鄭州大學五附院胸外科高興才主任、副主任醫(yī)師邢志嵩團隊通過對胸部增強CT,、氣管鏡等檢查仔細分析,，經(jīng)過充分的術(shù)前討論和準備，為其成功實行“胸腔鏡右上肺支氣管袖狀切除術(shù)+右肺動脈成形術(shù)”,。術(shù)后秦師傅積極配合治療,，早期就能下床活動鍛煉。

▲ 右主支氣管吻合口

但天有不測風云,，秦師傅術(shù)后第4天上午下床活動后突發(fā)呼吸困難，迅速出現(xiàn)心跳呼吸驟停,、意識喪失,。時間就是生命，高興才主任及團隊醫(yī)護人員立即就地實施搶救，給予胸外心臟按壓,、氣管插管及呼吸機機械通氣,、電除顫，同時應用多種搶救藥物,，搶救過程中,，患者心跳短暫恢復，但自主心律不能維持,、反復出現(xiàn)室顫,，血壓不能維持。

考慮到急性肺栓塞或急性心梗致猝死可能,，患者情況需立即應用ECMO（體外膜肺氧合）搶救,，盡力挽救生命。經(jīng)家屬同意,，麻醉科胡強夫主任帶領ECMO團隊,，在不間斷胸外心臟按壓下，迅速于左側(cè)股動脈,、靜脈置管,，ECMO順利轉(zhuǎn)機。隨著ECMO正常運轉(zhuǎn),，患者的自主心律及血壓漸穩(wěn)定,、自主呼吸恢復、意識恢復,，各項監(jiān)測指標好轉(zhuǎn),。床邊彩超檢查明確存在右頸內(nèi)靜脈血栓、超過頸內(nèi)靜脈管徑2/3,，猝死原因很有可能為肺動脈栓塞,。 

絲毫不敢松懈，醫(yī)護團隊嚴密監(jiān)測各項指標,、精細調(diào)整用藥,，細心護理、觀察病情,。經(jīng)過30小時ECMO運轉(zhuǎn),，患者循環(huán)穩(wěn)定，生命體征平穩(wěn),，并成功撤除ECMO,，48小時成功撤除呼吸機，患者搶救成功,，化險為夷,！

▲ 患者ECMO各項監(jiān)測數(shù)據(jù)平穩(wěn) 

這次突發(fā)事件,，胸外團隊、心外團隊及ECMO團隊20余人參加搶救,，在高興才主任的指揮下整個搶救過程緊張有序,。團隊醫(yī)生們輪流胸外心臟按壓超過80分鐘，有效保證了患者重要臟器血供,，從而患者才能在ECMO應用后第一時間意識恢復,。隨著這名猝死患者的搶救成功，每一位醫(yī)護人員都發(fā)出會心的微笑,。 

▲ 胸外科主任高興才

高興才主任在搶救病人期間寸步不離,，堅守了48小時。其實在這之前,，他已經(jīng)連續(xù)3天沒有回家,，白天手術(shù)、晚上與心外監(jiān)護室醫(yī)護們一起守護心臟手術(shù)后危重病人,，直至患者病情平穩(wěn),，這已經(jīng)成為他的習慣。不忘初心,、敬佑生命,，他一直在默默堅守著自己的使命。正是有著他及其所帶領的團隊無私的付出,堅定履行醫(yī)者的責任,才使患者在這里感受到了家庭的溫暖,，在他們的眼里,高興才主任就是他們生命的保障,簡單的一句話,、一個動作,都能讓患者感受到放心、踏實,。

科室介紹：

鄭州大學五附院胸外科為醫(yī)院重點科室之一,，肩負著醫(yī)療、教學,、科研等任務,，擁有雄厚的醫(yī)療技術(shù)力量、合理的人才梯隊和先進的醫(yī)療設備,。心臟外科于1986年開展心臟外科手術(shù),，是省內(nèi)綜合醫(yī)院較早開展心臟手術(shù)的醫(yī)院之一?？剖椰F(xiàn)擁有主任醫(yī)師2人,，副主任醫(yī)師5人、主治醫(yī)師4人,、住院醫(yī)師4人,、其中博士研究生1人、碩士研究生8人,。醫(yī)護團隊具有豐富的心血管外科及胸外科手術(shù),、圍手術(shù)期管理經(jīng)驗,。硬件設備：配備有ECMO、ARROW主動脈球囊反搏泵,、瑞士哈美頓C2型等呼吸機、美國邁瑞公司T6/T8系列監(jiān)護中心站,、 OLYMPUS及STORZ數(shù)字高清胸腔鏡及縱膈鏡系統(tǒng),、血氣分析儀、德國貝朗雙道微量泵等一系列高精設備,。診療范圍：先天性心臟病,、心臟瓣膜病、冠心病,、肥厚型梗阻性心肌?。℉OCM）、急慢性主動脈夾層,、胸腹主動脈瘤及食管疾?。ㄊ彻馨⑹彻芰夹阅[瘤,、食管憩室,、賁門失馳緩癥、食管裂孔疝）,、肺部疾?。ǚ伟⒎瘟夹阅[瘤,、支氣管擴張,、肺結(jié)核、肺大泡,、氣胸,、急慢性膿胸）、氣管腫瘤,、縱隔腫瘤,、膈疝、手汗癥,、漏斗胸,、胸壁腫瘤等疾病常規(guī)手術(shù)、胸腔鏡手術(shù),、介入手術(shù),。

（來源：胸外科 宋帥林  邢志嵩）