(wàn)名客戶提供有速度、有溫度的理賠服務(wù),,賠付金額超1400億元,。

智能化作業(yè),硬核加持國(guó)壽理賠直付

近年來(lái),,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司傾力打造“快捷,、溫暖”的理賠服務(wù),依托互聯(lián)網(wǎng),、大數(shù)據(jù),、云計(jì)算、人工智能,、區(qū)塊鏈,、5G網(wǎng)絡(luò)等數(shù)字技術(shù),重塑理賠服務(wù)的速度和溫度,。

事實(shí)上,,隨著保險(xiǎn)業(yè)數(shù)字化程度的不斷加深,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司正依托數(shù)字化轉(zhuǎn)型不斷提升公司理賠服務(wù)水平,。公司在移動(dòng)理賠端嵌入智能OCR技術(shù),,實(shí)現(xiàn)影像糾偏、清晰度識(shí)別和類型識(shí)別等功能,,對(duì)影像資料智能審核,,提高報(bào)案質(zhì)量,客戶體驗(yàn)感顯著提升,業(yè)務(wù)處理人員工作效率實(shí)現(xiàn)大幅提高,。理賠案件處理后端,,通過(guò)“特約理賠責(zé)任設(shè)定+基礎(chǔ)醫(yī)療數(shù)據(jù)庫(kù)+客戶醫(yī)療明細(xì)信息”,實(shí)現(xiàn)自動(dòng)識(shí)別保險(xiǎn)責(zé)任,、自動(dòng)理算保險(xiǎn)金和自動(dòng)分配金額,,無(wú)需理賠人員參與處理。

通過(guò)全新的智能理賠服務(wù)模式,,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司實(shí)現(xiàn)醫(yī)療責(zé)任理賠案件的智能化作業(yè),,憑借強(qiáng)大的智能理算引擎,有效提升了理賠作業(yè)效能,,讓客戶暢享智能時(shí)代理賠服務(wù)的快捷與便利,。2019年至2021年底,公司為超3600萬(wàn)人次的客戶提供全流程智能理賠服務(wù),,2021年小額理賠時(shí)效達(dá)0.13天,。

聚焦“醫(yī)療+保險(xiǎn)+互聯(lián)網(wǎng)”場(chǎng)景,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司通過(guò)與醫(yī)保,、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等單位合作,,在依法合規(guī)的前提下,獲取客戶就醫(yī)數(shù)據(jù),,為客戶提供賠案快速處理,、保險(xiǎn)金快速給付的理賠直付服務(wù)。在開展理賠直付的部分地區(qū),,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司可提供保險(xiǎn)金出院實(shí)時(shí)結(jié)算并直接抵扣診療費(fèi)用的服務(wù),,實(shí)現(xiàn)了出院即理賠的“零時(shí)效”服務(wù)。2019年至2021年底,,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司已在200余個(gè)地市公司開通理賠直付服務(wù),,累計(jì)服務(wù)客戶1500余萬(wàn)人次,賠付金額超93億元,。

有一個(gè)例子:在2021年,,白女士在做家務(wù)時(shí)不小心摔倒導(dǎo)致腰椎壓縮性骨折,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司的服務(wù)人員在獲知白女士住院后,,及時(shí)到醫(yī)院對(duì)白女士進(jìn)行了探訪慰問(wèn),,并告知白女士可享受中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司實(shí)時(shí)抵扣醫(yī)療費(fèi)用的“一站式”理賠直付服務(wù),。半個(gè)多月后,,白女士治愈出院,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司實(shí)時(shí)支付7500余元直接抵扣本次診療費(fèi)用,。白女士對(duì)中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司“一站式”理賠直付深有感觸,,她說(shuō):“中國(guó)人壽的理賠手續(xù)簡(jiǎn)便到我無(wú)法想象,打破了我對(duì)保險(xiǎn)公司理賠難的陳見。”

創(chuàng)理賠服務(wù)品牌成為國(guó)壽布局新賽道

中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司認(rèn)為理賠服務(wù)是公司與客戶加深聯(lián)系,、增進(jìn)互信關(guān)系的重要方式,,是保險(xiǎn)公司樹立口碑和品牌的新賽道。

作為國(guó)有控股金融保險(xiǎn)企業(yè),,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司積極踐行“以人民為中心”發(fā)展思想,,秉持“誠(chéng)實(shí)守信、客戶至上”的服務(wù)理念,,為客戶提供“快捷,、溫暖”的理賠服務(wù),彰顯保險(xiǎn)核心價(jià)值,,在服務(wù)國(guó)家發(fā)展大局,、筑牢民生保障網(wǎng)中發(fā)揮經(jīng)濟(jì)“減震器”和社會(huì)“穩(wěn)定器”重要作用。

理賠服務(wù)能夠很好地體現(xiàn)保險(xiǎn)價(jià)值,,是備受客戶關(guān)注的核心服務(wù),。按照“服務(wù)產(chǎn)品化,產(chǎn)品品牌化”的思路,,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司自2019年起開啟了理賠服務(wù)品牌化的運(yùn)營(yíng)之路,,通過(guò)理賠核心服務(wù)打造“快捷、溫暖”的理賠服務(wù)品牌,,推出“有速度,、有溫度”的國(guó)壽理賠口號(hào)和品牌LOGO形象,讓“好服務(wù)”成為客戶對(duì)中國(guó)人壽品牌的廣泛評(píng)價(jià),。

三年來(lái),,重大疾病一日賠、隨時(shí)隨地掌上賠,、銷售人員代服務(wù),、理賠直付便捷賠、突發(fā)事件特快賠,、特殊客戶上門賠……一批具有豐富內(nèi)涵的理賠服務(wù)已經(jīng)成為客戶耳熟能詳,、廣受稱贊的服務(wù)項(xiàng)目。

自2019年3月起,,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司推出“重疾一日賠”服務(wù),,對(duì)申請(qǐng)重大疾病賠付且符合條件的客戶,一個(gè)工作日內(nèi)完成理賠處理,,實(shí)現(xiàn)“確診即可賠”,,切實(shí)提升客戶理賠服務(wù)體驗(yàn)與服務(wù)效率。2019年至2021年底,,超40萬(wàn)名客戶體驗(yàn)了“重疾一日賠”服務(wù),,給付金額超167億元,,使客戶不因資金缺口而延誤治療,解決了客戶的燃眉之急,。

中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司搭建了線上線下融合互補(bǔ)的服務(wù)通道,,客戶可以通過(guò)APP、微信,、網(wǎng)站,、95519聯(lián)絡(luò)中心、銷售人員,、銷售網(wǎng)點(diǎn),、柜面等渠道申請(qǐng)理賠,實(shí)現(xiàn)服務(wù)“隨時(shí)隨地,、觸手可得”,,詮釋著“中國(guó)人壽在您身邊”的服務(wù)承諾。2019年至2021年底,,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司已為超過(guò)3400萬(wàn)人次提供更通暢,、更便捷、更透明,、更貼心的移動(dòng)理賠服務(wù),。

針對(duì)行動(dòng)不便的老年客戶、臥病在床的客戶或其他有特殊需求的客戶,,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司提供“上門賠”的貼心服務(wù),,上門收集紙質(zhì)版理賠申請(qǐng)資料、上門提供傷殘鑒定服務(wù)等,。2021年有超11萬(wàn)名客戶切實(shí)感受到“專人上門,、全程協(xié)助”理賠服務(wù)的方便與快捷。

暖心賠,,筑牢人民群眾的獲得感和安全感

中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司認(rèn)為理賠服務(wù)形成的好口碑將筑牢人民群眾的獲得感和安全感,。

近三年,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司通過(guò)數(shù)字化重塑理賠服務(wù)的速度與溫度,,讓國(guó)壽“快捷,、溫暖”的理賠服務(wù)品質(zhì)深入人心。以下三個(gè)案例說(shuō)明了“有速度,、有溫度”的國(guó)壽理賠細(xì)節(jié):

安先生是中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司的老客戶,,10年前投保了康寧終身保險(xiǎn)、國(guó)壽康寧終身重大疾病保險(xiǎn)等險(xiǎn)種,,2021年不幸在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為胰腺惡性腫瘤,,2022年前往外地醫(yī)院進(jìn)一步放療、化療,。因治療期間使用特效藥,,花費(fèi)金額較大,安先生向服務(wù)人員咨詢理賠事宜,,在得知符合公司推出的“重疾一日賠”服務(wù)條件后,,服務(wù)人員立刻通過(guò)國(guó)壽e店為客戶報(bào)案申請(qǐng)理賠,當(dāng)天調(diào)查人員通過(guò)視頻調(diào)查核實(shí)病情,,安先生的主治大夫也是第一次配合進(jìn)行視頻調(diào)查,,對(duì)中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司“重疾一日賠”服務(wù)連聲稱贊。提交理賠申請(qǐng)資料不到一天,,17.8萬(wàn)元賠款即轉(zhuǎn)入安先生賬戶,,安先生專門致電中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司,對(duì)公司提供的快捷服務(wù)表達(dá)謝意,。

程女士為孩子投保了國(guó)壽樂學(xué)無(wú)憂定期壽險(xiǎn)(A款),、國(guó)壽附加樂學(xué)無(wú)憂住院費(fèi)用補(bǔ)償醫(yī)療保險(xiǎn)(A款)。2021年,,孩子因急性化膿性扁桃體炎在醫(yī)院住院治療,,出院后程女士立刻為孩子申請(qǐng)理賠。當(dāng)天上午9點(diǎn)20分通過(guò)中國(guó)人壽壽險(xiǎn)APP報(bào)案,,9點(diǎn)25分上傳影像資料,,理賠人員于9點(diǎn)25分對(duì)案件進(jìn)行影像審核,11點(diǎn)24分結(jié)案,,從客戶上傳資料到收到賠款1800多元僅用時(shí)2小時(shí),。中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司“隨時(shí)隨地掌上賠”讓客戶體驗(yàn)到理賠的方便快捷,無(wú)需親自臨柜即可線上完成理賠,。

黨先生于早前投??祵幗K身保險(xiǎn),2021年因胃惡性腫瘤住院治療,,出院后其報(bào)案并申請(qǐng)理賠,,但是系統(tǒng)顯示部分客戶信息需要更新,由于黨先生鼻插營(yíng)養(yǎng)管導(dǎo)致人臉識(shí)別失敗,,無(wú)法通過(guò)中國(guó)人壽壽險(xiǎn)APP完成客戶資料變更業(yè)務(wù),。考慮到黨先生的實(shí)際情況后,,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司服務(wù)人員第二天上午便攜帶相關(guān)資料前往黨先生家中上門辦理相關(guān)業(yè)務(wù),,在取得客戶簽字及影像資料后,先行帶回公司柜面為黨先生辦理個(gè)人信息變更,。銷售人員在黨先生家中通過(guò)國(guó)壽e店上傳理賠相關(guān)資料,,當(dāng)日下午重大疾病保險(xiǎn)金2萬(wàn)元便支付至黨先生賬戶。中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司“特殊客戶上門賠”,,想客戶所想,、急客戶所急,,理賠服務(wù)有速度、更有溫度,。

不忘初心,、牢記使命,服務(wù)人民,、奉獻(xiàn)社會(huì),。“患難見真情”,每一次突發(fā)事件發(fā)生后,,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司都始終“賠”護(hù)在客戶身邊,。2019年至2021年底,中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司快速響應(yīng),、高效應(yīng)對(duì)新冠疫情,、河南特大暴雨等300余起重大突發(fā)事件,第一時(shí)間啟動(dòng)理賠應(yīng)急機(jī)制,,主動(dòng)尋找相關(guān)客戶,,及時(shí)開辟理賠綠色通道,在危難關(guān)頭用實(shí)際行動(dòng)體現(xiàn)扶危,、濟(jì)困,、安民的保險(xiǎn)本色,用專業(yè)與溫情筑起抗擊災(zāi)難的“鋼鐵長(zhǎng)城”,,用心用情守護(hù)人民美好生活,。

中國(guó)人壽壽險(xiǎn)公司表示,將持續(xù)打造“國(guó)壽理賠·快捷溫暖”的理賠服務(wù)品牌,,以數(shù)字化技術(shù)革新推動(dòng)理賠服務(wù)創(chuàng)新,,持續(xù)提升理賠服務(wù)的速度與溫度,讓客戶通過(guò)保險(xiǎn)暢享無(wú)憂未來(lái),,讓大眾更深刻感受到保險(xiǎn)的價(jià)值,。


來(lái)源:中國(guó)人壽
編輯:袁立穎
審核:梁燕

 
 
 

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