卒中猛于虎,是我國(guó)第一大致死疾病,。它是一組急性腦血管疾病,,包括出血性卒中和蛛網(wǎng)膜下腔出血和缺血性卒中(腦梗死),具有高發(fā)病率,、高致殘率,、高死亡率,、高復(fù)發(fā)率和高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的“五高”特點(diǎn)。為了提高全民防治意識(shí),,響應(yīng)第14個(gè)國(guó)際腦卒中日,,河南省人民醫(yī)院開(kāi)展了以“預(yù)防為主,從健康生開(kāi)始”為主題的科普宣傳系列活動(dòng),。
【舉辦系列活動(dòng) 普及腦卒中防治知識(shí)】
10月29日上午9點(diǎn),,省醫(yī)門(mén)診東區(qū)門(mén)前擠滿了前來(lái)參加義診的群眾和患者,有的人拿著病例和核磁影片,,向?qū)<易稍?xún)?cè)\療方案,,有的人認(rèn)真聽(tīng)專(zhuān)家講解,學(xué)習(xí)腦卒中相關(guān)知識(shí),。
義診只是河南省人民醫(yī)院,、河南省腦血管病醫(yī)院舉辦的腦卒中防治宣傳系列活動(dòng)之一。為了迎接第14個(gè)國(guó)際卒中日,,醫(yī)院多渠道傳播腦卒中防治知識(shí),,專(zhuān)門(mén)邀請(qǐng)國(guó)家級(jí)、省級(jí),、市級(jí)共18家媒體記者現(xiàn)場(chǎng)參觀國(guó)內(nèi)首創(chuàng)的一站式多模態(tài)影像卒中救治平臺(tái),,近距離感受腦卒中綠色通道;開(kāi)展大型科普講座,、腦卒中防治知識(shí)競(jìng)賽,,專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)還走進(jìn)村鎮(zhèn),開(kāi)展宣教活動(dòng),。
根據(jù)世界中風(fēng)組織的數(shù)據(jù),,全球每6人就有1人會(huì)罹患卒中,平均每6秒就有1人死于卒中,。在我國(guó),,腦卒中已成為國(guó)民第一大致殘和致死疾病,每年約有200萬(wàn)腦卒中患者死亡,;到2030年,,中國(guó)預(yù)計(jì)將有3100萬(wàn)腦卒中患者。
但是認(rèn)識(shí)不足,,錯(cuò)過(guò)最佳救治時(shí)間成為阻礙腦卒中救治的一大難題。一周前,,60歲的王先生突然出現(xiàn)惡心,、嘔吐,身體麻木的狀況,。起初王先生并未在意,,誤認(rèn)為是自己睡覺(jué)時(shí)壓著了,,想著很快就能恢復(fù)。但是隨著時(shí)間的推移,,王先生的情況越發(fā)嚴(yán)重,,數(shù)個(gè)小時(shí)內(nèi),王先生就從行動(dòng)自如變成昏迷不醒,。
患者到達(dá)省醫(yī)后,,腦卒中綠色通道取栓小組立即行動(dòng),開(kāi)展緊急救治,,經(jīng)頭顱CT排除腦出血,。醫(yī)生們考慮后循環(huán)大血管急性閉塞可能,立即對(duì)患者進(jìn)行血管內(nèi)治療,,取栓后放入支架,。
河南省人民醫(yī)院國(guó)家示范高級(jí)卒中中心主任、河南省腦血管病醫(yī)院常務(wù)副院長(zhǎng)李天曉說(shuō),,如果患者越早到達(dá)醫(yī)院并獲得治療,,那么生命得到挽救的可能性越高,預(yù)后越好,。然而,,大眾對(duì)于腦卒中的救治普遍存在誤區(qū),當(dāng)患者出現(xiàn)癥狀后,,沒(méi)有引起足夠的重視,,未能及時(shí)識(shí)別并送醫(yī),延誤最佳救治時(shí)機(jī),。
特別是急性缺血性卒中,,只有6小時(shí)的治療“黃金時(shí)間窗”。除了基礎(chǔ)的藥物溶栓外,,還有機(jī)械取栓,,它具有高成功率、高精準(zhǔn)性,,短治療時(shí)間的優(yōu)勢(shì),,是治療缺血性腦卒中的一項(xiàng)更加有效的手段。
【多平臺(tái)救治 縮短卒中救治時(shí)間】
河南是腦血管病大省,,發(fā)病率在中國(guó)位列前茅,。作為全國(guó)最大的卒中中心之一,河南省人民醫(yī)院在第14個(gè)世界腦卒中日,,再次呼吁大眾全面正視腦卒中,、科學(xué)應(yīng)對(duì)腦卒中,與專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員攜手戰(zhàn)勝腦卒中。為此,,河南省人民醫(yī)院也做出了很多努力,。
2015年,河南省人民醫(yī)院成為國(guó)內(nèi)首批15家高級(jí)卒中中心之一,;2017年,,國(guó)家衛(wèi)計(jì)生委公布全國(guó)高級(jí)卒中中心百?gòu)?qiáng)醫(yī)院名單,河南省人民醫(yī)院榮摘第三,;2019年8月30日,,全國(guó)首個(gè)一站式多模態(tài)影像卒中救治平臺(tái)在河南省人民醫(yī)院、河南省腦血管病醫(yī)院正式啟動(dòng),,其革命性的“診療零距離”設(shè)計(jì)理念,,讓“卒中患者從入院到實(shí)施介入治療時(shí)間(DPT)達(dá)到15分鐘”成為可能。2019年9月12日,,在國(guó)家腦防委,、中國(guó)卒中專(zhuān)科聯(lián)盟的號(hào)召和推動(dòng)下,,由河南省人民醫(yī)院牽頭,成立了河南省卒中專(zhuān)科聯(lián)盟,這是首個(gè)省級(jí)聯(lián)盟,,是河南省唯一和國(guó)家腦防委和中國(guó)卒中專(zhuān)科聯(lián)盟直連的聯(lián)盟組織,。
經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的建設(shè),,河南省人民醫(yī)院在治療腦卒中方面技術(shù)實(shí)力雄厚,、設(shè)施設(shè)備先進(jìn),擁有覆蓋全省域,,快速,、高效的“空地一體化”緊急救援網(wǎng)絡(luò),配備了移動(dòng)卒中中心,,開(kāi)通了“腦卒中綠色通道”,,可及時(shí)為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的腦卒中急救醫(yī)療服務(wù)。
李天曉提醒廣大民眾:“抗擊卒中不只是專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員的事,,而是一項(xiàng)需要發(fā)動(dòng)社會(huì)各界共同參與的長(zhǎng)期項(xiàng)目——只有不斷提高大眾識(shí)病意識(shí),,聯(lián)手相關(guān)機(jī)構(gòu)縮短送醫(yī)救治時(shí)間,并且通過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)持續(xù)普及先進(jìn)的卒中救治手段,,才能挽救更多患者的生命,,改善更多患者的預(yù)后和生活質(zhì)量!”
此外,,河南省人民醫(yī)院身體力行,,依托互聯(lián)智慧體系、培訓(xùn)講座,、健康宣教等多種途徑,,對(duì)基層醫(yī)院急救醫(yī)生,、社區(qū)醫(yī)生及群眾開(kāi)展相關(guān)培訓(xùn),從一線急救醫(yī)務(wù)人員和基層社區(qū)醫(yī)院著手,,以實(shí)際行動(dòng)推動(dòng)腦卒中搶救關(guān)口前移,全方位開(kāi)展腦卒中早識(shí)別,、快救治系列活動(dòng),。
【熟記“中風(fēng)120”,三步識(shí)別腦卒中】
快速判斷癥狀是腦卒中救治的第一步,,也是贏得搶救時(shí)間的關(guān)鍵,。河南省人民醫(yī)院國(guó)家示范高級(jí)卒中中心副主任朱良付建議大家在日常生活中保持警惕,并建議大家借助 “中風(fēng)120”原則,,快速識(shí)別腦卒中:
1看1張臉: 不對(duì)稱(chēng),、口角歪
2查2只胳膊:平行舉起,單側(cè)無(wú)力
0聆聽(tīng)語(yǔ)言:言語(yǔ)不清,,表達(dá)困難
鄭州急救中心調(diào)度科科長(zhǎng)燕重遠(yuǎn)補(bǔ)充道:“如符合上述情?,,應(yīng)立即撥打120急救電話,或快速前往附近有中風(fēng)救治能力的醫(yī)院就醫(yī),,而不是留在家里自己觀察,,更不是反復(fù)找親朋好友協(xié)商,貽誤最佳的救治時(shí)機(jī),。”
【打造綠色通道,,縮短卒中患者送醫(yī)救治的時(shí)間】
急性缺血性卒中發(fā)病急,病情發(fā)展迅速,,處理稍不及時(shí)就可能給患者帶來(lái)嚴(yán)重且不可逆的危害,,特別是其中的大血管閉塞,有6小時(shí)的治療“黃金時(shí)間窗”,,因此優(yōu)化院前急救的效率和院內(nèi)卒中綠色通道顯得尤為重要,。
在腦卒中的介入治療領(lǐng)域,河南省人民醫(yī)院經(jīng)驗(yàn)豐富,,通過(guò)和周口急救中心無(wú)縫對(duì)接”,,并在醫(yī)院內(nèi)部開(kāi)通腦卒中“綠色通道”,以確保急性缺血性腦卒中患者得到快速,、及時(shí)的救治,。腦卒中綠色通道醫(yī)生24小時(shí)值班待命,接到卒中患者后立刻啟動(dòng)綠色通道,。醫(yī)生全程陪同患者,,不需排隊(duì),優(yōu)先檢查,、優(yōu)先化驗(yàn),、在一站式多模態(tài)影像卒中救治平臺(tái)就能啟動(dòng)溶栓治療和取栓治療,,真正實(shí)現(xiàn)了溶栓取栓一條龍服務(wù)。
【機(jī)械手“伸入”腦血管內(nèi)取栓,,快速疏通高效又安全】
急性大血管閉塞性缺血性卒中的治療,,除了基礎(chǔ)的藥物溶栓外,機(jī)械取栓是目簽先進(jìn)的治療方法之一,。
2018年,,急性缺血性卒中血管內(nèi)治療指南,將支架取栓作為最高級(jí)別推薦,,成為急性缺血性腦卒中救治的主流,,SWIM技術(shù)是以Solitaire支架取栓為基石,聯(lián)合導(dǎo)管近距離接觸抽吸, 從而實(shí)現(xiàn)“支架抓取”和“導(dǎo)管抽吸”的雙重機(jī)制的綜合治療技術(shù),,具有高效,、安全及快速的特點(diǎn),極大提高了機(jī)械取栓的效率,。(彭大龍)