孩子上課愛走神,？不喜歡寫作業(yè),？調皮搗蛋難教育？

小心,！可能患上“學習障礙”,！聽到這個詞，家長們應該都是頭疼的很,，本以為孩子是多動癥,，殊不知是學習障礙。別著急,，聽聽鄭州市第一人民醫(yī)院兒童保健與康復中心金巍巍主管治療師是怎么說的,。

成績=智商*注意力

經過11年近三十萬人的團體注意力測試證明，注意力水平的排名和考試成績排名成正比,，注意力排名和成績排名相關性約為92%,。

 一方面，在大部分家長的觀念中,，表面上看,，孩子只是好動、坐不住,，甚至顯得比其他孩子更加聰明伶俐,，這難道不就是孩子的“天性”嗎？

一方面又因孩子上課注意力不集中,，坐不住,，閱讀吃力，易讀錯字,、跳字,，寫字顛倒，計算力不佳,，無法適應目前的教育方式,，學習成績差，而苦惱不已,。

事實上,，越來越多的家長認識到，天性是一個錯誤的認識,！

這些孩子被成為學習困難者,。

什么是學習困難,？

“學習困難”是指在學校學習存在困難的一類人群的現(xiàn)象。“學習困難”群體并非智力有問題,，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義,，學習困難是指從發(fā)育的早期階段起，兒童獲得學習技能的正常方式受損,。

學習困難具體表現(xiàn)

1,、閱讀困難

包括對文字的理解及誦讀困難。常伴寫字慢,，寫字時扭動身體,、扭歪面孔和伸舌等。

2,、拼寫困難

拼寫困難并不總與閱讀困難相伴,，可能與發(fā)育延遲、注意缺陷,、視聽障礙等有關,。拼寫困難可能持續(xù)終生。

3,、數(shù)學學習困難

數(shù)學學習成績與其智力水平所預期的成績相比顯著落后,。主要表現(xiàn)在學校凡需要計算技能的比其智能預期要低。

4,、語音障礙

盡管對語言的理解相當完好,，但用聲音表達障礙。

5,、推理困難

表現(xiàn)為思維和概括能力方面的缺陷,。

6、視覺—空間障礙

由于缺乏精準的知覺辨別能力,，致使常不能在某些背景上識別字或圖形,，對類似的字難以區(qū)分。

7,、多動性行為和注意力分散

此二種是學習困難常伴的行為障礙,，由于學習困難，對學習不感興趣,，上課小動作多,，注意力分散，形成惡性循環(huán),。

學習困難的原因

1,、環(huán)境因素

家庭環(huán)境對學習困難有明顯影響，如父母文化水平,、職業(yè)文化層次等,，但家庭經濟條件沒有明顯影響。家庭不和睦,、矛盾沖突多,、情感表達交流少、對文化知識的價值和個人成就不重視,，以及教養(yǎng)方式的不良類型,；如態(tài)度不一致、走極端或嬌縱溺愛或嚴厲責罰,，均可導致兒童的心理發(fā)育障礙,，出現(xiàn)情緒和行為問題，進而導致學習困難,。

2,、心理因素

兒童學習動機水平低、學習動力不足,，學習興趣差,，情緒易波動，意志障礙,，認知障礙,，自我意識水平低等。

3,、生理因素

腦部生物功能發(fā)育異常所導致的認知加工過程的異常,。

而引起學習困難的首要原因便是注意力不集中！

注意力不集中的孩子往往伴隨感覺統(tǒng)合障礙,，感覺統(tǒng)合障礙反過來會加劇注意力不集中,，所以應雙管齊下，提高孩子的學習成績,！

 以下為感覺統(tǒng)合障礙常見表現(xiàn),，請各位家長朋友對號入座。

學習困難的影響

1,、個人事務方面

在其日常生活上,，處理一些個人事項如安排學習時間表、工作時間表,、進行計劃,、組織都出現(xiàn)困難，又或經常忘記東西,、遺失對象等等,，未能有條理地安排自己每天的工作。

2,、 社交,、人際交往方面

在社交溝通也會出現(xiàn)理解的困難,，因此在進行復雜的指令時或日常溝通，難以完全理解,；與人交談時,，也很容易誤會別人的意思，回應時發(fā)生牛頭不對馬嘴的情況,。

3,、就業(yè)方面

成年后尋找工作也有一定的困難，這些困難或來自口齒不清,、理解能力弱,，導致面試時表現(xiàn)不理想，工作時對程序,、組織大量工作,、分辨工作的先后、抄寫等等都會出現(xiàn)問題,；與同事的關系也可能因種種的溝通誤會而產生問題,。

4、心理方面

學習困難兒童成長過程中如得不到適當?shù)膸椭蛣e人的理解,，在一個充滿失敗經歷的人生里,，他們往往會變得沒有自信、感到自己一無是處,，常常認為自己是最差的一個,，對新事物不敢自我挑戰(zhàn)，久而久之,，也會造成嚴重的情緒問題,。學習困難的兒童普遍存在厭學、自殺,、犯罪傾向,。

兒童學習困難如果不早期發(fā)現(xiàn)、早期干預,，將會影響其一生,！

學習困難如何治療

對于學齡前ADHD兒童，初始治療干預采用行為干預優(yōu)于藥物治療,；對于學齡期兒童和青少年,，行為干預是藥物治療的輔助手段。

目前用于治療多動癥的藥物有兩類：中樞興奮劑和非中樞興奮劑,。 

中樞興奮劑：國內和國際的臨床疾病指南推薦的首選用藥是中樞興奮劑,。 

非中樞興奮劑：當中樞興奮劑高劑量下療效不佳、或者無法耐受、或者同時存在其它疾病時可以考慮使用非中樞興奮劑,。

盡管多數(shù)孩子服藥后會有很大進步,，但還是會有10%~30%的孩子對各種藥物反應不佳，還有一些孩子雖然服藥有效,，但也有些副反應,，或者合并其它問題，單純服藥不能有效解決,，此時應考慮選擇非藥物治療，包括：

√ 注意力訓練 

√ 感覺統(tǒng)合訓練

鄭州市第一人民醫(yī)院兒童保健與康復中心金巍巍主管治療師說：發(fā)現(xiàn)孩子有學習困難,，一定要盡早干預,，我院兒童保健與康復中心，擁有一支經驗豐富的高素質技術骨干隊伍,，對兒童進行訓練,，提高寶貝學習成績，恢復孩子的信心?。ㄍ醯?韓鑫穎）

來源：鄭州市第一人民醫(yī)院

責編：吳兵

審核：白雪瑩