12天內(nèi),,2型糖尿病患者王強(qiáng)成功實(shí)現(xiàn)了血糖的正常,;
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減重、降糖,、調(diào)代謝,,其實(shí)這些人有一個共同點(diǎn),他們都在鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院(以下簡稱中心醫(yī)院)胃腸疝外科做了微創(chuàng)代謝減重手術(shù),。
減重56斤的劉麗正在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉
單月減重56斤,劉麗高興讓出河南首胖
6月30日,,29歲,,體重達(dá)400多斤的河南姑娘劉麗在鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院接受了腹腔鏡減重代謝手術(shù)。
術(shù)后一個月,,劉麗的體重已經(jīng)減到了346斤,,比之前整整減掉了56斤,初期效果相當(dāng)理想,。
由于胃容量的減少,,一直困擾劉麗的饑餓感也明顯減弱了許多。
8月3日早上為了復(fù)查,,她沒吃早飯,,中午十一點(diǎn)多時喝了一杯水,饑餓感就緩解了許多,,要放在以前,,靠一杯水緩解饑餓感是想都不敢想的事。
體重的減輕,身體負(fù)荷的減小還使劉麗的活動時長大大增加,,手術(shù)前走十步路都會氣喘吁吁的她,,如今連著轉(zhuǎn)悠了1個小時,也不會有啥特別感覺,。
“現(xiàn)在,,我終于不再是河南首胖啦!”正在醫(yī)學(xué)運(yùn)動器材上做康復(fù)運(yùn)動訓(xùn)練的劉麗高興的說,。
代謝減重手術(shù)之前400斤的劉麗
“第一個月就有這么好的效果的確值得高興,劉麗的標(biāo)準(zhǔn)體重應(yīng)該是64公斤,,術(shù)后一年半內(nèi)都屬于減重期,,她的減重之路還很長,最終的效果還有賴于科學(xué),、規(guī)范的術(shù)后管理,,以及建立良好的生活、運(yùn)動習(xí)慣,。”劉麗的主治醫(yī)生,,該醫(yī)院胃腸疝外科胡揚(yáng)喜醫(yī)師表示。
從8月3日起,,胃腸疝外科還聯(lián)合心臟康復(fù)科,、臨床營養(yǎng)科等還為劉麗專門制定了個性化的飲食、運(yùn)動相結(jié)合的康復(fù)處方,,提供立體全方位的康復(fù)服務(wù),,幫助其更好的減重,。
而相較于體重的大幅減輕,更讓劉麗家人高興的是其身體感覺和精神面貌的變化,。
手術(shù)前曾相出現(xiàn)在劉麗身上的呼吸暫停,、頭暈,、頭疼,、嗜睡(騎車著電動車都能睡著)等癥狀也都有了不同程度的緩解,。
糖尿病原來也可以治
“其實(shí)減重代謝手術(shù),,不僅可以減掉體重,通過此手術(shù),,80%的肥胖患者同時還緩解了糖尿病等并發(fā)癥,。”鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院胃腸疝外科主任高磊介紹,,減重不是該手術(shù)的最終目的,,我們最終是希望通過減少食物的攝入與吸收,,減少能量的攝取,,改善人體血壓、血脂,、血糖等代謝狀況,。
王強(qiáng)不但患有2型糖尿病,,而且體重也是以每年20斤的速度在增長
王強(qiáng)(化名)就是該院代謝減重手術(shù)眾多糖尿病受益患者之一,。
自從一年多前被查出患上了糖尿病,一天數(shù)次的扎手指,、查血糖和吃藥就成了王強(qiáng)(每天必不可少的功課,每天還要注射40U的胰島素,,可即使如此,,他的血糖控制還是不甚理想,,體重也是節(jié)節(jié)攀升,,增重達(dá)30余斤。
心腦血管疾病,、失明,、老爛腿,這些糖尿病患者后期可能面臨的并發(fā)癥,,就像一座大山壓在王強(qiáng)的心頭,背負(fù)了沉重的心理包袱,。
8月6日,,王強(qiáng)一天的血糖值,他高興的通過微信和其主治醫(yī)師,,鄭州中心醫(yī)院胃腸疝外科主任高磊分享了喜訊
8月6日,,雖然沒有吃藥、注射胰島素,,但王強(qiáng)當(dāng)天各時段血糖值分別為6.5,、8.4、6.6,、6.8,、6.5,,完全正常的,王強(qiáng)表示,,“這都要?dú)w功于12天前,,他在中心醫(yī)院所做的減重代謝手術(shù)”。
據(jù)資料顯示,,代謝減重最早叫作減重手術(shù),,主要目的是為了治療病態(tài)肥胖癥,但通過大量的臨床數(shù)據(jù)研究醫(yī)學(xué)專家發(fā)現(xiàn),,合并2型糖尿病的病人在術(shù)后,,血糖也迅速恢復(fù)了正常,甚至有的可以不再需要使用任何降糖藥物維持,。
除此之外,,很多做過此類手術(shù)的肥胖病人血壓、血脂得到了改善,,心腦血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也顯著降低,,因此減重手術(shù)在醫(yī)療界也被稱為代謝減重手術(shù)。
高磊主任指出,,“正是由于其對2型糖尿病的確切療效,,2011年,國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)發(fā)表聲明指出,,減重代謝手術(shù)是解決那些血糖控制不良,但非常肥胖的2型糖尿病病人適宜的治療手段,。”
由于該手術(shù)(完全在腹腔鏡下完成,,創(chuàng)傷小,,術(shù)后患者幾乎沒有什么痛苦,,2~4個小時病人就可以下床活動,3~4天就可以出院),,收益大,,見效快,醫(yī)院自開展該手術(shù)以來受到了眾多省內(nèi)外肥胖患者及糖友的歡迎,。
從4月份至今,已先后有幾十位分別來自北京,、新疆,、黑龍江等地及河南的病胖友慕名來到醫(yī)院胃腸疝外科,,這些人中既有像劉麗這樣以減重為目的的胖友,,也有像王強(qiáng)這樣以治療糖尿病為目的的糖尿病患者,這些人手術(shù)后效果都相當(dāng)不錯,,除了體重都下降不少,,各種代謝指標(biāo)也都得到明顯改善。
鏈接:
什么人群適合做減重手術(shù)?
2型糖尿病病程小于 15年;
胰島仍存有一定的胰島素分泌功能,,空腹血清C肽水平 大于正常值下限的1/2,;
BMI 大于27.5,;
男性腰圍≥90cm,、女性腰圍≥85cm時,可酌情提高手術(shù)推薦等級,;建議年齡16-65歲;
BMI在25.0到27.4之間的患者可以慎重考慮手術(shù);
以上標(biāo)準(zhǔn),,醫(yī)生還需考慮患者代謝綜合征組份或存在合并癥的情況,,請?jiān)敿?xì)咨詢醫(yī)生,。
什么人群不適合做減重手術(shù),?
明確診斷為非肥胖型1型糖尿病的患者及遲發(fā)型1型糖尿病,;
胰島B細(xì)胞功能已基本喪失,,血清C肽水平低下或糖負(fù)荷下C肽釋放曲線低平的T2DM患者,;
BMI<25kg/m2的患者目前不推薦手術(shù),;
妊娠糖尿病及某些特殊類型糖尿??;
濫用藥物或酒精成癮或患有難以控制的精神疾病的患者,;
智力障礙或者智力不成熟,,行為不能自控的患者,;
對手術(shù)期望值不符合實(shí)際的患者,;
不愿承擔(dān)手術(shù)潛在并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)的患者,;
不能配合術(shù)后飲食及生活習(xí)慣的改變,依從性差的患者,;
全身狀況差,,難以耐受全身麻醉或者手術(shù)的患者,;
相比藥物治療,,實(shí)施減重與糖尿病手術(shù)的患者在整體健康、情感健康,、身體與社交功能、痛苦緩解以及個人精力恢復(fù)等方面都有不同程度的改善,。