所謂“人生最后一次骨折”又被稱為“老年人的臨終骨折”,，指的是老年髖部（股骨近端）骨折，包括股骨頸骨折和轉子間骨折,。骨折后大約一半的老年人身體便每況愈下,，乃至走到人生的終點,。

最近，鄭州市第一人民醫(yī)院就收治了這么一位90歲高齡的老人,，老人姓張,，因在家不慎摔倒致全身多處疼痛不適入院。到醫(yī)院經骨科醫(yī)生詳細查體及影像的輔助檢查,，發(fā)現(xiàn)張老爺子存在全身多處骨折：左側多發(fā)肋骨骨折,、右側股骨頸骨折，此外因這次摔傷還導致了：創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血,、腰椎椎體輕度滑脫,、雙肺下葉挫裂傷及可疑脾臟挫裂傷。

由于病情危重,，經醫(yī)院多學科會診轉入重癥監(jiān)護室進一步治療,。經積極搶救治療，張老爺子病情趨于穩(wěn)定,，轉到了老年醫(yī)學科進一步康復治療,。但因為疼痛，張老爺子食欲受到很大影響,，而且臥床后體質越來越虛弱,，營養(yǎng)不良、肺部感染,、心律失常等等問題接踵而至,，張老爺子的生活質量一下子就極度下降，而且給家里也增添了不少的負擔,。

為什么老年人一旦骨折就出現(xiàn)了如此多的問題呢,？老年醫(yī)學科負責人陳海燕副主任醫(yī)師講到：一方面，人一旦進入老年期,，全身骨量丟失嚴重,，骨質變得疏松，肌肉萎縮,，肌力下降,，特別是絕經后婦女，全身骨質處在一個十分脆弱的狀態(tài),，不慎跌倒或輕微暴力即可能導致股骨頸或股骨粗隆骨折。

另一方面,，老年患者常合并高血壓,、糖尿病、慢性支氣管炎,、肺氣腫等多種內科疾病,，如不積極處理,，原發(fā)病很有可能會隨之加重。

再有,，很多人認為年紀大了經不起手術,，很多老年患者發(fā)生髖部骨折后會選擇保守治療。但是,，一旦臥床時間較久,，墜積性肺炎、深靜脈血栓,、肺栓塞,、壓瘡、泌尿道感染等并發(fā)癥隨之而來,，骨折本身并不可怕,，但這些并發(fā)癥會嚴重消耗患者的身體甚至生命。

根據(jù)國外研究統(tǒng)計,，由于以上種種原因,，老年人發(fā)生髖部骨折后，一年生存率只有約50％,，也就是你身邊每兩個發(fā)生髖部骨折的人,，就有一個在骨折后一年內離我們而去，這也是被稱為“人生最后一次骨折”的原因,。

陳海燕副主任醫(yī)師提醒：“人生最后一次骨折”雖然可怕,，卻是可防可治的：

1.老年人應定期監(jiān)測骨密度，合理鍛煉,，預防跌倒,；

2.老年人一旦發(fā)生髖部骨折應盡早救治，以恢復老年人的部分甚至全部活動,，減少臥床相關并發(fā)癥,。

3.目前相關技術已經非常成熟，對于老年髖部骨折,，在條件允許的情況下應盡早手術,，比如針對老年股骨頸骨折的人工股骨頭置換、全髖關節(jié)置換術等,，術后第一天即可下床活動,；針對股骨粗隆間骨折，閉合復位髓內釘內固定技術也相當成熟,，術后允許患者早期部分活動,。

通訊員：陳海燕 韓鑫穎

責編：吳兵

審核：白雪瑩