前段時間,，鄭州市第一人民醫(yī)院肛腸外科的診室里迎來了一位3歲的小病人,，孩子的家長非常著急，他們家孩子最近半年內(nèi)褲上總是會有大便,，之前孩子想排大便時,，都會告訴家人，現(xiàn)在排便之前也不說了,，孩子自己不知道就排出來了,。而且老說肛門疼，就是因為老是漏大便,，去了好多地方,，都沒有看好。

肛腸外科王晴主治醫(yī)師接診后,，經(jīng)過詢問家長,，家長告訴王醫(yī)生，孩子小時候還沒有這種情況,，所以王晴主治醫(yī)師考慮到應(yīng)該不是肛門控便功能差導(dǎo)致的,，而且家長說孩子大便也不稀、成形,、有時還有干便的情況,，孩子平時口氣較重、經(jīng)常打嗝,、容易肚子痛,、經(jīng)常是3-4天才排一次便。

這時王晴主治醫(yī)師心中有了初步的診斷,，于是又給孩子做了肛門部檢查,，檢查發(fā)現(xiàn)：孩子肛門部皮膚發(fā)紅，指診發(fā)現(xiàn)孩子的肛門部肌肉群功能正常并不松弛,，再往深處檢查,，發(fā)現(xiàn)孩子直腸下段堆積大量質(zhì)硬的糞便，王晴主治醫(yī)師確定了孩子經(jīng)常漏便的原因就是因為便秘,。

“不會吧，是便秘造成的,？就因為漏便,，我們都不敢讓他吃水果了！”孩子家長很是不解,，便秘不是拉不出來嗎,？家里寶寶漏便也是便秘？王晴主治醫(yī)師耐心地解釋說：就是因為便秘，孩子腸道內(nèi)儲存大量大便沒有排出來,， 所以才會自己控制不住,，一次排一點，一次排一點,，讓人以為是拉肚子或者肛門功能出問題了,。只要把腸道內(nèi)的大便順利地排出來，就不會再漏屁股了,，肛門也就不疼了,！  

于是王晴主治醫(yī)師給孩子開了通便的藥和肛門部外用的乳膏，出院后7天后打電話回訪,，孩子吃完藥后,，排出來很多大便，現(xiàn)在也再沒有出現(xiàn)屁股潰爛的情況,，肛門部也不疼了,。

王晴主治醫(yī)師告訴家長，小兒便秘在臨床中非常常見,，主要原因主要有以下幾點：
1,、飲食過于精細(xì)。現(xiàn)在的孩子大多偏食肉食,，這樣就導(dǎo)致攝入蛋白質(zhì)過多,，碳水化合物和膳食纖維過少，從而導(dǎo)致便秘,。
2,、補鈣不當(dāng)。過量的碳酸鈣可能影響孩子的排泄功能,，建議家長適量補充鈣劑,，有條件的可以服用有機鈣如：檸檬酸鈣，乳酸鈣,。
3,、排便習(xí)慣。有些學(xué)齡前的孩子沒有養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣,，上課時有便意只能憋回去,，時間久了大便干結(jié)，而引起便秘,。

小兒便秘一定要及時治療,，如果長時間大便干結(jié)，排出困難就會引起漏屁股,、肛裂等問題,，后期排便就會更痛苦,，孩子也因此產(chǎn)生恐懼心理形成惡性循環(huán)，應(yīng)該及時就醫(yī)進(jìn)行綜合治療,。

來源：鄭州市第一人民醫(yī)院 王晴 方翔

責(zé)編：吳兵

審核：白雪瑩