在抗擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)場上,,各行各業(yè)的工作人員不懼危險,、不畏辛勞,堅持奮戰(zhàn)在抗疫一線,。更有的一線工作者在抗擊疫情的工作崗位上由于過度勞累,,引發(fā)心臟猝死,不幸犧牲,,令人心痛,。為了及早發(fā)現(xiàn)心臟疾病,預防心源性猝死,,患者在出現(xiàn)不適時,,應及時進行動態(tài)心電圖監(jiān)測。
與普通心電圖不同,,動態(tài)心電圖不僅可以記錄安靜狀態(tài)時人體心臟的電活動,,而且能將受檢者24小時靜息、活動以及立,、臥,、坐位等不同時間不同狀態(tài)的心電波形,連續(xù)不斷地記錄于記錄儀中,。24小時之后,,醫(yī)生將病人身上的記錄儀取出,把儲存的資料輸入電腦,,經(jīng)過綜合分析可得出結論,。記錄儀內(nèi)含大容量的數(shù)據(jù)儲存卡,病人在佩帶過程中,,出現(xiàn)特殊情況時,,可在生活日志中標注,供以后分析,。
比起普通的靜息心電圖,動態(tài)心電圖可以發(fā)現(xiàn)靜態(tài)時無法發(fā)現(xiàn)的心電圖動態(tài)變化,,更有臨床價值,。動態(tài)心電圖能提高早期冠心病的檢出率,可檢出隱匿性,、短暫和特定情況下出現(xiàn)的心律失常,,對心肌缺血、尤其癥狀不典型的心肌缺血有很高的檢出率,,還能比較全面地發(fā)現(xiàn)猝死危險因素,,有助于及時采取有效治療措施,。
心性猝死最常見的原因是室速或室顫,發(fā)生前常有心電活動不穩(wěn)的室性心律失常,,通過動態(tài)心電圖能容易地發(fā)現(xiàn)其發(fā)生規(guī)律,。因此,動態(tài)心電圖特別適合于沒有明顯自覺不適,、但存在間歇性,、偶發(fā)性胸悶、心悸,、眩暈等癥狀的患者,。
做24小時動態(tài)心電圖要注意些什么?
佩帶記錄儀后,,受檢者應做適量運動,,供醫(yī)生診斷參考。對于病情嚴重者應遵循醫(yī)囑,。由于電極貼在前胸皮膚上,,經(jīng)導線與記錄儀相連,因此要避免造成電極脫落,。檢查日不能洗澡,,且盡量避免大汗淋漓。受檢者還應將24小時內(nèi)身體不適和運動的時間作詳細登記,,以便醫(yī)生找出此時間段的心電圖,,為診治提供可靠依據(jù)。(謝詩瑤 史艷香)