腰肌勞損面前，眾生平等,！
幾乎每個(gè)國(guó)人都曾患或正在被腰痛折磨,，其中腰肌勞損引起的腰痛約占所有腰痛病人的70%左右。
腰肌勞損是什么,？
腰肌勞損是指因?yàn)檠巢考∪狻?nbsp;筋膜,、 韌帶等軟組織的慢性損傷，疼痛來源于局部軟組織的無菌性炎癥,，從而引起腰背部一側(cè)或兩側(cè)的彌漫性疼痛的臨床綜合征,，由筋膜炎、 肌纖維織炎,、韌帶炎,、植物神經(jīng)紊亂等單一或聯(lián)合發(fā)生。
誰(shuí)是腰肌勞損的忠實(shí)粉絲,？
如果您長(zhǎng)期處于坐位,、固定姿勢(shì)、彎腰以及曾發(fā)生過急性腰扭傷那么極大可能就是腰肌勞損,。外傷及長(zhǎng)期勞損為該病的主要誘因,。此外與肥胖、瘦弱,、環(huán)境寒濕,、內(nèi)臟病變、孕產(chǎn)都有密切的聯(lián)系,。
如何發(fā)現(xiàn)自己是腰肌勞損,？
腰肌勞損常見癥狀：腰部長(zhǎng)期間斷隱痛，活動(dòng)或長(zhǎng)時(shí)間固定姿勢(shì)后疼痛加重,，腰部活動(dòng)不利,，以前屈時(shí)為重。偶爾伴有腹部及小便區(qū)域牽扯疼痛、陰雨寒濕天氣加重,、隨情緒變化加重等特殊情況,。
腰肌勞損為什么會(huì)痛？
主要疼痛及不適來源于韌帶,、 筋膜挫傷,，肌肉纖維拉傷， 繼發(fā)受損的韌帶,、筋膜,、肌纖維變性或疤痕化， 刺激或壓迫神經(jīng)末梢而引起慢性腰痛 ,。
腰肌勞損機(jī)制如圖（原創(chuàng)）：
腰肌勞損為什么要盡快治療,？
無論急性或慢性腰脊勞損，都需要盡早進(jìn)行干預(yù),。若未采取有效措施,，將會(huì)使舊傷新傷混雜在一起，使癥狀更為復(fù)雜,，治療更為困難,。長(zhǎng)期腰肌勞損就是邁向腰椎間盤突出等復(fù)雜疾病的第一步。
得了腰肌勞損,，該如何治療,？
腰肌勞損診斷明確情況下，急性期以控制嚴(yán)重疼痛,，注意休息,，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，在醫(yī)囑下用止痛,、肌肉松弛劑,、活血化瘀以及止痛的膏藥來緩解治療。一般療程為3-7天左右,。
藥物治療：建議非甾體抗炎藥雙氯芬酸鈉緩釋片,、塞來昔布、布洛芬,、鹽酸乙哌立松等西藥,；或活血化瘀類藥物以及外用止痛膏藥。
河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）脊柱四科孫彥鵬主任特別推薦：
新傷：養(yǎng)血止痛丸+舒筋活血祛痛膏+平樂展筋酊
舊傷：芪仲腰舒丸+活血接骨止痛膏+平樂展筋酊
物理治療：中頻,，超短波,、牽引等物理治療具有減輕疼痛，抗肌肉攣縮,，促進(jìn)血液循環(huán),，減少致痛物質(zhì)釋放的作用,，達(dá)到緩解癥狀目的。
中醫(yī)傳統(tǒng)療法：急性期予以活血化瘀止痛中藥熏洗,；恢復(fù)期或慢性疼痛予以祛風(fēng)除濕通絡(luò)止痛中藥熏洗,；艾灸常規(guī)推薦穴位是阿是穴（疼痛部位）、腎俞,、腰陽(yáng)關(guān),；針灸常規(guī)推薦穴位是阿是穴（疼痛部位）、飛揚(yáng)穴,、天柱穴,；局部小針刀、輕度推拿按摩等,。
附：急性腰扭傷小妙方：肉桂（家用桂皮）150g為末 白酒1兩沖服。
長(zhǎng)期疼痛且經(jīng)過上述治療無明顯好轉(zhuǎn)者可行封閉療法,，沖擊波療法,，極少數(shù)需行手術(shù)治療。
如何擺脫腰肌勞損的糾纏,？
進(jìn)入恢復(fù)期或慢性腰痛頻繁發(fā)作者最重要的是規(guī)律性進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,。康復(fù)鍛煉除了加速局部血運(yùn)循環(huán),，減少組織黏連變性外,，還可以提高腰腹部核心肌肉力量，預(yù)防再次腰脊勞損的發(fā)生,。因瑜伽普拉提動(dòng)作舒緩,，易于操作，并可充分提高腰腹部核心肌力,，本人特?cái)M康復(fù)訓(xùn)練處方如下：1. 兒童式：以伸展腰背部筋膜,、豎脊肌、多裂肌等腰背部肌群,。2.眼鏡蛇式：伸展腹肌,，收縮腰背肌。3.貓伸展式：腰背肌筋膜伸展,。4.虎式：腰背肌,、腹肌肌力鍛煉。5.鳥狗式：腰背肌,、腹肌,、膈肌、盆底肌核心肌群綜合鍛煉,。6.盆后傾：腹肌,、盆底肌肌力鍛煉,。7.平板式：腹橫肌、腹直肌,、多裂肌聯(lián)動(dòng)肌力鍛煉,。8.背部前屈伸展坐位：收縮腹肌，伸展背肌,。9.半魚王式：腹內(nèi)斜肌,，腹外斜肌鍛煉。10.橋式：腰背肌整體肌力提升,。11.手抓大腿船式：腹肌整體肌力提升,。12.仰臥式：平復(fù)整體肌群，勞逸結(jié)合,。
腰肌勞損的整體預(yù)防
1. 防止潮濕,，寒冷受涼不要隨意睡在潮濕的地方。根據(jù)氣候的變化,，隨時(shí)增添衣服,，出汗及雨淋之后，要及時(shí)更換濕衣或擦干身體,。
2. 體育運(yùn)動(dòng)或劇烈活動(dòng)時(shí) 要做好準(zhǔn)備活動(dòng),。
3. 糾正不良的工作姿勢(shì) 如彎腰過久，或伏案過低等,，在僵坐一小時(shí)后要換一個(gè)姿勢(shì),。同時(shí)，坐位采取坐椅子的前1/3來自主矯正坐姿,，有助于避免出現(xiàn)腰肌勞損,。背重物時(shí)，胸腰稍直,，髖膝稍屈,，以髖部發(fā)力，邁步要穩(wěn),，步子不要大,。
4. 勞逸結(jié)合 腰部作為人體運(yùn)動(dòng)的中心，過度勞累,，必然造成損傷而出現(xiàn)腰痛,，因此，在各項(xiàng)工作或勞動(dòng)中注意有勞有逸,。
5. 使用硬板軟墊床 過軟的床墊不能保持脊柱的正常生理曲度,，所以最好在木板上加一張10厘米厚的軟墊。
6. 注意減肥 控制體重,，身體過于肥胖,，必然給腰部帶來額外負(fù)擔(dān),，特別是中年人和婦女產(chǎn)后，為易于發(fā)胖的時(shí)期,，節(jié)制飲食,，加強(qiáng)鍛煉。
來源：河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院） 裴冬陽(yáng) 李曉宇
責(zé)編：吳兵
審核：白雪瑩