“什么,？姐姐做胃鏡發(fā)現(xiàn)了早癌,，和兩個(gè)妹妹有什么關(guān)系呢,？”看到題目之后，很多人會(huì)有這樣的疑問(wèn),，這到底咋回事啊,？唉......,，這就是大家來(lái)院之后,，醫(yī)生每每會(huì)問(wèn)您：“家里有遺傳史嗎,？”對(duì),，就是和遺傳史有關(guān)。
接下來(lái),，讓我們來(lái)看看田阿姨和兩個(gè)妹妹的事情：
日前,，患者田阿姨，女,，58歲,，腹痛3個(gè)月來(lái)院檢查身體,，經(jīng)詢問(wèn)得知平素身體非常健康，問(wèn)起有何家族史,，得到一個(gè)非常重要的信息：“父母均有結(jié)腸癌”，這個(gè)“癌癥家族史”的信息引起了鄭州市第一人民醫(yī)院體檢科的高度重視，并聯(lián)系消化內(nèi)科一大夫,，立即給予安排胃腸鏡檢查,，胃鏡結(jié)果未見(jiàn)異常,，腸鏡提示：“多發(fā)腺瘤樣結(jié)腸息肉”,，大小約1公分到2.5公分,，尤其2.5公分的腺瘤樣息肉有癌變的可能,，消化一科方立峰主任依據(jù)多年豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)著的職業(yè)追求,，實(shí)施了“內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉粘膜剝離術(shù)（ESD）、結(jié)腸息肉粘膜切除術(shù)（EMR）,，”病理結(jié)果回示“管狀絨毛狀腺瘤,。”此種疾病是大腸息肉的一種,，容易發(fā)生惡變,，若不及時(shí)治療,，對(duì)身體的傷害會(huì)很?chē)?yán)重,。
考慮田阿姨家族有遺傳史,，方主任建議為兩個(gè)妹妹做胃腸鏡檢查,，并為其做了精準(zhǔn)的診療方案，一個(gè)妹妹說(shuō)平時(shí)沒(méi)有任何不舒服,，但檢查結(jié)果胃鏡下發(fā)現(xiàn)一個(gè)腫物,，內(nèi)鏡下采用超聲確定腫物位置及大小，行內(nèi)鏡下胃鏡息肉粘膜剝離術(shù)（ESD）,，病理回示：平滑肌瘤,，良性病變。
另外一個(gè)妹妹平時(shí)大便不成形,、次數(shù)多,，結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)了多發(fā)的腺瘤樣息肉,，1公分到2公分大小，給予內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉粘膜切除術(shù)（EMR）,，大的息肉理提示管狀腺瘤,，小的息肉病理提示：“管狀絨毛狀腺瘤，局部已癌變?yōu)橄侔?rdquo;,；病理科專家,，認(rèn)真查看切片，病變基底切緣未見(jiàn)腫瘤組,，通常小于2cm的結(jié)腸息肉癌變率非常低,。又進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,。此時(shí),，早癌切除也就是盡快切除變壞的部分是可以治愈的。
“患者的妹妹發(fā)現(xiàn)早癌,，對(duì)于這個(gè)家庭來(lái)說(shuō)是非常幸運(yùn)的,，如有像這個(gè)患者有家族史的病情，一定要到醫(yī)院定期檢查身體,，結(jié)腸息肉到結(jié)腸癌往往有5-10年的發(fā)展過(guò)程,，早期的進(jìn)行篩查，早發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,，早治療是非常重要的”消化內(nèi)科一病區(qū)方立峰主任說(shuō),。
鄭州市第一人民醫(yī)院體檢中心王淑珍主任提醒大家：“發(fā)現(xiàn)一例早癌，拯救一個(gè)家庭”,，如果有癌癥家族史,，年齡大于45歲，有長(zhǎng)期便秘、腹瀉,，飲食無(wú)規(guī)律,，有胃腸病史,，一定要來(lái)醫(yī)院做胃腸鏡精準(zhǔn)檢查,。”（劉龍 韓鑫穎）
接下來(lái),，讓我們來(lái)看看田阿姨和兩個(gè)妹妹的事情：
日前,，患者田阿姨，女,，58歲,，腹痛3個(gè)月來(lái)院檢查身體,，經(jīng)詢問(wèn)得知平素身體非常健康，問(wèn)起有何家族史,，得到一個(gè)非常重要的信息：“父母均有結(jié)腸癌”，這個(gè)“癌癥家族史”的信息引起了鄭州市第一人民醫(yī)院體檢科的高度重視，并聯(lián)系消化內(nèi)科一大夫,，立即給予安排胃腸鏡檢查,，胃鏡結(jié)果未見(jiàn)異常,，腸鏡提示：“多發(fā)腺瘤樣結(jié)腸息肉”,，大小約1公分到2.5公分,，尤其2.5公分的腺瘤樣息肉有癌變的可能,，消化一科方立峰主任依據(jù)多年豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及嚴(yán)謹(jǐn)執(zhí)著的職業(yè)追求,，實(shí)施了“內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉粘膜剝離術(shù)（ESD）、結(jié)腸息肉粘膜切除術(shù)（EMR）,，”病理結(jié)果回示“管狀絨毛狀腺瘤,。”此種疾病是大腸息肉的一種,，容易發(fā)生惡變,，若不及時(shí)治療,，對(duì)身體的傷害會(huì)很?chē)?yán)重,。
考慮田阿姨家族有遺傳史,，方主任建議為兩個(gè)妹妹做胃腸鏡檢查,，并為其做了精準(zhǔn)的診療方案，一個(gè)妹妹說(shuō)平時(shí)沒(méi)有任何不舒服,，但檢查結(jié)果胃鏡下發(fā)現(xiàn)一個(gè)腫物,，內(nèi)鏡下采用超聲確定腫物位置及大小，行內(nèi)鏡下胃鏡息肉粘膜剝離術(shù)（ESD）,，病理回示：平滑肌瘤,，良性病變。
另外一個(gè)妹妹平時(shí)大便不成形,、次數(shù)多,，結(jié)腸鏡下發(fā)現(xiàn)了多發(fā)的腺瘤樣息肉,，1公分到2公分大小，給予內(nèi)鏡下結(jié)腸息肉粘膜切除術(shù)（EMR）,，大的息肉理提示管狀腺瘤,，小的息肉病理提示：“管狀絨毛狀腺瘤，局部已癌變?yōu)橄侔?rdquo;,；病理科專家,，認(rèn)真查看切片，病變基底切緣未見(jiàn)腫瘤組,，通常小于2cm的結(jié)腸息肉癌變率非常低,。又進(jìn)一步行增強(qiáng)CT檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移,。此時(shí),，早癌切除也就是盡快切除變壞的部分是可以治愈的。
“患者的妹妹發(fā)現(xiàn)早癌,，對(duì)于這個(gè)家庭來(lái)說(shuō)是非常幸運(yùn)的,，如有像這個(gè)患者有家族史的病情，一定要到醫(yī)院定期檢查身體,，結(jié)腸息肉到結(jié)腸癌往往有5-10年的發(fā)展過(guò)程,，早期的進(jìn)行篩查，早發(fā)現(xiàn)結(jié)腸息肉,，早治療是非常重要的”消化內(nèi)科一病區(qū)方立峰主任說(shuō),。
鄭州市第一人民醫(yī)院體檢中心王淑珍主任提醒大家：“發(fā)現(xiàn)一例早癌，拯救一個(gè)家庭”,，如果有癌癥家族史,，年齡大于45歲，有長(zhǎng)期便秘、腹瀉,，飲食無(wú)規(guī)律,，有胃腸病史,，一定要來(lái)醫(yī)院做胃腸鏡精準(zhǔn)檢查,。”（劉龍 韓鑫穎）