2020年3月22日,，一位特別的準媽媽李娜(化名)來到鄭州大學第三附屬醫(yī)院（省婦幼保健院,、省婦女兒童醫(yī)院）產(chǎn)房，要求計劃分娩,，她的到來立即引起了產(chǎn)房全體醫(yī)務人員的高度重視,。
原來她是一名體重達310斤的準媽媽，這是她第一次懷孕,，除了肥胖以外,，她還是一位妊娠合并糖尿病、妊娠期高血壓,、B族鏈球菌感染的孕產(chǎn)婦,。
經(jīng)過產(chǎn)二病區(qū)主任韓寧、產(chǎn)房主任程春花的評估,，李娜肚子里的寶寶大小正常,，骨盆條件也非常適合陰道分娩。再加上綜合考慮到肥胖孕產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)將會出現(xiàn)的一系列并發(fā)癥,，比如說肚子脂肪層太厚,、腹部切口愈合不良等。專家們一致建議她進行陰道試產(chǎn),，性格開朗的李娜當即表示,，愿意配合進行陰道試產(chǎn)，為了寶寶和自己的健康,，要努力克服陰道試產(chǎn)的困難,。
產(chǎn)房護士長王璐在得知李娜的情況下，指導計劃班的助產(chǎn)士一定要細心監(jiān)測李娜在試產(chǎn)當中的宮縮和胎心情況,，以免因為李娜體重過大陰道脂肪堆積和腹部脂肪層過厚,，忽視她的病情變化，并做好生活護理和心理護理,。
經(jīng)過為期兩天的計劃分娩,，3月23日晚18點，李娜宮口開大4cm,，一直陪伴李娜待產(chǎn)的助產(chǎn)士蔡蔚思看著產(chǎn)婦因?qū)m縮疼痛掉下了豆大的汗珠,，在征求了李娜和其丈夫?qū)O偉（化名）的意見后，請來了麻醉醫(yī)師會診,，在產(chǎn)科醫(yī)生,、麻醉醫(yī)生,、助產(chǎn)士的共同幫助下，采取坐式麻醉的方法,，李娜成功進行了分娩鎮(zhèn)痛,，放松下來的李娜產(chǎn)程進展十分順利。
不到一小時,，李娜宮口開全,，別看她體重過大，但精神狀態(tài)極佳,，助產(chǎn)士蔡蔚思協(xié)助其轉(zhuǎn)移至分娩間,，并耐心指導她如何配合宮縮用力。為了避免仰臥位對其造成的不適,，蔡蔚思采取了自由體位分娩的方法,，以增強李娜舒適度，宮口開全半小時后,，李娜順利誕下一位可愛的“小公主”,，母女平安。此時一直陪伴其分娩的全體醫(yī)務人員終于松了一口氣,。李娜的丈夫?qū)O偉看到了自己的寶貝女兒,，喜悅之情溢于言表，對產(chǎn)房的醫(yī)務人員不停地表示“謝謝”,。
孕期健康的生活方式對孕媽媽來說非常重要,，不能覺得孕期是“一人吃兩人用”就大吃特吃而造成孕期肥胖。肥胖到底會對準媽媽和寶寶產(chǎn)生哪些影響呢,？
肥胖癥是常見的營養(yǎng),、代謝紊亂性疾病，因能量的攝入后消耗失調(diào) ,導致機體脂肪組織過多,，增加妊娠期糖尿病和妊娠期高血壓疾病的幾率,。孕產(chǎn)婦及家屬對營養(yǎng)知識缺乏 ，總是一味強調(diào)營養(yǎng)而忽視了營養(yǎng)過度,，給妊娠和分娩帶來的嚴重后果,，過多的能量將以脂肪的形式儲存于孕婦的腹壁、填充于盆腔與陰道內(nèi) ,造成陰道分娩時宮口擴張速度減緩 ,，總產(chǎn)程延長,，產(chǎn)程異常發(fā)生率明顯升高，也增大了產(chǎn)后出血和產(chǎn)褥期感染的風險,。除此之外,，孕期肥胖易發(fā)生生產(chǎn)時盆底肌的損傷。
那么備孕的女性朋友和孕期的準媽媽平時都應該怎么做才能避免發(fā)生肥胖的發(fā)生呢,？
對準備懷孕的肥胖婦女,，孕前應當適當調(diào)整體重,，孕期應注意營養(yǎng)膳食 ,適當控制營養(yǎng)素及高能量食物的攝入，尤其是妊娠后期,，更要密切配合臨床醫(yī)師的膳食指導,，以每周增重 0. 3 kg 為宜。只控制飲食還不算完美,，飲食的適度控制加上適量的運動才是最佳搭配,，不管是孕前還是產(chǎn)后，適當?shù)挠醒踹\動都是首選,，孕期可以選擇在家屬的陪伴下散步,、遛彎等,。
因此,，合理的飲食、適量的運動是孕期準媽媽必學的課程,，一旦體重超重,，要及時來醫(yī)院尋求醫(yī)生的專業(yè)指導。
如果您是一位“胖媽媽”,，不要害怕,，河南省婦幼保健院產(chǎn)科會為您制定合理的分娩計劃，為您的順利分娩保駕護航,。（王璐 董留琛 史艷香）