近日的一天,，凌晨 4 點剛過，一陣急促的電話鈴聲將鄭州市第一人民醫(yī)院南院區(qū)泌尿外科李學(xué)銀住院醫(yī)師從睡夢中驚醒,，一看來電號碼：急診科,！快點接診，一個小伙子的“命根子”斷了......

陰莖完全離斷,，不能耽誤

李學(xué)銀醫(yī)師意識到這是一個非同尋常的急診,，直奔急診科。外科急診室床上躺著的小伙子，表情痛苦,，下身血肉模糊，慘不忍睹,，盡管有大塊紗布覆蓋,，但眼前看見的是血淋淋的一片。

患者年僅 26 歲,，不慎滑倒后被旁邊的利器直接將陰莖切斷,，傷口頓時血流如注?；颊呒捌浼覍偌泵艽?ldquo;120”來鄭州市第一人民醫(yī)院就診,。急診科人員將切下來的整塊陰莖，裝進塑料袋里,，加上冰塊,，帶到了醫(yī)院。此時,，陰莖完全離斷已4個小時,。

怎么辦？時間就是器官的生命,，離體缺血時間越長,、再植后存活可能性越小，必須立即再植手術(shù),。李學(xué)銀醫(yī)師將情況立即上報給上級醫(yī)師,。

緊急多科會診，實施手術(shù)

小伙子這么年輕,，出現(xiàn)這樣的事情,，對家人來說是一次非常大的打擊，患者的父母和即將結(jié)婚的未婚妻圍在小伙子身邊哭個不停,，唯有盡快挽救這命根子,，才是對患者及家屬最大的安慰。

盡快手術(shù),，在泌尿外科景治安主任指導(dǎo)下,，高江濤副主任醫(yī)師、馮占啟副主任醫(yī)師,，聯(lián)合血管外科王勇副主任醫(yī)師,，多科會診共同制定治療方案，決定實施“完全離斷陰莖再吻合術(shù)”,。在體情況下,，陰莖、睪丸的動脈、靜脈分布,、大小,、特征等，對長期從事顯微男科手術(shù)的高江濤副主任醫(yī)師而言,，已經(jīng)再熟悉不過,。但離體缺血情況下，尋找,、分離,、再吻合這類直徑小于 1 毫米的動脈和神經(jīng)并不容易。

但為了小伙子一生的幸福,，高江濤副主任醫(yī)師絲毫沒有放棄,，和馮占啟副主任醫(yī)師、王勇副主任醫(yī)師在手術(shù)顯微鏡下逐個排查,，成功游離出陰莖背深靜脈,、陰莖背動脈、陰莖背神經(jīng),。留置尿管后,，小心的進行尿道端-端吻合術(shù)，陰莖海綿體端-端吻合術(shù),，隨后在顯微鏡下,，用比頭發(fā)絲還細的10-0血管縫線逐個將陰莖背動脈、陰莖背深靜脈和陰莖背神經(jīng)吻合起來,。隨后,，針刺龜頭，很快有血珠滲出,，提示動脈成功吻合,，也就是離斷的龜頭可能會重新成活，需要術(shù)后繼續(xù)配合治療,。

術(shù)后予以抗凝,、抗感染，對癥治療,，患者平穩(wěn)恢復(fù)?，F(xiàn)已術(shù)后兩月余，患者陰莖恢復(fù)良好,，晨勃功能已經(jīng)恢復(fù),，尿管拔除后排尿正常，未出現(xiàn)尿瘺,、尿道狹窄等異常,，此時,，證明患者的命根子已完全復(fù)活，很快就能重新“上崗”,。

“謝謝鄭州市第一人民醫(yī)院,，謝謝醫(yī)生，是你們救了我們?nèi)业南Ｍ?rdquo;,，復(fù)診時,，小伙子的母親和未婚妻，發(fā)自內(nèi)心的感謝高江濤副主任醫(yī)師,。

據(jù)鄭州市第一人民醫(yī)院高江濤副主任醫(yī)師說：陰莖離斷傷臨床較為少見，再植成活主要取決于缺血時間,、損傷程度和手術(shù)方式的選擇,，一般不超過6小時均可再植成功。不夸張的說這個手術(shù)的成功,，挽救了小伙子一輩子的幸福,。（南院區(qū)泌尿外科 高江濤   編輯：韓鑫穎 ）
 

高江濤，碩士研究生,，副主任醫(yī)師,，對泌尿外科結(jié)石、創(chuàng)傷,、腫瘤,、男性不育及性功能障礙等疾病有豐富的治療經(jīng)驗。先后在上海交通大學(xué)附屬仁濟醫(yī)院,、上海第六人民醫(yī)院進修學(xué)習(xí),。熟練掌握輸尿管鏡、前列腺電切,、腹腔鏡技術(shù),，尤其是下尿路整形及男性不育手術(shù)，如陰莖整形,、尿道成形,、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎、輸精管附睪吻合,、精囊鏡手術(shù)達省內(nèi)先進水平,。撰寫并發(fā)表國家級及省級文章論文20余篇，現(xiàn)為河南省老年協(xié)會委員會委員,、河南省醫(yī)師協(xié)會男科醫(yī)師分會青年委員,、河南省醫(yī)學(xué)會男科分會青年委員、河南省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會男科分會委員等,。