孩子的吃飯問題,是擺在很多家長面前的“頭等大事”。
最近前來省醫(yī)兒科復查的一位9歲患兒小陽就是個曾經“吃飯差,、容易消化不良”的孩子,,她大概1年前就診,當時接受了胃鏡檢查,。
一年前患兒就診時個子偏低,、體型偏瘦,平時吃飯差,、容易消化不良,、肚子脹。
因胃疼近一個月,、在家用了各種助消化的中成藥,,沒有好轉,來省醫(yī)小兒科就診,。
程艷波主任醫(yī)師接診后,,經過胃鏡檢查診斷有糜爛性胃炎、十二指腸球部炎癥,。
持續(xù)治療了2個多月,,不僅胃疼、腹脹等各種不適消除了,,孩子之前挑食的毛病也沒了,,飯量漲了上去,復查時身高體重有了明顯變化,,達到了正常孩子水平,。
像小陽一樣的孩子很多,普遍存在吃飯差,、挑食,、消化不良、腹脹,、惡心,、嘔吐等問題。
在小兒消化專業(yè)的程艷波主任醫(yī)師診室,,經常聽到許多家長的抱怨:
“吃飯得追著喂,,孩子總是挑食,長得跟豆芽菜一樣瘦,。”
“想著給孩子補營養(yǎng),,多吃幾口肉就積食、肚子脹,,一兩星期都緩不過來,。”
“孩子動不動就說肚子疼,,有時候還想惡心嘔吐。”
一般問完病史之后,,程艷波會說:“不舒服幾個月甚至一兩年了,,用了各種助消化的藥物也沒見好轉,家長折騰著跑醫(yī)院,、孩子也受罪,,為啥不給孩子做個胃鏡查清楚原因呢?”
但家長聽到“胃鏡”二字就繃緊了神經:
“消化不良,、胃不舒服很普遍呀,,不就是一時吃撐著或者吃壞了胃嗎?開藥調調就好了,,為啥要做胃鏡,?”
“胃鏡我也做過,可受罪了,,孩子這么小受不了呀,,做不成。”
程艷波解釋:“現在一般給孩子做無痛胃鏡,,在麻醉狀態(tài)下做檢查,,不需要擔心忍受不了的情況。”
家長:“要麻醉呀,,麻醉完了影響記憶力咋辦,?”
針對孩子們普遍存在的問題和家長的擔心,程艷波介紹說,,并不是所有的消化不良,、胃部不適都需要做胃鏡。
符合下列情況且經醫(yī)生綜合判斷后才需要做:
孩子完全可以做無痛胃鏡,,先麻醉再操作,,不存在操作過程難以忍受等問題,孩子蘇醒后并無不適感,。
麻醉藥影響孩子記憶力嗎,,影響智商嗎?
有些孩子就診后通過C13或C14呼氣試驗,,或在胃鏡檢查中發(fā)現幽門螺桿菌,,怎么辦?
誤區(qū)一
過度擔心:聽說胃癌的發(fā)生跟幽門螺桿菌感染有關,,這太可怕了,,必須趕緊治。
誤區(qū)二
聽說人群的一半以上都感染了幽門螺桿菌,,大家看著都沒啥,,不用管他就行,。
正確方式:對孩子而言,,加強預防即可,。建議在日常生活中注意勤洗手、餐具和大人分開使用,,喂養(yǎng)過程尤其不要由成人咀嚼食物后喂到幼兒嘴里,。
大部分孩子的幽門螺桿菌感染是不必特殊對待的。兒童與胃黏膜病變相關的幽門螺桿菌感染需要進行正規(guī),、完整流程的治療,。(尹沅沅)
來源:河南省人民醫(yī)院
責編:吳兵
審核:劉開銀