一碗熱湯引發(fā)悲劇
一碗熱湯能讓人瞬間滿血復活,可這熱湯差點要了老王的命,。
這一天,,老王和村里的幾個老伙計聚餐,熱乎乎的羊肉湯剛下肚,,老王突感不適,,面色蒼白,接著就大口大口的吐血,,大家趕緊把老王送進了醫(yī)院,。
醫(yī)生很快給他做了全面的檢查,檢查結果顯示:老王竟然得了肝癌,,還是晚期,!
老王平時看著好好的,怎么會得肝癌呢,?而且平時不痛不癢,,怎么一發(fā)現(xiàn)就到了晚期呢,?肝癌又怎么會吐血呢?原來,,老王從小就患有乙肝,,他的母親在生孩子的時候通過母嬰垂直傳播傳染給了他和他的兄弟。
河南省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科主任,、主任醫(yī)師韓風表示,,乙肝病毒進入人體后沒有任何癥狀,如果不去體檢就很難發(fā)現(xiàn),。但病毒卻一直在破壞肝臟,,10年之后就會有40%的乙肝患者轉化為肝硬化,此時大部分患者依然是沒有明顯的癥狀,,可能有些人會覺得乏力,,或者厭油,如果此時仍沒有體檢,,還是很難發(fā)現(xiàn),。
肝炎病人轉變?yōu)楦伟┑母怕蕿榻?.3%。在肝癌早期大多數(shù)人也是沒有癥狀,,因為在肝臟的內部沒有感受疼痛的神經,,只有肝臟的表面被膜才有感受疼痛的神經,所以只有腫瘤長得很大,,或著侵犯了肝臟的被膜才能感到疼痛,,可這個時候發(fā)現(xiàn)大多數(shù)已經到了晚期!
肝癌為什么會吐血呢,?肝膽胰外科主治醫(yī)師萬百順表示,,在肝臟的入口處有一根大血管,叫做門靜脈,,人體所有胃腸道的血流都要通過門靜脈會流入肝臟,,當肝臟硬化時,往肝臟回流的血液阻力就會增大,,從而產生門靜脈高壓,,而食管下段和胃底的靜脈也會因回流受阻而出現(xiàn)高壓,導致血管的迂曲和擴張,,此時進食過硬或過燙的食物就可能會破壞這些曲張的血管,,最終出現(xiàn)吐血。
肝癌,,誰距他一步之遙,?
肝癌的進化史是一個從“肝炎—肝硬化—肝癌”的演變過程。如果沒有接受規(guī)范治療,肝炎病毒持續(xù),、反復破壞肝細胞,,在這個反復肝細胞損害和增生的過程中,,增生的肝細胞可能發(fā)生間變或者癌變,,損害越大,增生越明顯,,癌變的機會也越高,。據統(tǒng)計,慢性乙肝演變?yōu)楦斡不哪臧l(fā)生率0.4%~14.2%,,平均每年約4%~6%的肝硬化病人發(fā)展為肝癌,。
肝膽胰外科副主任、主任醫(yī)師張玲表示,,肝癌起病隱匿,,早期癥狀不明顯,因此早期診斷非常困難,。我國約85%的肝癌患者就診時已經處于中/晚期,,喪失了最佳的治療時機。雖然晚期肝癌患者治療手段多樣,,但療效較差,,5年生存率僅約12%。
我國肝癌高危人群主要是有乙型病毒性肝炎(HBV)或丙型病毒感染(HCV),、酗酒,、非酒精性脂肪性肝炎、長期食用被黃曲霉素污染的食物,、其他各種原因引起的肝硬化及有肝癌家族史等的人群,。
張玲表示,當以下四個信號時,,就要引起重視:
1,、食欲不振 如果在食欲不振的同時,出現(xiàn)了厭油惡心,、腹脹腹瀉等癥狀表現(xiàn),,且有慢性肝病史時,就應高度警惕是肝病惡化的表現(xiàn),。2,、消瘦乏力 受食欲不振的影響,患者會陷入營養(yǎng)不良狀態(tài),,特別是在嚴重缺乏維生素E時,,可出現(xiàn)肌肉無力、疲勞、精神不佳等癥狀表現(xiàn),。同時,,癌細胞發(fā)展也會消耗體內大量的營養(yǎng),有的患者甚至半年消瘦十公斤左右,。3,、疼痛 嚴重的肝炎、肝癌,,都會造成肝區(qū)腫大,,從而牽扯到肝包膜,患者可出現(xiàn)右上腹部持續(xù)或間歇性的鈍痛,、隱痛與牽拉痛,。4、凝血障礙 病毒性肝炎患者往往不會有凝血障礙,,但是發(fā)展到一定階段后的肝癌則不相同,。患者可能會出現(xiàn)皮膚下瘀斑,、流鼻血,、牙齦出血等多個癥狀表現(xiàn),且出血往往不容易被止住,。
如何避免老王悲劇的發(fā)生,?
韓風表示,對于肝炎患者來說,,不管是病毒性肝炎,,如乙肝、丙肝等,,或者是其它類型的肝病,,如藥物性肝炎,脂肪肝,,酒精肝等,,如果病情得不到有效控制,肝損傷就會持續(xù)增加,,那么就會逐漸轉為肝硬化,、肝癌的,因此對肝炎患者來說,,日常要做好預防肝癌的工作,。
1、定期復查
一般建議3~6個月體檢一次,,體檢時一定要做一次B超或其他的影像學檢查,。
2、積極治療
控制好肝炎病毒,才能有效預防肝癌,。特別是乙肝患者要在醫(yī)生指導下服用抗病毒藥物,,不要擅自停藥。
3,、清淡飲食
肝炎患者日常飲食要清淡,,食物要新鮮,常吃蔬菜和水果,,腌制,、燒烤、快餐等食物盡量不要吃,。
4、遠離煙酒
一定要遠離煙酒,,抽煙喝酒也是導致肝炎加重的一大因素,。
專家簡介
韓風 肝膽胰外科主任 主任醫(yī)師,碩士生導師 ,,中國抗癌協(xié)會膽道專業(yè)委員會委員,、河南省抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會副主任委員。擅長肝膽胰腺腫瘤的根治性手術及腹腔鏡下肝癌切除術,、胰體尾癌切除術,、脾臟切除術、肝囊腫開窗引流術等微創(chuàng)治療項目,。發(fā)表論文10余篇,,獲河南省科學技術進步二等獎1項、河南省醫(yī)學科學技術進步一等,、二等獎各2項,。坐診時間:周一上午
張 玲肝膽胰外科副主任主任醫(yī)師,碩士生導師,,中國抗癌協(xié)會肝癌專業(yè)委員會委員,,河南省抗癌協(xié)會肝膽專業(yè)委員會常務副主任委員,河南省醫(yī)學會肝膽外科學組副組長,,河南省醫(yī)學會胰腺學組委員,。從事肝、膽,、胰腺腫瘤的診斷治療及基礎研究30余年,,尤其精通肝臟腫瘤、膽道系統(tǒng)腫瘤,、胰腺腫瘤的診斷及以外科為主的綜合治療,,年手術量800臺次,對中央型大肝癌、復雜肝癌(合并靜脈及膽管癌栓)、高位膽管癌,、膽囊癌,、胰腺癌及胰十二指腸切除術等復雜手術有獨特建樹。坐診時間:周三上午
萬百順肝膽胰外科主治醫(yī)師主治醫(yī)師,,碩士研究生,,從事肝、膽,、胰腺腫瘤的診斷治療及基礎研究,,尤其精通肝臟腫瘤、膽道系統(tǒng)腫瘤,、胰腺腫瘤的診斷及以外科為主的綜合治療?,F(xiàn)醫(yī)學論著3部,發(fā)表論文10余篇,。
(萬百順 常 榕)