都說(shuō)世間不如意者十之八九,,胸中不平自然難免。這不,,近日河南省胸科醫(yī)院胸外科五病區(qū)(微創(chuàng)外科)就接診了兩位胸中不平人,。不過(guò)胸中不平有時(shí)指的不只是心情,,還有——胸骨。
7歲的漏斗胸患者糖糖就是其中之一,。關(guān)于漏斗胸我們以前做過(guò)很多介紹,,漏斗胸指胸骨、肋軟骨及部分肋骨向背側(cè)凹陷畸形,,形成漏斗狀,,絕大多數(shù)漏斗胸的胸骨從第2或第3肋軟骨水平開(kāi)始向背側(cè),到劍突上為最低點(diǎn),,形成船樣或漏斗樣畸形,,是一種先天性并常常是家族性的疾病。
漏斗胸不僅僅影響美觀,,較重的還會(huì)壓迫心臟和肺,,影響呼吸和循環(huán)功能,需要盡早手術(shù)糾正,,而袁五營(yíng)主任正是此類(lèi)手術(shù)的專(zhuān)家,。
在進(jìn)行了經(jīng)典的NUSS手術(shù)后,糖糖要做的就是耐心等待改變的發(fā)生,。袁五營(yíng)說(shuō),,一般兩到四年,糖糖的胸骨就可以和正常人一樣了,。
NUSS矯治術(shù),,僅需在側(cè)胸壁切兩個(gè)3厘米的切口,將塑形好的矯形鋼板穿過(guò)胸骨和胸膜之間的間隙,,用翻轉(zhuǎn)器翻轉(zhuǎn)鋼板,,抬起塌陷的胸廓,實(shí)現(xiàn)矯形目的,。
術(shù)后效果非常明顯
與糖糖相同又不同的是14歲的齊齊,。他的胸骨也不是平坦的,而是向前隆起畸形,,狀如雞之胸脯,,就是我們常說(shuō)的雞胸。
河南省胸科醫(yī)院胸外科袁五營(yíng)主任說(shuō),,若是輕型的雞胸,,可能沒(méi)有并發(fā)癥或臨床癥狀,但嚴(yán)重者可因變形的胸骨使胸廓改變,,擠壓心肺,使心肺功能受到嚴(yán)重影響,,從而產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,,且多伴有合并癥,,在重癥雞胸患者中還常出現(xiàn)反復(fù)上呼吸道感染及支氣管喘息等呼吸系統(tǒng)的并發(fā)癥。
除此之外,,雞胸患者常有嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān),。齊齊就是這樣——他缺乏自信,行走,、坐立為掩蓋凸起的胸部,,常常駝背,更不愿游泳和參加戶(hù)外活動(dòng),。而異常的姿勢(shì)及缺乏鍛煉又會(huì)加重畸形,。
隨著齊齊年齡的增長(zhǎng),他的爸爸媽媽再也坐不住了,,他們帶著齊齊找到袁五營(yíng)主任,。
經(jīng)過(guò)檢查袁五營(yíng)決定為他行雞胸矯正術(shù)。就是在齊齊肋骨兩側(cè)各開(kāi)一小口,,將量身定制的矯形器從皮膚與胸骨之間穿過(guò),,然后固定,從而起到下壓矯正的作用,。這種手術(shù)創(chuàng)口小,,效果好,恢復(fù)快,,是雞胸治療的極佳方案,。
術(shù)后可見(jiàn),突出的胸骨已得到改善
在袁五營(yíng)主任,、杜佳輝副主任醫(yī)師,、張光照、于海峰主治醫(yī)師的精心治療和邱紅麗護(hù)士長(zhǎng)的細(xì)致護(hù)理下,,糖糖和齊齊已經(jīng)出院,。
漏斗胸與雞胸,一凹一凸,,皆是胸中不平事,。而袁五營(yíng)憑借一把手術(shù)刀,一個(gè)矯形器,,為他們排憂解難,,正可謂:
世間凸凹不平事,刀客胸中有丘壑,,抬高壓低一剎那,,舉目前路無(wú)坎坷。
專(zhuān)家簡(jiǎn)介
袁五營(yíng),,男,,主任醫(yī)師,,河南省胸科醫(yī)院胸外科五病區(qū)(微創(chuàng)中心)主任。
中國(guó)醫(yī)促會(huì)結(jié)核病防治分會(huì)第一屆委員會(huì)臨床學(xué)組委員,,河南省全民健康促進(jìn)會(huì)結(jié)核病防治專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主任委員,,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)胸外科分會(huì)委員,河南省醫(yī)師協(xié)會(huì)胸外科分會(huì)常務(wù)委員,,河南省醫(yī)學(xué)會(huì)微創(chuàng)外科分會(huì)委員,,河南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)委員,河南省抗癌協(xié)會(huì)肺癌學(xué)會(huì),、食管癌學(xué)會(huì)委員,,河南省醫(yī)療事故鑒定特聘專(zhuān)家,鄭州市干部保健特聘專(zhuān)家,。
從事胸外科臨床工作30余年,,治學(xué)勤懇嚴(yán)謹(jǐn),業(yè)務(wù)精益求精,。擅長(zhǎng)肺癌,、食管癌、縱隔腫瘤,、肺結(jié)核及骨關(guān)節(jié)結(jié)核,、胸壁結(jié)核、腹壁結(jié)核,、頸部淋巴結(jié)核等疾病的診斷,、鑒別診斷及微創(chuàng)外科手術(shù)治療。尤其在早,、中,、晚期肺癌、食管癌,、縱隔腫瘤,、毀損肺、包裹性膿胸等復(fù)雜手術(shù)治療,、急危重癥處理方面累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),。
近十余年廣泛開(kāi)展了胸腔鏡下微創(chuàng)早期肺癌和食管癌根治術(shù),手汗癥交感神經(jīng)離斷術(shù),、氣胸肺大泡切除修補(bǔ)術(shù),、漏斗胸NUSS矯形術(shù)、單切口胸膜剝脫術(shù),、單切口外穿性膿胸手術(shù),,單切口膿胸廓清及胸腺切除治療重癥肌無(wú)力等手術(shù),具有創(chuàng)傷小,,出血少,,痛苦小,,恢復(fù)快,住院時(shí)間短,,切口美容等特點(diǎn);廣泛開(kāi)展肺部單發(fā),、多發(fā)小結(jié)節(jié)的影像學(xué)三維重建分析,、術(shù)前定位、胸腔鏡下微創(chuàng)定性,、肺葉切除術(shù),、肺段切除術(shù)等,取得了良好效果,。累計(jì)主刀完成胸外科常規(guī)手術(shù),、胸腔鏡、縱隔鏡微創(chuàng)手術(shù),、肺結(jié)核及肺外結(jié)核等手術(shù)6000余例,。
通訊作者發(fā)表SCI文章2篇,在國(guó)家級(jí)核心期刊等雜志發(fā)表專(zhuān)業(yè)論文30余篇,,參編專(zhuān)業(yè)學(xué)術(shù)著作2部,,獲得省廳級(jí)科技成果獎(jiǎng)3項(xiàng)。
(穆倩倩)