當(dāng)面部出現(xiàn)凹陷時(shí),，許多人的首選的改善方法是填充,。但是這樣是否可行呢？2021年  2 月 24 日,，河南省人民醫(yī)院皮膚美容亞?？浦魅卫钛├蚓徒釉\了這樣一位病人，患者5年間嘗試了多種方法治療自己凹陷的面部,，但是越整越塌陷越嚴(yán)重,，最后竟然發(fā)現(xiàn)自己所患是紅斑狼瘡。

5年前,，家住洛陽(yáng)市欒川縣的李女士因凍傷后亂用藥膏導(dǎo)致右側(cè)面部凹陷,，進(jìn)行脂肪填充手術(shù)后，不僅效果欠佳,，而且右面部凹陷問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重,。李女士抱著最后的希望來(lái)到河南省人民醫(yī)院，皮膚美容亞?？浦魅卫钛├蚪釉\后,，懷疑李女士所患為狼瘡性脂膜炎，立刻組織多學(xué)科會(huì)診,。

此時(shí),，讓專家們感到困惑的事情發(fā)生了，李女士的相關(guān)檢查結(jié)果均顯示正常,，那么造成她面部塌陷的原因究竟是什么呢,？

憑借28年的皮膚科臨床經(jīng)驗(yàn)和嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的探究精神，李雪莉堅(jiān)持究其病因,，建議患者再次行皮膚活檢,，否則很有可能延誤病情。

最終,，病理結(jié)果顯示為狼瘡性脂膜炎,。李雪莉介紹，狼瘡性脂膜炎（lupus erythematosus panniculitis,LEP)又叫深部狼瘡,，是（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）少見(jiàn)的皮膚損害,，發(fā)生率約為2%左右。多發(fā)于成年女性,，少數(shù)患者伴有紅斑狼瘡或其他結(jié)締組織病家族史,。

紅斑狼瘡性脂膜炎是紅斑狼瘡的罕見(jiàn)變體，其特征在于皮下脂肪的特定累及,，是一種具有特殊臨床特征的脂膜炎,。它可能出現(xiàn)在盤狀紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中，但也可能是紅斑狼瘡的獨(dú)特表現(xiàn),。

狼瘡性脂膜炎的臨床表現(xiàn)主要是成批出現(xiàn)皮下痛性結(jié)節(jié)和斑塊,，好發(fā)于面部,、上臂、髖部和軀干,。皮疹處皮膚常為淡紅色或有典型的慢性皮膚型盤狀紅斑狼瘡表現(xiàn),。有時(shí)表面皮膚也與皮下結(jié)節(jié)或斑塊黏連，出現(xiàn)凹陷,，偶爾發(fā)生潰瘍,。狼瘡性脂膜炎病程慢，反復(fù)發(fā)作,，通常最終發(fā)展為毀容性的皮下萎縮,。

經(jīng)過(guò)全面的系統(tǒng)治療及持續(xù)護(hù)理，李女士的癥狀明顯好轉(zhuǎn),。

為了表達(dá)對(duì)皮膚美容科李雪莉主任團(tuán)隊(duì)的感謝，李女士專程送來(lái)錦旗和感謝信,，感謝省醫(yī)皮膚美容科團(tuán)隊(duì)的精湛醫(yī)術(shù)和治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn),。

李雪莉提醒大家，面部凹陷美容,，不可一填了之,，一定要到正規(guī)的醫(yī)院咨詢專家，分析病因,，切不可盲目美容,。

【李雪莉】

河南省人民醫(yī)院皮膚美容科主任、皮膚科副主任,，中國(guó)抗衰老促進(jìn)會(huì)皮膚慢病與健康促進(jìn)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),，中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)科普委員會(huì)常委，中國(guó)女醫(yī)師協(xié)會(huì)皮膚分會(huì)常委,，中國(guó)整形美容協(xié)會(huì)激光美容分會(huì)常委等,，國(guó)家首批科普專家?guī)炱つw專業(yè)專家，河南省醫(yī)學(xué)會(huì)激光醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主委,。
  從事皮膚科臨床工作28年,，在礙容性皮膚病、變態(tài)反應(yīng)疾病,、結(jié)締組織疾病等方面經(jīng)驗(yàn)豐富,，專業(yè)特長(zhǎng)為皮膚美容亞專業(yè)。近年來(lái)專心研究皮膚年輕化的整合醫(yī)學(xué),、皮膚屏障的臨床及基礎(chǔ)研究,，擅長(zhǎng)激光美容、注射美容及損容性皮膚病的診療,。主持省部共建重大項(xiàng)目及廳級(jí)科技攻關(guān)項(xiàng)目5項(xiàng),，主編及參編《尋醫(yī)問(wèn)藥》《皮膚美容學(xué)》《美容的真相》,，先后獲得“鄭州市巾幗科技帶頭人”“鄭州市三八紅旗手”等榮譽(yù)稱號(hào)。
坐診時(shí)間：周一,、周三全天,，周二下午（15號(hào)樓皮膚美容科門診南區(qū)）；周二上午（7號(hào)樓國(guó)際醫(yī)療中心皮膚門診）

（崔冰心 王思思）

來(lái)源：河南省人民醫(yī)院

責(zé)編：吳兵

審核：劉鶴洋