2020年是特殊的一年。對(duì)鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院,、省婦女兒童醫(yī)院）血管瘤外科來(lái)說(shuō),，也是充滿挑戰(zhàn)的一年。4月2日傍晚,，血管瘤外科接診了一位特殊的新生兒,，這名新生兒與此前接收的一名患兒患有同種疾病。寶爸獨(dú)自一手抱著剛出生不足8小時(shí)的寶寶,，一手提著沉重的行李箱行色匆匆奔赴這里,。是什么讓這位堅(jiān)強(qiáng)的父親如此焦急萬(wàn)分呢？
事情是這樣的,。當(dāng)天上午,，他日思夜想,、翹首以盼的寶寶出生了,。但剛抱出產(chǎn)房，就發(fā)現(xiàn)了異樣,。寶寶的左前臂顏色青紫,、異常腫脹，整個(gè)手臂被完全包圍,，比右前臂粗了整整三倍不止,！醫(yī)生建議立刻急查血常規(guī),，發(fā)現(xiàn)血小板極低，只有26×10*9g/L,，提出立即前往大醫(yī)院緊急治療,。
此時(shí)，寶媽剛剛生產(chǎn)完無(wú)法下床,，需要人照顧,。無(wú)奈之下，堅(jiān)強(qiáng)的寶爸只能獨(dú)自一人抱著孩子?xùn)|奔西走,，寶寶的病一刻也不能耽誤,！寶爸絲毫沒(méi)有猶豫，當(dāng)天下午不到半天的時(shí)間,，跑遍了幾家大醫(yī)院,，醫(yī)生都束手無(wú)策。一位醫(yī)生告訴他,，鄭大三附院血管瘤外科主任喬軍波近兩年做了幾例類(lèi)似的手術(shù)都非常成功,，建議他來(lái)找喬軍波。
就這樣,，當(dāng)天下午18時(shí)左右,，寶爸獨(dú)自一人又馬不停蹄帶著剛出生的寶寶奔赴到了鄭大三附院。
在血管瘤外科的病房,，喬軍波第一眼看到寶寶的病情,，就立即判斷該病為重癥血管瘤伴血小板減少（K-M綜合征）。典型的巨大紫紅色腫塊,，像面包一樣360度包繞著患者瘦小纖細(xì)的前臂,，病變不僅累及左前臂正常組織，而且最致命的是隨著血管瘤生長(zhǎng),，血小板會(huì)不斷被消耗,，導(dǎo)致全身凝血紊亂。寶寶基本沒(méi)有生存的可能,，后果不堪設(shè)想,！
喬軍波為寶爸解釋了其嚴(yán)重性、緊急性和致命性,，這種病比較罕見(jiàn),，國(guó)際上極少數(shù)醫(yī)院能夠治療。但如果不及時(shí)治療,，死亡率高達(dá)73%,！焦急和擔(dān)憂交錯(cuò)，加上情況特殊，寶爸的心情沉重萬(wàn)分,！
喬軍波耐心開(kāi)導(dǎo)家屬,，詳細(xì)講述手術(shù)的方案，又帶他了解了一周前剛手術(shù)完還未出院的另外一例K-M綜合征新生兒,。此時(shí),，這名患兒已病情穩(wěn)定，恢復(fù)良好,。同樣的病種,，同樣的希望，寶爸堅(jiān)定了信心,，將希望的眼神投向喬軍波,，也用心疼的目光看著幼小的新生命。
病情緊急刻不容緩,，在血管瘤外科醫(yī)護(hù)人員的幫助下,，為患兒開(kāi)通緊急就診通道，辦入院,、抽血,、心電監(jiān)護(hù)、對(duì)癥用藥,、聯(lián)系血庫(kù)備血,、各項(xiàng)檢查和術(shù)前準(zhǔn)備緊張有序的進(jìn)行著……寶寶血小板不斷下降，手術(shù)時(shí)間爭(zhēng)分奪秒,，這是和時(shí)間賽跑,，和死神較量，急診手術(shù)是唯一方案,！
時(shí)間就是生命,！4月3日，中午2點(diǎn)左右,，剛剛連續(xù)做完兩臺(tái)手術(shù)的喬軍波不辭辛苦,，依然斗志昂揚(yáng)、精神飽滿,，立即為寶寶進(jìn)行手術(shù),。一場(chǎng)生死較量拉開(kāi)了帷幕。由于該患兒剛出生不久,，加上血小板極低,，術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)較大，手術(shù)難度可想而知,。
手術(shù)中,，輸血科,、麻醉師,、手術(shù)室密切配合全力護(hù)航,，喬軍波選擇微創(chuàng)手術(shù)的方式消融全部病變，保留重要神經(jīng)和肌肉,，保證治療效果的同時(shí),，將創(chuàng)傷降到最低。
手術(shù)過(guò)程中,，寶寶病情穩(wěn)定,，出血量?jī)H10ml左右，血小板立即升至330×10*9g/L,，寶寶脫離了危險(xiǎn),。歷時(shí)四個(gè)小時(shí)左右，手術(shù)很順利成功,。
術(shù)后第二天,，寶寶的血小板升到了416×10*9g/L，病變的前臂逐漸恢復(fù),。這場(chǎng)情況危急的手術(shù)獲得了真正的勝利,。鄭大三附院血管瘤外科在手術(shù)室、麻醉科等科室的協(xié)作下再一次創(chuàng)造了生命奇跡,。
這已是血管瘤外科今年第二例成功的K-M綜合征手術(shù),。2020年以來(lái)，血管瘤外科不斷攻克醫(yī)療技術(shù)難關(guān),，創(chuàng)新手術(shù)治療方式,，已利用微創(chuàng)手術(shù)成功治療了4例重癥K-M綜合征患兒。面對(duì)如此罕見(jiàn)疑難的大手術(shù),，血管瘤外科全體醫(yī)護(hù)人員從不畏懼,，喬軍波憑借精湛的技術(shù)和驚人的耐力，突破了一例又一例疑難病例,，獲得了良好的口碑和社會(huì)評(píng)價(jià),。
據(jù)鄭大三附院血管瘤外科主任喬軍波介紹，重癥血管瘤伴有血小板減少和消耗性凝血異常稱(chēng)血管瘤伴血小板減少綜合征,，又稱(chēng)K-M綜合征(kasabach-merritte syndrome,KMS),。多在新生兒期及小嬰兒期發(fā)病，主要表現(xiàn)為迅速增大的血管瘤,，全身血小板破壞減少性紫癜,、凝血障礙、貧血,、皮下出血甚至累及多器官出血,，可并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）或自身破潰大出血而危及生命。此病多發(fā)生于頜面部、四肢,、軀干,、腹膜后隙及肝臟等臟器，表現(xiàn)為進(jìn)行性血小板破壞減少,、繼發(fā)局部血管內(nèi)凝血,、凝血因子消耗缺乏、貧血,，病死率國(guó)際上可高達(dá)73%以上,，是新生兒、嬰幼兒血管瘤最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥,，如果未行及早,、有效的治療，往往死亡的風(fēng)險(xiǎn)幾率會(huì)更高,。所以一旦確診,，需立即尋找專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)，以免造成不可挽回的后果,。
時(shí)代在發(fā)展,，醫(yī)療技術(shù)在進(jìn)步。鄭大三附院血管瘤外科全體醫(yī)護(hù)人員將不斷挑戰(zhàn)醫(yī)學(xué)難題,，攀登醫(yī)學(xué)高峰,，為患兒送去健康，為家庭送去幸福,。（徐婉晶 丁雅清 史艷香）