一碗熱湯引發(fā)悲劇
一碗熱湯能讓人瞬間滿血復活,，可這熱湯差點要了老王的命,。
這一天，老王和村里的幾個老伙計聚餐,，熱乎乎的羊肉湯剛下肚,，老王突感不適，面色蒼白,，接著就大口大口的吐血,，大家趕緊把老王送進了醫(yī)院。
醫(yī)生很快給他做了全面的檢查,，檢查結果顯示：老王竟然得了肝癌,，還是晚期！
老王平時看著好好的,，怎么會得肝癌呢,？而且平時不痛不癢，怎么一發(fā)現(xiàn)就到了晚期呢,？肝癌又怎么會吐血呢,？原來，老王從小就患有乙肝,，他的母親在生孩子的時候通過母嬰垂直傳播傳染給了他和他的兄弟,。
河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科主任,、主任醫(yī)師韓風表示，乙肝病毒進入人體后沒有任何癥狀,，如果不去體檢就很難發(fā)現(xiàn),。但病毒卻一直在破壞肝臟，10年之后就會有40%的乙肝患者轉化為肝硬化,，此時大部分患者依然是沒有明顯的癥狀,，可能有些人會覺得乏力，或者厭油,，如果此時仍沒有體檢,，還是很難發(fā)現(xiàn)。
肝炎病人轉變?yōu)楦伟┑母怕蕿榻?.3%,。在肝癌早期大多數人也是沒有癥狀,，因為在肝臟的內部沒有感受疼痛的神經，只有肝臟的表面被膜才有感受疼痛的神經,，所以只有腫瘤長得很大,，或著侵犯了肝臟的被膜才能感到疼痛，可這個時候發(fā)現(xiàn)大多數已經到了晚期,！
肝癌為什么會吐血呢,？肝膽胰外科主治醫(yī)師萬百順表示，在肝臟的入口處有一根大血管,，叫做門靜脈,，人體所有胃腸道的血流都要通過門靜脈會流入肝臟，當肝臟硬化時,，往肝臟回流的血液阻力就會增大,，從而產生門靜脈高壓，而食管下段和胃底的靜脈也會因回流受阻而出現(xiàn)高壓,，導致血管的迂曲和擴張,，此時進食過硬或過燙的食物就可能會破壞這些曲張的血管，最終出現(xiàn)吐血,。
肝癌,，誰距他一步之遙？
肝癌的進化史是一個從“肝炎—肝硬化—肝癌”的演變過程,。如果沒有接受規(guī)范治療,，肝炎病毒持續(xù)、反復破壞肝細胞,，在這個反復肝細胞損害和增生的過程中,，增生的肝細胞可能發(fā)生間變或者癌變，損害越大,，增生越明顯,，癌變的機會也越高,。據統(tǒng)計，慢性乙肝演變?yōu)楦斡不哪臧l(fā)生率0.4%～14.2%,，平均每年約4%～6%的肝硬化病人發(fā)展為肝癌,。
肝膽胰外科副主任、主任醫(yī)師張玲表示,，肝癌起病隱匿,，早期癥狀不明顯，因此早期診斷非常困難,。我國約85%的肝癌患者就診時已經處于中/晚期,，喪失了最佳的治療時機。雖然晚期肝癌患者治療手段多樣,，但療效較差,，5年生存率僅約12%。
我國肝癌高危人群主要是有乙型病毒性肝炎（HBV）或丙型病毒感染（HCV）,、酗酒、非酒精性脂肪性肝炎,、長期食用被黃曲霉素污染的食物,、其他各種原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等的人群。
張玲表示,，當以下四個信號時,，就要引起重視：
1、食欲不振 如果在食欲不振的同時,，出現(xiàn)了厭油惡心,、腹脹腹瀉等癥狀表現(xiàn)，且有慢性肝病史時,，就應高度警惕是肝病惡化的表現(xiàn),。2、消瘦乏力 受食欲不振的影響,，患者會陷入營養(yǎng)不良狀態(tài),，特別是在嚴重缺乏維生素E時，可出現(xiàn)肌肉無力,、疲勞,、精神不佳等癥狀表現(xiàn)。同時,，癌細胞發(fā)展也會消耗體內大量的營養(yǎng),，有的患者甚至半年消瘦十公斤左右。3,、疼痛 嚴重的肝炎,、肝癌,，都會造成肝區(qū)腫大，從而牽扯到肝包膜,，患者可出現(xiàn)右上腹部持續(xù)或間歇性的鈍痛,、隱痛與牽拉痛。4,、凝血障礙 病毒性肝炎患者往往不會有凝血障礙,，但是發(fā)展到一定階段后的肝癌則不相同?；颊呖赡軙霈F(xiàn)皮膚下瘀斑,、流鼻血、牙齦出血等多個癥狀表現(xiàn),，且出血往往不容易被止住,。
如何避免老王悲劇的發(fā)生？
韓風表示,，對于肝炎患者來說,，不管是病毒性肝炎，如乙肝,、丙肝等,，或者是其它類型的肝病，如藥物性肝炎,，脂肪肝,，酒精肝等，如果病情得不到有效控制,，肝損傷就會持續(xù)增加,，那么就會逐漸轉為肝硬化、肝癌的,，因此對肝炎患者來說,，日常要做好預防肝癌的工作。
1,、定期復查
一般建議3~6個月體檢一次,，體檢時一定要做一次B超或其他的影像學檢查。
2,、積極治療
控制好肝炎病毒,，才能有效預防肝癌。特別是乙肝患者要在醫(yī)生指導下服用抗病毒藥物,，不要擅自停藥,。
3、清淡飲食
肝炎患者日常飲食要清淡,，食物要新鮮,，常吃蔬菜和水果,，腌制、燒烤,、快餐等食物盡量不要吃,。
4、遠離煙酒
一定要遠離煙酒,，抽煙喝酒也是導致肝炎加重的一大因素,。
專家簡介
韓風 肝膽胰外科主任 主任醫(yī)師，碩士生導師 ,，中國抗癌協(xié)會膽道專業(yè)委員會委員,、河南省抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會副主任委員。擅長肝膽胰腺腫瘤的根治性手術及腹腔鏡下肝癌切除術,、胰體尾癌切除術,、脾臟切除術、肝囊腫開窗引流術等微創(chuàng)治療項目,。發(fā)表論文10余篇,，獲河南省科學技術進步二等獎1項、河南省醫(yī)學科學技術進步一等,、二等獎各2項,。坐診時間：周一上午
張 玲肝膽胰外科副主任主任醫(yī)師，碩士生導師,，中國抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會委員,，河南省抗癌協(xié)會肝膽專業(yè)委員會常務副主任委員,，河南省醫(yī)學會肝膽外科學組副組長,，河南省醫(yī)學會胰腺學組委員。從事肝,、膽,、胰腺腫瘤的診斷治療及基礎研究30余年，尤其精通肝臟腫瘤,、膽道系統(tǒng)腫瘤,、胰腺腫瘤的診斷及以外科為主的綜合治療，年手術量800臺次,對中央型大肝癌,、復雜肝癌（合并靜脈及膽管癌栓）,、高位膽管癌、膽囊癌,、胰腺癌及胰十二指腸切除術等復雜手術有獨特建樹,。坐診時間：周三上午
萬百順肝膽胰外科主治醫(yī)師主治醫(yī)師，碩士研究生,，從事肝,、膽,、胰腺腫瘤的診斷治療及基礎研究，尤其精通肝臟腫瘤,、膽道系統(tǒng)腫瘤,、胰腺腫瘤的診斷及以外科為主的綜合治療。現(xiàn)醫(yī)學論著3部,，發(fā)表論文10余篇,。
（萬百順 常 榕）