理賠是保險服務(wù)的試金石，是保單保障功能的最終體現(xiàn),。因為，它關(guān)乎客戶的切身利益,是檢驗保險企業(yè)責(zé)任感和誠信的試金石,。
作為行業(yè)領(lǐng)先者,，近年來中國人壽河南省分公司一直專注于理賠服務(wù)品牌的打造，以科技為抓手,，積極構(gòu)建理賠服務(wù)新格局,，實現(xiàn)前端多點觸達(dá)，后臺快速響應(yīng),，集中高效賠付,，用專業(yè)贏得信賴，用暖心驅(qū)散陰霾,，讓理賠服務(wù)有速度,，有溫度。
【便捷】
智能掌上賠,，足不出戶辦理賠
隨著科技在保險領(lǐng)域的運用,，保險理賠越來越便捷。過去,，客戶需要攜帶理賠資料到公司柜面申請理賠,。如今，通過手機(jī)端報案,，足不出戶就能申請理賠,。在科技加持下，今年以來,，中國人壽河南省分公司理賠全流程智能化已達(dá)到89.16%,。
中國人壽河南省分公司運營管理中心理賠部經(jīng)理肖曉寧介紹，理賠全流程智能化是指,，客戶線上自助上傳理賠資料影像后,，公司理賠系統(tǒng)自動理算，自動結(jié)案,，全程不需要人工審核的服務(wù),。中國人壽推出了移動端掌上理賠服務(wù)——“掌上賠”，客戶可隨時隨地用壽險APP提出理賠申請,，讓客戶少跑腿,、不跑腿，足不出戶辦理賠。
目前,，中國人壽為客戶提供多渠道的報案方式,，可線上可線下，滿足人們對于理賠方式的多元化需求,。線上可通過中國人壽壽險APP“保單服務(wù)-我的理賠”模塊報案,，也可通過中國人壽河南省分公司微信公眾號“在線客服”里線上報案，或撥打中國人壽客服專線95519報案,，24小時在線,，節(jié)假日不休息。
除自助報案外,，客戶也可聯(lián)系銷售人員,，由銷售人員在國壽E店代為報案，如果感覺線下申請更安心,，也可到中國人壽的任一客戶服務(wù)中心報案,，無論通過哪種方式都可享受到中國人壽專業(yè)的理賠服務(wù)。
【高效】
理賠申請支付時效1.07天
理賠是保險服務(wù)中最重要的一環(huán),。中國人壽河南分公司急客戶所急,，想客戶所想，在高效理賠上做出了不少嘗試和創(chuàng)新,。今年以來,，該公司理賠申請支付時效僅為1.07天，小額醫(yī)療時效1.02天,。
“我們推出了一系列理賠服務(wù)舉措,如針對個人醫(yī)療類給付金額10000元以下,、線上自動報案上傳資料的簡單案件，有小額醫(yī)療類‘免資料,、實時到賬’服務(wù),；有‘隨時隨地掌上賠、重大疾病一日賠,、理賠直付便捷賠,、突發(fā)事件特快賠’等舉措, 主動快速為客戶提供高效理賠服務(wù)。”肖曉寧表示,。
據(jù)介紹,，“重大疾病一日賠”是為幫助重疾客戶盡早緩解經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)而推出。針對合同生效2年后的保單,，若被保險人首次罹患惡性腫瘤并已取得相關(guān)醫(yī)療證明資料,，符合“重大疾病一日賠”條件的，理賠資料完整后,，一個工作日結(jié)案,。僅2020年,，中國人壽河南省分公司采用該方式賠付的案件數(shù)量累計近1.15萬件，賠付近3.87億元,。
理賠直付便捷賠,，是中國人壽河南省分公司推出的一站式理賠直付服務(wù)，客戶可享受 “免報案,、免申請,、免資料、免臨柜,、免等待” 的五免服務(wù),。從2020年起，該公司部分商保產(chǎn)品實現(xiàn)了在醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算窗口直接面向客戶賠付,，即客戶出院時在醫(yī)院醫(yī)保結(jié)算窗口直接領(lǐng)取中國人壽部分產(chǎn)品理賠金，真正體驗中國人壽的科技速度,，體驗無感理賠,。截止目前，該公司全省簽約醫(yī)院已達(dá)161家,，覆蓋17個地市,；今年前4個月已有10412人次享受直付服務(wù)。
【溫度】
守護(hù)千萬家庭,，平均每天賠付800多萬元
相知多年,，值得托付。一直以來,，中國人壽河南省分公司堅持以人民為中心,，客戶至上，用心經(jīng)營,，在“高品質(zhì)”服務(wù)中傳遞國壽溫暖,。
2020年，中國人壽河南省分公司共為56.6萬人次服務(wù),，賠款29.54億元,，平均每天為客戶送去800多萬元賠款，客戶獲賠率達(dá)到99.8%,。2021年前四個月累計為18.13萬人次服務(wù),，賠款10.49億元，客戶獲賠率達(dá)到99.73%,，為客戶提供了高效,、簡捷、溫暖,、準(zhǔn)確的理賠服務(wù),。
面向未來,，作為行業(yè)領(lǐng)先者，中國人壽河南省分公司將繼續(xù)堅持“以客戶為中心”的理念,，不斷探索服務(wù)創(chuàng)新,，將人工智能融入保險理賠服務(wù)場景，推動創(chuàng)新服務(wù)成果落地應(yīng)用,，以標(biāo)準(zhǔn)化的作業(yè)方式,，高效、簡捷,、溫暖,、準(zhǔn)確地處理客戶的理賠申請，兌現(xiàn)保單承諾,，履行保險合同,，切實提升理賠服務(wù)效率與客戶理賠服務(wù)體驗,。同時,，繼續(xù)加強(qiáng)各個層級技能的提升，服務(wù)意識的提升,，讓公司在客戶心中有溫度,，全力服務(wù)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展,，保障和改善民生。（河南商報記者白雪瑩 ）
編輯：李亞鍵