在抗擊新冠肺炎疫情的戰(zhàn)場(chǎng)上,各行各業(yè)的工作人員不懼危險(xiǎn),、不畏辛勞,,堅(jiān)持奮戰(zhàn)在抗疫一線。更有的一線工作者在抗擊疫情的工作崗位上由于過(guò)度勞累,,引發(fā)心臟猝死,,不幸犧牲,令人心痛,。為了及早發(fā)現(xiàn)心臟疾病,,預(yù)防心源性猝死,患者在出現(xiàn)不適時(shí),,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),。
與普通心電圖不同,動(dòng)態(tài)心電圖不僅可以記錄安靜狀態(tài)時(shí)人體心臟的電活動(dòng),,而且能將受檢者24小時(shí)靜息,、活動(dòng)以及立、臥,、坐位等不同時(shí)間不同狀態(tài)的心電波形,,連續(xù)不斷地記錄于記錄儀中。24小時(shí)之后,,醫(yī)生將病人身上的記錄儀取出,,把儲(chǔ)存的資料輸入電腦,經(jīng)過(guò)綜合分析可得出結(jié)論,。記錄儀內(nèi)含大容量的數(shù)據(jù)儲(chǔ)存卡,,病人在佩帶過(guò)程中,出現(xiàn)特殊情況時(shí),,可在生活日志中標(biāo)注,,供以后分析。
比起普通的靜息心電圖,,動(dòng)態(tài)心電圖可以發(fā)現(xiàn)靜態(tài)時(shí)無(wú)法發(fā)現(xiàn)的心電圖動(dòng)態(tài)變化,,更有臨床價(jià)值。動(dòng)態(tài)心電圖能提高早期冠心病的檢出率,,可檢出隱匿性,、短暫和特定情況下出現(xiàn)的心律失常,對(duì)心肌缺血,、尤其癥狀不典型的心肌缺血有很高的檢出率,,還能比較全面地發(fā)現(xiàn)猝死危險(xiǎn)因素,有助于及時(shí)采取有效治療措施,。
心性猝死最常見(jiàn)的原因是室速或室顫,,發(fā)生前常有心電活動(dòng)不穩(wěn)的室性心律失常,,通過(guò)動(dòng)態(tài)心電圖能容易地發(fā)現(xiàn)其發(fā)生規(guī)律。因此,,動(dòng)態(tài)心電圖特別適合于沒(méi)有明顯自覺(jué)不適,、但存在間歇性、偶發(fā)性胸悶,、心悸,、眩暈等癥狀的患者,。
做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖要注意些什么,?
佩帶記錄儀后,受檢者應(yīng)做適量運(yùn)動(dòng),,供醫(yī)生診斷參考,。對(duì)于病情嚴(yán)重者應(yīng)遵循醫(yī)囑。由于電極貼在前胸皮膚上,,經(jīng)導(dǎo)線與記錄儀相連,,因此要避免造成電極脫落。檢查日不能洗澡,,且盡量避免大汗淋漓,。受檢者還應(yīng)將24小時(shí)內(nèi)身體不適和運(yùn)動(dòng)的時(shí)間作詳細(xì)登記,以便醫(yī)生找出此時(shí)間段的心電圖,,為診治提供可靠依據(jù),。(謝詩(shī)瑤 史艷香)