我是來(lái)自河南省孟津縣第二人民醫(yī)院王海濤,來(lái)到武漢后,,我們接受了組織的安排,,分到了武漢江漢區(qū)方艙醫(yī)院工作。最初內(nèi)心也有恐懼,,也有許多擔(dān)心,,但是隨著與病人的接觸,我也慢慢的克服了這些恐懼的心理,,因?yàn)檫@些病人比我們承受的更多,,比我們的恐懼多,甚至有驚恐障礙,,經(jīng)過(guò)工作幾天后我發(fā)現(xiàn)他們真的需要我們區(qū)安撫,,需要我們?nèi)ソo他們治療。
雖然我們的方艙醫(yī)院管理的都是確診的輕癥患者,,但是這些病人面臨的最大問(wèn)題就是恐懼,!他們會(huì)沒事找事的吵架,,甚至?xí)环芙痰娜ヒ阋豢冢瑫?huì)撕爛你的防護(hù)服,,然而大多數(shù)還是會(huì)默默的呆在一旁,,不愿意跟你交流,甚至從來(lái)都看不到他們的笑容,!這些是因?yàn)樗麄兊男睦硎艿搅藝?yán)重的創(chuàng)傷,,出現(xiàn)了身體和心理的雙重疾病,!
我的第一次夜班就遇到了這樣一位阿姨,,已經(jīng)辦理了出院,但是在準(zhǔn)備出艙的時(shí)候她卻嚎啕大哭,,我很疑惑,,出艙了就說(shuō)明已經(jīng)感染已經(jīng)控制了,為什么會(huì)出現(xiàn)哭泣呢,?帶著疑惑我試著去跟阿姨交流,,原來(lái)她不知道出院后去哪里,丈夫因感染新型冠狀病毒已死亡,,女兒因感染重癥在搶救,,她原本溫馨的一個(gè)家沒有了,她將要面對(duì)的是一個(gè)陌生的對(duì)她來(lái)說(shuō)可能是災(zāi)難性的環(huán)境,!聽了她的訴說(shuō),,我也頓困惑,我也出現(xiàn)了束手無(wú)策,,但是很快,,我轉(zhuǎn)變了思維,因?yàn)槲沂歉?ldquo;雙心”的大夫,,對(duì)心理疏導(dǎo)還有一點(diǎn)基礎(chǔ),,我就試著用心理疏導(dǎo)的方式幫助這位阿姨,我告訴她,,這是場(chǎng)災(zāi)難,,你痊愈了,你就勝利了,,你現(xiàn)在的身份不單單是一個(gè)妻子,,一個(gè)母親,你的身份是我們堅(jiān)強(qiáng)的武漢人,,你更應(yīng)該拿出你的勇氣和經(jīng)驗(yàn)去幫助那些還在與疾病抗?fàn)幍娜?,只有大家都?zhàn)勝了病魔,我們才會(huì)有一個(gè)祥和的環(huán)境,,有一個(gè)溫馨的家庭,。阿姨的心情緩和多了,,也同意跟我們一起與病魔做斗爭(zhēng),并且還告訴我等她醫(yī)學(xué)觀察14天后,,她將申請(qǐng)做志愿者,,來(lái)幫助更多需要幫助的人,最后向我深鞠了一躬,,感激了說(shuō):“王大夫,你給我指出了新生活的方向,,太謝謝你了”,。這位阿姨給出的評(píng)論讓我的壓力更大,他們的遭遇太痛苦,,心理的創(chuàng)傷太大,,真的需要我們來(lái)幫助。
每天面臨的這些病人大多數(shù)是帶著恐懼心理的,,有一個(gè)老大娘,,我每次查房,她都是蜷縮在被窩里,,問(wèn)她什么,,她總是回答的聲音特別小,而且會(huì)蜷縮的更厲害,,還會(huì)故意跟別人保持距離,。大多數(shù)都會(huì)忙忙碌碌,也沒有過(guò)多的區(qū)管這個(gè)病人,。在我夜班的時(shí)候,,我試著去跟她溝通,用暗示療法,,想讓她主動(dòng)跟我交流對(duì)話,,但是每次都失敗了!而我仔細(xì)觀察后發(fā)現(xiàn),,她總是把自己蜷起來(lái)躲在被窩里,,鼻子嘴巴捂的特別嚴(yán)實(shí),根據(jù)我的推理,,我明白了,,她是過(guò)度恐懼造成的驚恐障礙,我就拿了一個(gè)口罩遞給了這位大娘,,她立馬接住帶上了,,然后我一看,她戴的是雙層口罩,,然后就一個(gè)口罩讓她不再那么怕我,,開始跟我交流了,,她之所以那么害怕是因?yàn)樗募胰巳粋魅旧狭诵鹿诜窝祝牌乓呀?jīng)相繼去世,,老公在重癥監(jiān)護(hù)室音訊全無(wú),,兒子兒媳婦孫子也在方艙醫(yī)院,她是他們家最后一個(gè)進(jìn)來(lái)的,,她害怕被傳染,,聽了她的講述,我哭了,,真的太可怕了,,一個(gè)家庭就這樣被毀了,明天會(huì)是怎么樣,,誰(shuí)也不知道,。我就用替代療法讓她緩解壓力,她哭了,,我允許她哭泣,,但是希望她做到:張開眼睛哭,因?yàn)殚]著眼睛是把自己停留在過(guò)去,,張開眼睛則是面對(duì)現(xiàn)在,。哭泣不得發(fā)出聲音因?yàn)榭奁l(fā)出聲音,,則事情貯藏在身體里的能量便無(wú)法疏導(dǎo),,無(wú)聲哭泣,則身體里很多肌肉會(huì)繃緊而舒發(fā)出那些能量,。張開嘴巴并加快呼吸,,因?yàn)檫@樣會(huì)使體內(nèi)正面的力量增加。這樣一來(lái),,老大娘就在幾分鐘后停止哭泣,。人看起來(lái)也精神多了,在接下來(lái)的幾天時(shí)間里,,她也愿意找我了,,也很配合檢查,很快就出院了,,出院的當(dāng)天,,老大娘主動(dòng)找我跟我合影,并且對(duì)我說(shuō):“孩子,,你真棒,,你讓我學(xué)會(huì)了哭泣,也讓我對(duì)新的生活的開始有了信心”。這一次,,我又哭了,,哭的原因是我真切的明白了,他們真的太需要關(guān)心和心理疏導(dǎo)了,。
這樣的事情太多了,,在這里工作,大部分是要你去給病人溝通,,這幾次上班,,主動(dòng)來(lái)找我的病人越來(lái)越多了,大部分都是帶著恐懼的心情來(lái)找我,,帶著滿意的笑容回到床位,!看到了這樣的情況,雖然我很累,,我的衣服已經(jīng)被汗水濕透,雖然我已經(jīng)出現(xiàn)了缺氧的癥狀,,有時(shí)候我還會(huì)惡心想吐,,但是我都忍了下來(lái),看到他們臉上的笑容,,我也很開心,,我覺得我做的很值!
為此,,我也整理了一些關(guān)于疫情期間,,大家心理干預(yù)方面的知識(shí),供大家參考:
疫情來(lái)時(shí),,我們每個(gè)人如何調(diào)節(jié)自己的壓力,?
1、照顧好自己,,盡可能維持正常的生活作息,,睡眠充足,保持足夠的免疫力,,是戰(zhàn)勝疫情的必要條件,。
2、有效減壓的方法有下列幾種:
(1)運(yùn)動(dòng),,是最好的“治標(biāo)式”消除壓力的方式,,運(yùn)動(dòng)能夠消耗人體儲(chǔ)備的能量,增加腦前額葉的工作能力,,前額葉主要功能是負(fù)責(zé)解決問(wèn)題,、想出突破方法、策劃未來(lái)。在目前疫情的影響下,,人們減少出門,,活動(dòng)受限,但仍能找出適合自己的運(yùn)動(dòng)方式,,比如:跳繩,、室內(nèi)借助一些健身工具等等。
(2)鼓勵(lì)有壓力的人“唱歌”,,因?yàn)?ldquo;唱歌”(完全投入的唱法)也能消耗不少的人體儲(chǔ)備能量,,唱歌時(shí)總會(huì)擔(dān)心氣息不足以唱完下一句,每有機(jī)會(huì)便盡量吸氣,,這樣的結(jié)果也會(huì)增加腦中前額葉的工作能力,,完全投入的唱歌也能觸發(fā)情緒的發(fā)泄,有效減壓,。
(3)一些內(nèi)向的修煉也很有效,,例如:瑜伽、打坐,,八段錦,,太極拳等等。
(4)正面的人生觀,,對(duì)于一個(gè)人提高處理壓力的能力有很大幫助,,經(jīng)常帶著一張紙,上面寫滿自己喜歡做的,、使自己開心的小事情,,每當(dāng)感到壓力大時(shí),便看看這張紙,,選擇一兩項(xiàng)去做,,是一個(gè)簡(jiǎn)單易行的方法。
3,、那些減壓方式效果不好,?
(1)很多人習(xí)慣用找人訴說(shuō)困擾的方式去消除壓力,這樣的方法效果不好,,甚至有負(fù)面的效果,,因?yàn)橐粋€(gè)人若多次重復(fù)一套話語(yǔ),很容易便在腦里把它固化了,。那樣的一套話語(yǔ),,代表他對(duì)事情無(wú)效的看法,固化后便很難改變,,另外,,聽你訴說(shuō)的人往往會(huì)引導(dǎo)你想出更多的問(wèn)題,,因而增加了困擾。(如果遇到有經(jīng)驗(yàn)的心理輔導(dǎo)師,,他會(huì)制止過(guò)長(zhǎng)的訴說(shuō),,并且引導(dǎo)你往有效的方向思考)。
(2)任性的購(gòu)物,、暴飲暴食,、醺酒等,不但沒有任何有益的效果,,同時(shí),,還必然會(huì)制造出更多更大的問(wèn)題來(lái),使你更難以起步,。
(3)情緒上的發(fā)泄,,只會(huì)使身邊的人遠(yuǎn)離自己,也是只能增加問(wèn)題的方法,。
(4)寄情于睡眠,,每當(dāng)睡醒時(shí),仍需要面對(duì)問(wèn)題,,所以只能夠使身體得到錯(cuò)誤的作息,,以為躲避是唯一的方法。如此,,身體會(huì)越來(lái)越想睡得更多,而睡醒時(shí)身體的活動(dòng)能力更少,。
2.有不少朋友對(duì)于新型冠狀病毒肺炎心生恐懼,,擔(dān)心染上疾病,害怕死,,遇見這種情況,,如何心理調(diào)節(jié)?
這個(gè)問(wèn)題很常見,,可以借鑒一下“森林療法”,。日本的心理學(xué)家森田正馬,經(jīng)過(guò)數(shù)十年的精神探索,,結(jié)合自身成長(zhǎng)經(jīng)歷,,采取“順應(yīng)自然、為所當(dāng)為”的主要理念進(jìn)行治療,。人的頭腦中有許多念頭,,有高興的,也有痛苦的,;有高尚的,,也必然有坑臟的,他們都會(huì)自然而然出現(xiàn)在頭腦中,統(tǒng)稱為“雜念”,。雜念就如同情緒一樣,,他們從出現(xiàn)到消亡必然有一套自己的規(guī)律,你接受它的存在,,不去理會(huì)它,,自然就不會(huì)受到影響。你越在意它,,希望它趕緊消亡,,反而成了一個(gè)方尖碑,矗立在你的心理世界永垂不朽,。就像是,,你越是想保持身體健康,內(nèi)心越排斥“身體染上疾病,,死亡”等等負(fù)向的念頭,,反而越發(fā)關(guān)注自己的這種負(fù)向觀念,越發(fā)讓自己擔(dān)心,、害怕,,最后陷入“惡性循環(huán)”,影響了自己的生活各個(gè)方面,。應(yīng)該做到“順應(yīng)自然,,為所當(dāng)為”,認(rèn)清精神活動(dòng)的規(guī)律,,接受自身可能會(huì)出現(xiàn)的各種想法和觀念,,當(dāng)疫情來(lái)臨時(shí),接受自己將會(huì)面臨死亡的恐懼心理,,不去排斥,,這是正常的想法,人人都怕死,,大家都不例外,,沒有誰(shuí)不怕。疫情來(lái)了,,不是一口一個(gè)害怕,,不敢去面對(duì)它,而是“為所當(dāng)為”,,科學(xué)有效的做好衛(wèi)生防御,,做好抗擊措施。記得有一句話到何時(shí)都是非常鏗鏘有力:進(jìn)攻是最好的防守,。我們對(duì)疫情有理性的觀念,,科學(xué)的認(rèn)知,,做好個(gè)人清潔和防護(hù),這樣的進(jìn)攻就是最好的防守,。
3.有一些種種原因被隔離的朋友,,訴說(shuō)“整日氣急、煩躁不安,,感覺自己很不幸,,為什么是自己被隔離”,這種情況如何自我調(diào)節(jié),?
這些朋友,,因?yàn)楸桓綦x而產(chǎn)生煩躁、憤怒等情緒,,其實(shí)是在憤怒自己不能知道世界上所有的事情,。你需要有具備知曉一切的能力才會(huì)在當(dāng)時(shí)明白事情的真相,而大家都明白,,沒有人有這種能力,。我們沒有這種能力,也無(wú)法學(xué)到這種能力,,但是,,我們無(wú)需有這種能力,也可以好好的生活,,我們只需要提醒自己兩點(diǎn):1,、事情發(fā)生了,自有它發(fā)生的理由,,我未必能夠知道,,但我必須接受已經(jīng)發(fā)生的一切。2,、抱怨事情不該發(fā)生,是不讓自己成長(zhǎng),,如何配合已經(jīng)發(fā)生的事情,,使自己平安渡過(guò)疫情才是“王道”。
4.有一些朋友,,在面對(duì)疫情的時(shí)候,,因?yàn)?ldquo;恐懼、膽小”而不??奁?,有沒有辦法調(diào)整她的情緒?
一般來(lái)說(shuō),,這些朋友哭泣太厲害的時(shí)候,,她往往是閉著眼睛哭出聲,,我們?cè)试S他哭泣,但是希望她做到:(1)張開眼睛哭:閉著眼睛是把自己停留在過(guò)去,,張開眼睛則是面對(duì)現(xiàn)在,。(2)哭泣不得發(fā)出聲音:哭泣發(fā)出聲音,則事情貯藏在身體里的能量便無(wú)法疏導(dǎo),,無(wú)聲哭泣,,則身體里很多肌肉會(huì)繃緊而舒發(fā)出那些能量。(3)張開嘴巴并加快呼吸:這樣會(huì)使體內(nèi)正面的力量增加,。這樣一來(lái),,這些朋友往往會(huì)在數(shù)分鐘內(nèi)便會(huì)停止哭泣。
5.有朋友說(shuō),,面對(duì)疫情,,我提醒自己不要緊張,為什么我提醒自己,,不要緊張,,但我越來(lái)越緊張?
經(jīng)研究,,發(fā)現(xiàn)人的大腦與語(yǔ)言之間,,有一定的規(guī)律,就是人類的大腦有一個(gè)奇怪的特點(diǎn),,就是不能接受含有“不”字的指令?,F(xiàn)在,看看以下的指示:“你不可以想老虎,,絕對(duì)不可以想老虎,,大老虎不可以想,小老虎也不可以想,,白色的老虎也不可以想,。總而言之,,你不可以想老虎,、不可以想老虎!”現(xiàn)在,,檢查以下自己:你正在想什么,?對(duì)了,你只能在想老虎,!我們的腦袋凡是收到含有“不”字的指令,,總是把它刪除,這樣的結(jié)果只有兩點(diǎn):1,、你不想自己或者對(duì)方做的事情,,偏偏就做了,。2、對(duì)方不會(huì)去做你想讓他做的事,,因?yàn)槟氵€沒有告訴他,。鑒于以上的道理,下面的句子沒有意義:(1)我不要緊張,。(2)你不要生氣,。(3)他總是不配合。(4)不要老是想著失敗,。應(yīng)當(dāng)改為:(1)我想放松,。(2)你先讓自己平靜一些。(3)他是可以更合作的,。(4)想想如何能夠成功,。 恰當(dāng)?shù)氖褂谜嬖~語(yǔ),利用大腦接收語(yǔ)言的規(guī)律,,能夠讓我們目標(biāo)明確,,內(nèi)心清晰,擁有力量感,,因而活得更陽(yáng)光,,更積極。
6.有朋友提問(wèn),,疫情期間,,壓力很大,睡眠不好,,該如何應(yīng)對(duì),?
疫情期間,睡眠不佳,,有以下建議:(1)建立規(guī)律的睡眠時(shí)間,,保持你大致在相同時(shí)間上床睡覺、起床,,不管你的疲勞程度如何,,都要按時(shí)睡覺和起床。(2)床是睡眠的地方,,失眠常常是因?yàn)樗芭d奮因素的增加,,或者你躺在床上不睡,。很多失眠的人常常在床上閱讀,、打電話、看電視,,或者僅僅是在床上擔(dān)心,。因此,,床就變得和興奮、焦慮相關(guān)了,。需要記住,,床只是用來(lái)睡眠的地方,不能用作其他,,你可以在另外的房間閱讀打電話,,上床睡覺后盡量不接電話。(3) 挑戰(zhàn)自己的負(fù)性思維,。這些負(fù)向思維會(huì)妨礙你入睡,。如果你對(duì)這些思維的有效性提出質(zhì)疑,他們對(duì)你的焦慮的影響力就會(huì)減弱,。以下是一些人們常有的關(guān)于睡眠的負(fù)性思維,。以及每一個(gè)負(fù)性思維進(jìn)行反應(yīng)的例子。
負(fù)性思維:我早就應(yīng)該入睡了,,否則我明天無(wú)法好好生活,。
理性反應(yīng):實(shí)際上睡不著不是什么緊急的事情,我以前也有過(guò)不睡覺的時(shí)候,,你可能有點(diǎn)疲勞,,不舒服,不方便,,但這不是世界末日,。
負(fù)性思維:如果我足夠努力,我就能讓自己入睡,。
理性反應(yīng):強(qiáng)迫自己入睡不會(huì)有作用,,會(huì)增加焦慮,為失眠火上澆油,。更好方法的是放棄這種企圖而承認(rèn)不能入睡,,然后你就可以放松一點(diǎn)。
負(fù)性思維:當(dāng)我躺著很清醒的想事情的時(shí)候,,我應(yīng)該記得所有事情,。
理性反應(yīng):如果有事情值得記住,那么就請(qǐng)你就起床,,寫下他們,,然后回到床,明天還有時(shí)間來(lái)規(guī)劃,。
負(fù)性思維:我從來(lái)就沒有睡好過(guò),。
理性反應(yīng):睡眠不好可能對(duì)很多人說(shuō)都存在,也就是不舒服和不方便而已,,又不是世界末日,。(4)可以嘗試藥物治療,,合適的藥物有以下特點(diǎn):1、迅速誘導(dǎo)入睡 ;2,、第二天無(wú)藥物殘留作用(頭暈?zāi)X脹等);3,、不影響記憶功能,包括沒有遺忘癥狀 ;4,、對(duì)呼吸沒有抑制作用 ;5,、長(zhǎng)期使用無(wú)藥物依賴性或藥物戒斷癥狀 ;6、與酒精和其他藥物無(wú)相互作用,。7,、恰當(dāng)?shù)膭┝恳话阒辽偈够颊呙客砟芩?小時(shí)。
7.有朋友問(wèn),,我是疫情防控人員,,如何對(duì)群眾說(shuō),能讓他們安心,?我們疫情防控人員,,安撫大家最常說(shuō)的十句話,可以記一下:
①你是最堅(jiān)強(qiáng),、最棒的,。②困難是暫時(shí)的。③你現(xiàn)在非常安全,。④你的病痛肯定會(huì)得到解決,。⑤你的感受很正常,許多人都會(huì)這樣,。⑥一切都會(huì)慢慢的好起來(lái),。⑦政府正在積極地解決這些問(wèn)題。⑧想哭就哭,,哭出來(lái)會(huì)好受些,。⑨疫情難以抗拒,我們要學(xué)會(huì)接受,。⑩對(duì)于你的經(jīng)歷我們也很難過(guò),。
“有時(shí)是治愈,常常去幫助,,總是去安慰”,。這句話在方艙醫(yī)院真的很適用,希望我的微薄之力能夠幫助更多的人,,也希望這場(chǎng)抗疫戰(zhàn)斗早日結(jié)束,,還武漢人民一個(gè)祥和的生活,還祖國(guó)一個(gè)國(guó)泰民安。
(王海濤)