近日，鄭州市第一人民醫(yī)院肛腸外科一病區(qū)和普外科聯(lián)合為52歲的楊先生實施了“極低位直腸癌精準功能保肛術(shù)（PPS）”,?；颊邨钕壬疽詾樽约罕阊昧酥摊彛瑳]成想?yún)s做了一個大手術(shù).....

6月9日,，市一院肛腸外科門診來了一位普通又特殊的病人楊先生,，他經(jīng)外院介紹慕名來醫(yī)院找秦偉副主任醫(yī)師就診。楊先生說,，他已經(jīng)大便出血2個月,，一直以為是痔瘡，在藥店買了很多外用藥膏和栓劑,，“痔瘡”一直不好,。而且便血由原來的鮮紅變?yōu)榘导t，大便也變細了,。家人四處打聽,，就來到了秦偉副主任醫(yī)師這里。經(jīng)過系統(tǒng)的檢查,，楊先生患的不是痔瘡,，而是直腸癌，而且是低位直腸癌,。于是,，盡快請了普外科牛志鵬主任醫(yī)師會診，討論治療方案,。

以往,，低位直腸癌一般是需要把原來的肛門切除，在腹部做個造瘺口,，這樣的話生活非常不方便,，而且給患者及家人的心理造成很大的打擊。秉承著對病人極度負責(zé)的態(tài)度,，秦偉副主任醫(yī)師與普外科牛志鵬主任醫(yī)師在仔細查看病人及充分溝通后,，討論雖然癌腫的位置比較低（距肛緣5cm），但還是有保肛希望的,，能保肛盡最大努力為患者保肛,。  

經(jīng)過術(shù)前的檢查評估，患者沒有肝臟及肺部的轉(zhuǎn)移,。在與家屬充分溝通及征得同意后,，決定為患者實施“極低位直腸癌精準功能保肛術(shù)（PPS）”。術(shù)中,，把切除的癌腫近肛門端的直腸做快速病理,。若沒有癌變，可保留肛門,，做暫時性造瘺,，若有癌變，那就只能切除肛門,，做永久性造瘺了,。不幸中的萬幸，楊先生肛門端直腸并沒有癌變,，經(jīng)過牛志鵬主任醫(yī)師及其團隊和肛腸科秦偉主任的共同努力,。手術(shù)非常成功，肛門及其功能都保住了,，而且腹部沒有任何切口,，只有一個臨時的造瘺口。真正做到了微創(chuàng)中的微創(chuàng),，為患者減輕了心理和生理上的巨大痛苦,。

牛志鵬主任醫(yī)師說：低位直腸癌是指距肛緣<6CM的直腸癌。以前生長在6cm以下,，甚至生長在8cm以下的低位直腸癌都要進行改道手術(shù),。但是隨著對直腸癌研究的不斷深入,，以及3D腹腔鏡、單孔腹腔鏡,、機器人手術(shù)系統(tǒng)等在直腸癌根治術(shù)中的應(yīng)用,。腹腔鏡低位直腸癌保肛根治術(shù)越來越多的應(yīng)用到臨床，并達到更好的根治效果,，為患者保證更好的生活質(zhì)量,。

肛腸科秦偉副主任醫(yī)師說：便血的原因有很多，除了痔瘡?fù)?，還有很多疾病會導(dǎo)致便血,。比如潰瘍性結(jié)直腸炎，腫瘤,，結(jié)直腸息肉,，肛裂，肛瘺等均可引起便血,。所以出現(xiàn)便血千萬不能大意,，一定要到醫(yī)院肛腸科查明原因。（王晴 韓鑫穎）